Вакцинация в период COVID-19
Республиканская научная медицинская библиотека
Одним из множества вопросов, поставленных пандемией новой коронавирусной инфекции и потребовавших неотложного ответа, было принятие решения о возможности продолжения реализации календаря профилактических прививок в создавшихся условиях. При этом в кратчайшие сроки удалось установить, что пандемия COVID-19 не привела к появлению каких-либо особых рисков, связанных с иммунизацией. Благодаря этому уже 20 марта 2020 г. ВОЗ рекомендовала продолжить проведение плановой вакцинации с учетом строгого соблюдения правил профилактики инфекций, чтобы свести к минимуму риск передачи SARS-CoV-2 персоналу и посетителям медицинских учреждений. Было подчеркнуто, что очень важно обеспечить своевременное получение всех плановых профилактических прививок детьми при рождении и в первые два года жизни. В тех же случаях, когда проведение иммунизации в какой-либо возрастной группе из-за пандемии было прервано, ВОЗ рекомендовала возобновить эти мероприятия, чтобы как можно скорее наверстать график прививок. При этом особое внимание было обращено на то, что в противном случае увеличение числа восприимчивых лиц приведет к развитию вспышек вакциноуправляемых инфекций.
Республиканская научная медицинская библиотека, оказывая информационную поддержку работникам здравоохранения, представляет публикации из периодических изданий, освещающие проблемы иммунизации в период COVID-19, а также возможного влияния вакцин против вакциноуправляемых инфекций на распространение и течение SARS-Cov2. Электронные полнотекстовые версии статей, предложенных в презентации, предоставлены в ваше распоряжение по электронной почте в прикрепленных файлах.
Вакцинация детей в рамках национального календаря профилактических прививок в условиях пандемии COVID-19: проблемы и пути решения [Электронный ресурс] / А. А. Гирина, А. Л. Заплатников, Ф. И. Петровский, Л. П. Тандалова // РМЖ. Мать и дитя. – 2021. – Т. 4, № 1. – С. 85-89.
Проведен сравнительный анализ иммунизации против вакциноуправляемых инфекций - коклюша, полиомиелита, эпидеми-ческого паротита, краснухи, кори, дифтерии и столбняка и др.) в рамках российского нацио-нального календаря профилактических приви-вок в 2019 и 2020 гг. у детей. Установлено, что в начальный период пандемии произошло резкое снижение (в 8,8 раза) охвата прививками детей по сравнению с аналогичным периодом 2019 г. Снижение темпов вакцинации потребовало принятия срочных организационных решений. Восстановления необходимого уровня вакцинации против коклюша и полиомиелита удалось достичь уже к концу июня 2020 г., против дифтерии и столбняка, кори, краснухи, эпидемического паротита – в сентябре 2020 г.
К вопросу о вакцинации беременных женщин в контексте пандемии COVID-19 [Электронный ресурс] / Е. Ю. Юпатов, Л. И. Мальцева, Н. З. Юсупова [и др.] // Акушерство, Гинекология и Репродукция. – 2020. – Т. 14, № 5. – С. 656-667.
Рассмотрены вопросы вакцинации беременных для расширения представлений у врачей и снятия предубеждений против иммунизации беременных. Обобщены данные об основных принципах вакцинации беременных, представлен мировой опыт по данной проблеме. Впервые в одной статье приводится информация о доступных типах вакцин для беременных, обсуждены этические вопросы. Также впервые раскрыт вопрос о вакцинации против новой корона-вирусной инфекции у беременных. Приведенные данные позволят клиницисту предпринять необходимые меры профилак-тики в случае возникновения угрозы заражения беременных инфекционными заболеваниями.
Костинов, А. М. Пневмококковые вакцины и COVID-19 – антагонизм [Электронный ресурс] / А. М. Костинов, М. П. Костинов, К. В. Машилов // Медицинский совет. – 2020. – № 17. – С. 66-73.
Рассмотрены клинические и эпидемио-логические связи между COVID-19 и пнев-мониями. Дан краткий очерк истории развития разработки вакцин против пневмококковой инфекции. Описаны сущест-вующие вакцины, дана их краткая характе-ристика и индивидуальные особенности, раскрыты их клинико-иммунологические преимущества и недостатки. Отдельно рассмотрены специфические и неспеци-фические эффекты вакцинопрофилактики против пневмококков. Приведены данные о предполагаемых биохимических и молекулярных механизмах этих эффектов. Обоснована необходимость использования пневмококковых вакцин в профилактике распространения SARS-Cov2, профилактике осложнений COVID-19 и реабилитации пациентов, перенесших эту инфекцию.
Игнатова, Г. Л. Актуальность профилактики гриппа и пневмококковой инфекции в период продолжающейся пандемии COVID-19 [Электронный ресурс] / Г. Л. Игнатова, В. Н. Антонов // Consilium Medicum. – 2021. – Т. 23, № 3. – С. 275-279.
