Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Riktade hälsosamtal till utvalda åldersgrupper av vuxna

Ett svenskt koncept för god,

mer jämlik och hållbar

hälsa i befolkningen

​

​

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

• Varför riktade hälsosamtal?
• Vad utmärker riktade hälsosamtal?
• Vad händer efter hälsosamtal?
• Vad kostar det?
• Vad behövs för att genomföra hälsosamtal?
• Vem kan genomföra hälsosamtal?
• Hur går det till?
• Vilka deltar i riktade hälsosamtal?
• Vad tycker deltagarna?
• Vad säger andra?
• Vilka erbjuder riktade hälsosamtal?

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Varför riktade hälsosamtal�– vad är syftet?

Syftet är att förebygga hjärtkärlsjukdom

• Hjärtkärlsjukdom är den vanligaste dödsorsaken och orsakade 2019 32% av alla dödsfall
• Åttio procent av alla hjärtinfarkter orsakas av ohälsosamma levnadsvanor, vilka kan påverkas och är därför möjliga att förebygga
• Riktade hälsosamtal är en verksam metod för att förbättra levnadsvanorna och förebygga hjärtkärlsjukdom

Vad utmärker det svenska konceptet för riktade hälsosamtal?

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

• Drivs integrerat i primärvården som en del av det ordinarie arbetet
• Är befolkningsbaserat
• Kombinerar hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande lågrisk- och högriskstrategi

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Hög risk

Låg risk

Hälsoundersökning

Hälsosamtal

Hälsosamtal

med uppföljning

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Den preventiva paradoxen

Vad utmärker det svenska konceptet för riktade hälsosamtal?

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

• Genomförs i en kontext av samhällsinriktade åtgärder, som kan underlätta för deltagarna att förändra sina levnadsvanor
• Fokuserar på hälsosamtalet utifrån individens preferenser, möjligheter och resurser, levnadsvanor och levnadsförhållanden samt kardiovaskulära riskfaktorer
• Använder personcentrerad och motiverande samtalsmetodik samt visuella pedagogiska hjälpmedel

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Vad utmärker det svenska konceptet för riktade hälsosamtal?

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

• Baseras på medicinsk evidens för hjärt-kärlprevention
• Kvalitetssäkras genom ett strukturerat kompetens- och metodstöd

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

… med avseende på:

• Levnadsvanor
• Biologiska riskmarkörer
• Hjärtkärlsjukdom
• Diabetes
• Mortalitet

Vad händer efter riktade hälsosamtal?

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Två och ett halvt år efter hälsosamtal hade:

​

• 22% av rökarna slutat röka
• 75 % minskat intaget av hårda fetter (mättat fett/transfett)

Hälften av dessa hade reducerat fettintaget med drygt en tredjedel

• Andelen med ingen eller låg fysisk aktivitet minskat med 43 %

​

Deltagare som förbättrade sin mat- eller motionsvanor förbättrade även sina värden för BMI, midja-stusskvot och kolesterol

Lingfors H, Lindström K, Persson LG, Bengtsson C, Lissner L. Lifestyle changes after a health dialogue.

Results from the Live for Life health promotion programme. Scand J Prim Health Care. 2003 Dec;21(4):248-52.

Vad händer efter riktade hälsosamtal?

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

… med avseende på:

• Levnadsvanor
• Biologiska riskmarkörer
• Hjärtkärlsjukdom
• Diabetes
• Mortalitet

Vad händer efter riktade hälsosamtal?

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Vad händer efter riktade hälsosamtal?

• Jämförelse mellan Västerbotten och Norrbotten 1994-2014
• Län med respektive utan Riktade Hälsosamtal
• Åldrar 25-74 år, N=6600, deltagande 75%

​

• Blodtryck, blodsocker och rökning förbättrades snabbare i Västerbotten

Eur J Prev Cardiol. 2018 Jan 1:2047487318778349. doi: 10.1177/2047487318778349

Utveckling av riskfaktorer

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Vad händer efter riktade hälsosamtal?

