1 of 6

Клинический случай хирургического лечения травматической катаракты с иридодиализом

​

Паньшина Е.Е., Шахматов К.С.

ГАУЗ “Кузбасская областная клиническая больница имени С.В. Беляева”

​

e-mail: pomesh.kina@mail.ru

Москва, 2025

2 of 6

Пациент Л., 56 лет.

  • Жалобы: снижение зрения, зрачок неправильной формы справа
  • Травма правого глаза в 1993 г. (контузия металлической трубой), за медпомощью не обращался
  • Объективно OD: Visus 0,1 н.к., ВГД 19 мм рт. ст., роговица прозрачная, п/к средней глубины. Иридодиализ от 10 до 4 ч, зрачок деформирован, не реагирует на свет
  • Смешанные помутнения хрусталика, глазное дно без выраженной патологии

​

3 of 6

Методы обследования

​

  • Визометрия (таблицы Сивцева-Головина)
  • Тонометрия по Маклакову (10 г)
  • Биомикроскопия с использованием щелевой лампы

​

4 of 6

Диагноз и план лечения

  • Диагноз: Травматическая неполная катаракта, иридодиализ OD
  • Особенности данного клинического случая: давность травмы, ригидность тканей, выраженная деформация радужки, сохранность капсульного мешка - выбран следующий метод хирургического лечения:
  • Факоэмульсификация травматической катаракты с имплантацией з/к ИОЛ SA60AT +23.0 дптр, пластика радужки, пластика зрачка

​

5 of 6

Ход операции

  • Факоэмульсификация катаракты и имплантация з/к ИОЛ стандартным методом (учитывая сохранившийся капсульный мешок)
  • Подшивание корня радужки к склере швами 10/00
  • Пластика зрачка узловыми швами

​

6 of 6

Послеоперационный период

  • 1ые сутки после операции: Visus OD 0,7 н.к., ВГД 19 мм рт. ст.
  • Глаз умеренно раздражен, роговица прозрачная, п/к равномерная;
  • Радужка прилежит к углу передней камеры по всей окружности, зрачок в центре, 4 мм, сформирован узловыми швами
  • ИОЛ в правильном положении, глазное дно без патологии

​

Вывод: данный хирургический метод показал свою эффективность, с учетом давности травмы и наличием грубой деформации радужки.