1 of 29

Lijekovi u svakodnevnoj pedijatrijskoj praksi

Iva Tomić, dr.med.

Specijalizant pedijatrije

Mr.sc. Borko Rajič, dr.med.

Specijalist pedijatar, hematoonkolog

2 of 29

Nota bene!

  • “Što je često često je, što je rijetko rijetko je.”

​

​

​

  • Nemam financijskih interesa u iznesenim podatcima.

3 of 29

antipireza

  • Paracetamol 10-15 mg/kg/dozi x4

​

  • Ibuprofen 5-10 mg/kg/dozi x4

​

  • Fizikalne metode

​

  • Diklofenak (Voltaren)

4 of 29

Rehidracija u pedijariji

  • 5% glukoza 5-10 ml/kg/h

​

​

  • Trovanje alkoholom
  • Rehidracija 5% glukozom!!!
  • Položaj na bok

5 of 29

Tromjesečne kolike

  • Muško dojenče
  • 3 mjeseca
  • Neutješan plač u popodnevnim satima, napinje se, ima dosta vjetrova
  • Stolica uredna
  • Klinički status uredan
  • Espumisan kapi 25 kapi nekoliko puta dnevno

6 of 29

Akutni bronhiolitis

  • Žensko dojenče
  • 7 mjeseci
  • Zapušen nos, kašlje, slabije jede
  • F. Auskultacija pluća: Prenosni i strugavi hropci
  • Th.: 3% NaCl 2 mlx 4
  • Toaleta nosa
  • Položajne drenaže

​

7 of 29

Akutni laringitis

  • Dječak u dobi od 2,5 godine/ TT 15 kg
  • Unatrag pola sata iznenada se javio kašalj koji ne prestaje, kašalj je poput laveža psa
  • Dexametason 0,2-0,4 mg/kg/TT im/iv
  • Adrenalin inhalacijski (recemički) 1-5 ampula (1-5 ml)
  • Budesonid inhalacijski (Pulmicort 0,5mg/ml) 0.25-0.5 mg/dozi u 2 ml FO, može se ponoviti kroz 30 minuta
  • Dexametason 4 mg im.
  • Adrenalin inhalacijski 2 ml

8 of 29

Akutni opstruktivni bronhitis

  • Dječak u dobi od 5 godina, TT 22 kg
  • Od jučer kašlje, “stislo ga”, “hropti”, nema temperature
  • Fizikalni pregled: wheesing
  • Th: solumedrol 1-2 mg/kg/dan
  • Ventolin inhalacija 0.15 mg/kg
  • Solumedrol 20 mg iv.
  • Ventolin 0.7 ml+2 ml FO inhalacio, može u prvom satu 3x (svakih 20 minuta), potom svaka 3 sata

​

​

​

9 of 29

urtikarija

  • Žensko dojenče 15 mjeseci
  • Nakon konzumacije jagoda javio se osip
  • Nema smetnji disanja

10 of 29

urtikarija

  • Solumedrol 1-2 mg/kg/im. ili iv.
  • Antihistaminik
  • Eliminacijska dijeta

​

  • Aerius sirup 2,5 mlx1 dnevno nekoliko dana
  • Fenistil gel lokalno 3 x dnevno

11 of 29

antihistaminici

  • Fenistil kapi (od 1 mjeseca do 1 godine) 3-10 kapi, 3x dnevno
  • Aerius sirup (nakon 1. godine) 1x 2.5 ml
  • Ostali antihistaminici nakon 2. godine

​

  • Adrenalin
  • 0-6 god. 0.1 ml im.
  • 6-12 god. 0.3 ml im.
  • >12 god. 0.5 ml im.

12 of 29

13 of 29

Konvulzije kao posljedica hipoglikemije

  • Novorođenče staro 15 dana, TT 4 kg
  • Bez svijesti, vidljiv kolvulzivni napad
  • GUK ap. 1.8 mmol/l
  • Th. 10% glukoza 5 ml/kg iv. bolus
  • 20 ml 10% glukoze iv u bolusu

​

14 of 29

varicellae

15 of 29

Varicellae

  • Poxclin pjena 3-4x dnevno
  • Puder s anestezinom
  • 1% Kalijev permanganat (hipermangan)
  • Antihistaminik oralno
  • Antipireza
  • Obavezno kontrola kroz 5-7 dana

16 of 29

Hand mouth foot disease

17 of 29

  • Liječenje simptomatsko
  • Anaftin gel/spray
  • Antipireza
  • rehidracija

18 of 29

Exantema subitum- trodnevna groznica

19 of 29

Meningokokna sepsa

20 of 29

opstipacija

  • Djevojčica u dobi od 5 godina
  • Bol u trbuhu, nije imala stolicu 5 dana
  • Trbuh napet, bolna
  • Kad ima stolicu ponekad je praćena proljevom, neredovita je i tvrđe konzistencije
  • Glicerinski čepići 2-3 odjednom
  • Portolak/Isilax sirup
  • Dijeta za opstipaciju

21 of 29

Akutni gastritis

  • Djevojčica u dobi od 12 godina
  • Bol u epigastriju, peckanje iza prsne kosti
  • Nezdravo se hrani
  • Ponekad ima osjećaj “vraćanja hrane”
  • Klinički status uredan
  • Th. Gastal/Gastavit 3-4x dnevno otopiti u ustima
  • Savjet za prehranu

22 of 29

Gastroenterocolitis ac.

  • Dječak 9 godina
  • Temperatura 38.5C, 3x povratio, 5 proljevastih stolica
  • Trbuh difuzno mekan, blago bolan,
  • MS negativan
  • Th. ORS
  • Probiotik
  • Dijeta

​

​

23 of 29

  • Djevojčica u dobi od 10 godina
  • Temperatura 3 dana do 39C, pecka ju kad mokri, ima čest nagon na mokrenje
  • Fizikalni pregled uredan

24 of 29

25 of 29

26 of 29

27 of 29

Terapija- Cystitis acuta

  • Trimetoprim-sulfametoksazol (Esbesul) 2x10 ml, 5 dana
  • Rehidracija
  • Kontrola urina nakon terapije

28 of 29

Trovanja kod djece

  • 00385 12348342 Centar za trovanja Zagreb, dežuran 24 sata
  • Centar za trovanja BiH 033 762 606

​

  • Strana tijela u probavnom sustavu
  • Baterije i oštri predmeti

29 of 29

Iva Tomić, 063 993 016

“Ako je čovjeku dato da bude čistač ulica, trebao bi da čisti ulice onako kako je Michelangelo slikao, kako je Shakespeare pisao, kako je Beethoven svirao. Trebalo bi da čisti ulice tako dobro, da svi na nebi i na zemlji zastanu da kažu da ovdje živi veliki čistač ulica koji dobro radi svoj posao.” M.L.King