I fyra kommuner i Skaraborg där man erbjudit hälsosamtal fem år tidigare sågs jämfört med fyra kommuner som inte erbjudit hälsosamtal en signifikant gynnsammare utveckling med avseende på:

• Vikt

​

• Midjeomfång

​

• Blodtryck

• Kolesterol

​

• Metabol profil

Lingfors H, Persson LG, Lindström K, Bengtsson C, Lissner L.

Effects of a global health and risk assessment tool for prevention of

ischemic heart disease in an individual health dialogue compared with

a community health strategy only results from the Live for Life health

promotion programme. Prev Med. 2009 Jan;48(1):20-4. Epub 2008 Nov 1.

​

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

… med avseende på:

• Levnadsvanor
• Biologiska riskmarkörer
• Diabetes
• Hjärtkärlsjukdom
• Mortalitet

Vad händer efter riktade hälsosamtal?

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Diabetesdiagnos efter screening eller vanlig klinisk diagnos �Gör det någon skillnad?�Feldman AL, Griffin SJ, Fharm E, Norberg M, Wennberg P, Weinehall L, et al. Screening for type 2 diabetes: do screen-detected cases fare better? Diabetologia. 2017;60(11):2200-9

• VHU 1990-2013, 142 000 möjliga deltagare, 94 000 deltog (67%)

​

• Diagnos vid yngre ålder: I genomsnitt 4.6 år tidigare vid upptäckt i samband med hälsosamtal jfr med klinisk upptäckt

​

• Bättre prognos avseende totalmortalitet, hjärtkärlsjukdom, retinopati, njursjukdom efter dabetesdiagnos efter hälsosamtal
• Klinisk diagnos: Hazard ratio (HR) totalmortalitet 2.07 (1.63-2.62) jämfört med diabetesdiagnos efter hälsosamtal, dvs dubbelt så hög risk

​

Vad händer efter riktade hälsosamtal?

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

… med avseende på:

• Levnadsvanor
• Biologiska riskmarkörer
• Diabetes
• Hjärtkärlsjukdom
• Mortalitet

Vad händer efter riktade hälsosamtal?

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Lingfors H, Persson LG, Lindström K, Ljungquist B,

Bengtsson C. Time for a "vision zero" concerning

premature death from ischaemic heart disease?

Scand J Prim Health Care. 2002 Mar;20(1):28-32.

Vad händer efter riktade hälsosamtal?

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Lingfors H, Persson LG, Lindström K, Ljungquist B,

Bengtsson C. Time for a "vision zero" concerning

premature death from ischaemic heart disease?

Scand J Prim Health Care. 2002 Mar;20(1):28-32.

Vad händer efter riktade hälsosamtal?

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Lingfors H, Persson LG, Lindström K, Ljungquist B,

Bengtsson C. Time for a "vision zero" concerning

premature death from ischaemic heart disease?

Scand J Prim Health Care. 2002 Mar;20(1):28-32.

Vad händer efter riktade hälsosamtal?

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

… med avseende på:

• Levnadsvanor
• Biologiska riskmarkörer
• Diabetes
• Hjärtkärlsjukdom
• Mortalitet

Vad händer efter riktade hälsosamtal?

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Vad händer efter riktade hälsosamtal?

Yulia Blomstedt, et al. BMJ open. 2015;5(12):e009651. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26685034

Överlevnad 40-74 års ålder, perioden 1990-2006 i Västerbotten �Deltagare (blått), icke-deltagare (rött), deltagare och

icke-deltagare (grönt), motsvarande svensk befolkning (lila)

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Vad händer efter riktade hälsosamtal?

• SMR: Ålders-, kalender-, köns- och utbildningsjusterade dödstal i målpopulationen i relation till värden i den svenska befolkningen

​

• 90.5% (95% CI 88.2-93.0)

​

• = 9.5% lägre i målpopulationen

Yulia Blomstedt, et al. BMJ open. 2015;5(12):e009651. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26685034

Standardiserad mortalitet i målpopulationen för Västerbottens

hälsoundersökningar (VHU) 1990-2006, det vill säga samtliga

som kunde delta oavsett om de gjorde det eller inte

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Effekt av hälsosamtal 1990-2006:

Dödsfall före 75 års ålder: Standardiserad mortalitet 10% lägre än förväntat, motsvarar 587 förebyggda dödsfall

Intention-to-treat-analys: Mortalitet bland alla som kunde delta i VHU jämfört med mortalitet bland alla svenskar med samma kön, ålder och utbildning det år VHU-deltagandet kunde ske

Yulia Blomstedt, et al. BMJ open. 2015;5(12):e009651. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26685034

Vad händer efter riktade hälsosamtal?

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Vad händer efter riktade hälsosamtal?

Händer det nåt för kortutbildade?

Resultat från VHU:

Störst antal förebyggda dödsfall i grupperna med grundskole- eller gymnasieutbildning. Akademiker gynnas inte.

Yulia Blomstedt, et al. BMJ open. 2015;5(12):e009651. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26685034

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Standardiserad dödlighet 1987-2009 för män i Habo

jämfört med män i Sverige födda 1943-1952

Vad händer efter riktade hälsosamtal?

¹ Mortality rate beräknad som (antal döda per observerade personår) * 1000

Lingfors H, Persson L-G. BMJ Open 2019;0:e022474. doi:10.1136/bmjopen-2018-022474

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Habo inbjudna

(n=757)

Habo deltagit

(n=652)

Habo ej deltagit

(n=105)

Vad händer efter riktade hälsosamtal?

29 % lägre dödlighet 1987-2009 för män inbjudna till hälsosamtal i Habo 1985-1987 enligt intention-to-treat jämfört med män ur samma

ålderskohort (födda 1943-1952) i övriga Sverige

Lingfors H, Persson L-G. BMJ Open 2019;0:e022474. doi:10.1136/bmjopen-2018-022474

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

17 % lägre dödlighet efter 22 år för män och kvinnor (n=5761) som besökt primärvården i Sollentuna och tackat ja till att delta i ett program för att förebygga hjärtkärlsjukdom mellan 1988 och 1993

Journath G, Hammar N, Vikstrom M, Linnersjo A, Walldius G, Krakau I, et al. A Swedish primary healthcare prevention

programme focusing on promotion of physical activity and a healthy lifestyle reduced cardiovascular events and mortality:

22-year follow-up of 5761 study participants and a reference group. British journal of sports medicine. 2020.

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Samhällsinriktade åtgärder

Samhällsinriktade åtgärder genom samverkan med till exempel kommuner, idrottsföreningar, livsmedelsbutiker, näringsliv med flera kan förstärka effekten av hälsosamtalen.

Lingfors H, Persson LG, Lindström K, Ljungquist B,

Bengtsson C. Time for a "vision zero" concerning

premature death from ischaemic heart disease?

Scand J Prim Health Care. 2002 Mar;20(1):28-32.

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Bonuseffekter

Enligt WHO skulle ungefär 30 procent av alla cancersjukdomar kunna förebyggas med hälsosamma levnadsvanor.

Det innebär att det finns en potential att minska insjuknande och död även i dessa sjukdomar genom hälsosamtal som primärt är riktade mot hjärtkärlsjukdom.

Cancer, Fact sheet 297. WHO. 2017.

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/en)

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Vad kostar det?

Effekter: Vad kostade VHU? Hälsoekonomisk analys

​

Lindholm L, Stenling A, Norberg M, Stenlund H, Weinehall L. A cost-effectiveness analysis of a community based CVD program in Sweden based on a retrospective register cohort. BMC Public Health. 2018;18(1):452.

• 587 ej inträffade förtida dödsfall motsvarar 3500 vunna levnadsår varav ca 2900 med god livskvalitet
• Kostar 99 MSEK, Sparar 165 MSEK = Nettovinst! 66 MSEK!
• Kostnaden för sjukvården ca hälften av värdet på besparingen
• Samhällskostnad 650 kr för varje extra levnadsår med full livskvalitet (tumregel för kostnadseffektiv sjukvård=500 000kr)

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Vad behövs för att genomföra hälsosamtal?

Personal utbildad i:

​

• Motiverande samtal

​

• Riktade hälsosamtal

​

• Årlig fortbildning

​

• Manual

​

• Metod- och kompetensstöd

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Vem kan genomföra hälsosamtal?

Kompetenskrav för den som håller riktade hälsosamtal

​

• ha minst 3 års högskole-/universitetsutbildning (eller motsvarande) inom hälso- och sjukvård, företrädesvis distriktssköterska eller sjuksköterska, men även läkare, dietist, arbetsterapeut och fysioterapeut
• ha av regionen godkänd utbildning i riktade hälsosamtal
• ha av regionen godkänd utbildning i motiverande samtal med kompetens att kunna tillämpa teoribaserade och strukturerade åtgärder som motiverande strategier och beteendetekniker med ett personcentrerat och hälsofrämjande förhållningssätt

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Vem kan genomföra hälsosamtal?

Kompetenskrav för den som håller riktade hälsosamtal

​

• ha kunskap om att evidensbaserad patientinformation om levnadsvanor kan hittas på 1177 Vårdguiden ha av regionen godkänd utbildning i riktade hälsosamtal
• delta regelbundet i fortbildning och följa kunskapsutvecklingen för att vara uppdaterad avseende evidens inom området hjärtkärlsjukdom och typ 2 diabetes

• arbeta regelbundet och i tillräcklig omfattning med

deltagare/patienter som ska genomföra förändringar med

utgångspunkt från innehållet i metoden riktade hälsosamtal

​

​

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Hur går det till?

Innan hälsosamtalet

• Inbjudan via telefon ,per post eller digitalt
• Frågor om levnadsvanor, ärftlighet, livssituation och upplevd hälsa
• Prover tas (t.ex. blodfetter, blodsocker)

Under hälsosamtalet

• Mätningar (t.ex. blodtryck, vikt, längd, midja, stuss)
• Grafiskt pedagogiskt hjälpmedel skapas (Stjärnprofil, Hälsokurva)
• Personcentrerat hälsosamtal genomförs
• Råd och stöd vid behov

Efter hälsosamtalet

• Erbjudande om uppföljning vid behov och om önskemål finns
• Erbjudande om hänvisning/remiss till annan resurs vid behov

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Vilka deltar i riktade hälsosamtal?

VHU: Andel deltagare i olika utbildningsgrupper � Män Kvinnor

1990-1994

1995-1998

1999-2002

2003-2006

HÖGSKOLA

GYMNASIUM

GRUNDSKOLA

1990-1994

1995-1998

1999-2002

2003-2006

Norberg M, Blomstedt Y, Lonnberg G, Nystrom L, Stenlund H, Wall S, et al. Community participation and sustainability

-evidence over 25 years in the Vasterbotten Intervention Programme. Glob Health Action. 2012;5:1-9.

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Vilka deltar i riktade hälsosamtal?

VHU: Andel deltagare för olika grupper

Födelseland Utbildningsnivå

Norberg M, Blomstedt Y, Lonnberg G, Nystrom L, Stenlund H, Wall S, et al. Community participation and sustainability

-evidence over 25 years in the Vasterbotten Intervention Programme. Glob Health Action. 2012;5:1-9.

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Vilka deltar i riktade hälsosamtal?

VHU: Andel deltagare i olika inkomstgrupper � Män Kvinnor

Norberg M, Blomstedt Y, Lonnberg G, Nystrom L, Stenlund H, Wall S, et al. Community participation and sustainability

-evidence over 25 years in the Vasterbotten Intervention Programme. Glob Health Action. 2012;5:1-9.

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

”Det är väl bara

de som redan

lever sunt som kommer?”

93 % hade minst en ohälsosam

levnadsvana och/eller minst en

förhöjd biologisk

riskmarkör

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Vilka deltar i riktade hälsosamtal?

M Norberg, oktober 2018

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Vad tycker deltagarna?

Det händer något i det sociala nätverket

​

”Det är också roligt att det är så många kompisar som också deltagit. Så man har ju fått prata om det och dela erfarenheter med vänner.”

​

”Det är bra att även ens partner är med, så att

båda får höra samma sak. Man blir mer peppad

hemma i vardagen. Vi har pratat om det mycket.”

M Norberg, C Gustafsson, E Eurenius. VHU31½ - resultat av hälsoundersökningar i tre pilotområden i Västerbotten.

Rapport Region Västerbotten, 2018.

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Vad tycker deltagarna?

Att vara beredd till förändring

​

”Jag är väl inte omedveten om hur man bör leva, men att vara med i VHU har kanske medfört att jag tänker mer på det.”

​

”Jag tänkte långsiktigt att jag ska använda den här kroppen länge och då vill jag må bra, det kan man påverka själv.”

​

”Nu får man ju sin ”noll-mätning” och sedan får jag göra om det om 10 år. Blir lätt att följa upp sig själv.”

​

M Norberg, C Gustafsson, E Eurenius. VHU31½ - resultat av hälsoundersökningar i tre pilotområden i Västerbotten.

Rapport Region Västerbotten, 2018.

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Vad tycker deltagarna?

Ökad kunskap - Ögonöppnare

​

”Det här med fysisk aktivitet. Jag blev lite förskräckt när jag insåg hur lite jag rörde på mig.”

​

”Man blir medveten om vad man äter och hur man

ska röra på sig. Det är en sak att fatta detta själv.

När man säger det högt och pratar om det så

blir det mer på riktigt…man tar till sig det.”

M Norberg, C Gustafsson, E Eurenius. VHU31½ - resultat av hälsoundersökningar i tre pilotområden i Västerbotten.

Rapport Region Västerbotten, 2018.

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

• 95% upplevde att hälsosamtalet handlade om sådant som kändes viktigt för dem.

​

• 80% tror att hälsosamtalet kommer att påverka deras hälsa positivt.

​

• 95% skulle tacka ja om de skulle bli erbjudna ett hälsosamtal igen om 5 eller 10 år.

HÄLSOLYFTET. Hälsoundersökningar och hälsosamtal på vårdcentraler i

Östergötland. Rapport. Linköping, 2014.

Vad tycker deltagarna?

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Vad säger andra?

Kommissionen för jämlik hälsa (Slutbetänkande juni 2017)

• ”Riktade hälsoundersökningar, kopplade till ett hälsosamtal utifrån deltagarens hälsoprofil som genomförs i Västerbotten och Jönköpings län har till skillnad från allmänna hälsokontroller visats vara ett kostnadseffektivt sätt att minska insjuknande och död, men också att minska sociala skillnader i hälsa.”
• Kommissionen anser att det bör ske på ett liknande sätt i syfte att förebygga de stora folksjukdomarna.

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Vad säger andra?

Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för prevention och behandling vid ohälsosamma levnadsvanor (juni 2018)

”Ett sätt att mer systematiskt och

strukturerat uppmärksamma levnadsvanor är att bjuda in alla personer i utvalda åldersgrupper till ett hälsosamtal med fokus på levnadsvanor.”

Nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HFS)

Riktade hälsosamtal – ett svenskt koncept för att förebygga hjärtkärlsjukdom

Vad säger andra?

Bästa möjliga hälsa och en hållbar hälso- och sjukvård med fokus på vården vid kroniska sjukdomar

Lägesrapport (Socialstyrelsen 2018)

”Några primärpreventiva strategier som fått ökad uppmärksamhet på senare år är dels Västerbottens hälsoundersökningar, dels hälsosamtal i Skaraborg och Jönköpings län.

Båda dessa strategier representerar ett koncept som kommit att kallas riktade hälsosamtal.

Utvärderingar visar en positiv effekt med lägre risk för förtida död i sjukdomar, vilken kan kopplas till arbetet med hälsosamtal. Detta kan ses både på befolkningsnivå och i ännu högre grad i gruppen som deltagit i hälsosamtal.”

Grönt – har Riktade hälsosamtal

Region Norrbotten

Region Gävleborg

Region Östergötland

Region Skåne Region Jämtland/Härjedalen

Region Kronoberg

​

Region Västerbotten

Region Västernorrland

Region Jönköpings län

Region Dalarna

Region Sörmland

Region Västmanland

Region Halland

Orange – politiskt beslut om införande under 2023 är fattat eller har startat

pilotprojekt/kommer att start pilot projekt 2023

Region Kalmar

Region Örebro

​

Region Uppsala

Västra Götalands regionen

​

Region Stockholm/Gotland

​

Blått – är med eller för samtal med HFS temagrupp

​

​

Region Blekinge

Rött – regioner som inte har infört Riktade hälsosamtal eller har kontakt med HFS temagrupp

Region Värmland

Riktade hälsosamtal - Nationellt