Раскрыты вопросы вакцинопрофилактики гриппозной и пневмококковой инфекции в период пандемии COVID-19. Приведены статистические данные по распространенности этих инфекций. Отмечено, что коинфекция может усилить симптомы заболеваний. Приведена позиция ВОЗ в отношении вакцинации против гриппа в условиях пандемии. Даны рекомендации по использованию основных типов вакцин. Приоритетом в настоящее время является использование 4-валентных вакцин, обеспечивающих развитие наиболее устойчивого иммунитета. Вакциной, отвечающей всем рекомендациям ВОЗ, является УльтриксR Квадри – вакцина гриппозная 4-валентная инактивированная расщепленная. Также обсуж-дены вопросы использования схем вакцино-профилактики пневмококковой инфекции.
Костинов, М. П. Может ли вакцинация против гриппа быть неспецифической профилактикой SARS-COV-2 и других респираторных инфекций? / М. П. Костинов, Е. А. Хромова, А. М. Костинова // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение : журн. для непрерыв. мед. образования врачей. – 2020. – Т. 9, № 3. – С. 36-40.
Отмечено, что вакцинация против гриппа продолжает оставаться одним из ключевых методов профилактики развития его тяжелых осложнений и летальных исходов, особенно у людей, имеющих различные отклонения в состояния здоровья. Обобщен материал по изучению механизма действия вакцин против гриппа различных производителей с оценкой их неспецифического влияния, индуцирую-щего защитные ресурсы организма. Обоснована необходимость вакцинации против гриппа пациентов, перенесших COVID-19, как неотъемлемой части реабилитационных мероприятий, а также представлены схемы и сроки вакцинации.
Костинов, М. П. Гипотеза эпидемического «благополучия» по коронавирусу SARS-CоV-2 в России / М. П. Костинов // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение : журн. для непрерыв. мед. образования врачей. – 2020. – Т. 9, № 2. – С. 50-56.
Изложены материалы исследований, касающихся изучения свойств адъювантных вакцин против гриппа. Дана характеристика российской полимер-субъединичной (иммуноадъювантной) вакцины против гриппа, описано как происходит активация молекулярно-клеточных механизмов врожденного и адаптивного иммунитета при применении адъювантной вакцины против гриппа. Определена взаимосвязь вакцинации против гриппа и неспецифического противовирусного иммунитета, раскрыта способность адъювантной вакцины против гриппа снижать восприимчивость к коронавирусной инфекции у привитых людей. На основании результатов исследований выдвинута иммунологическая гипотеза влияния неспецифического антивирусного действия при массовой вакцинации с использованием отечественных иммуноадъювантных вакцин на снижение восприимчивости пациентов к коронавирусу SARS-CoV-2. Для вакцинации в основном используют адъювантные вакцины – Гриппол, Совигрипп и Гриппол плюс.
Вакцинация против сезонного гриппа и пандемия COVID-19: не упустить последнюю возможность [Электронный ресурс] / А. Л. Заплатников, А. А. Гирина, Е. И. Бурцева, В. И. Свинцицкая // РМЖ. Медицинское обозрение. – 2020. – Т. 4, № 11. – С. 687-690.
Проведен анализ данных, касающихся вакцинации против гриппа в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции. Доказано, что противогриппозная иммунизация приводит к снижению заболеваемости и частоты тяжелых форм гриппа. Особо отмечено позитивное влияние вакцинации против гриппа на заболеваемость, тяжесть течения и исход COVID-19. Представлены данные о низком уровне противогриппозной привитости (6,9%) среди госпитализированных детей с лабораторно верифицированным гриппом. Подчеркивается необходимость срочной активизации работы по повышению охвата вакцинацией против гриппа с учетом неблагоприятно складывающейся эпидемиологической ситуации.
Активная специфическая иммунопрофилактика гриппа в условиях пандемии COVID-19 и начало вакцинации против коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2 [Электронный ресурс] / А. Л. Заплатников, Е. И. Бурцева, А. А. Гирина [и др.] // Педиатрия. Consilium Medicum. – 2020. – № 4. – С. 12-16.
Представлен обзор литературы, раскрывающей вопросы иммунопрофилак-тики гриппа в условиях пандемии COVID-19 и старта вакцинации против коронавирусной инфекции. Подчеркнуто, что прививки против гриппа существенно снижают заболеваемость и частоту тяжелых форм гриппозной инфекции. Изложены предварительные данные о положительном влиянии иммуни-зации против гриппа на заболеваемость, тяжесть течения и исход COVID-19, особенно у лиц в возрасте старше 65 лет. Отмечены изменения в Национальном (российском) календаре прививок, направленные на увеличение охвата прививками против гриппа, а также на начало вакцинации против COVID-19.
Вирус гриппа: состояние проблемы во время пандемии COVID-19, новые разработки в области вакцинации, диагностики и лечения: [интервью с доктором мед. наук Д. А. Лиозновым] // Лечащий врач. – 2020. – № 12. – С. 86-87.
В интервью с главой НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева, доктором медицинских наук Дмитрием Анатольевичем Лиозновым рассмотрено состояние проблемы вируса гриппа и его вакцинопрофилактики в период пандемии COVID-19. Рассказано об эффективности вакцин, новых тенденциях в их разработке, новых методах экспресс-диагностики и актуальных разработках в терапии гриппа. Особое внимание обращено на резистентность вируса гриппа к имеющимся препаратам и меры профилактики резистентности. Обращено внимание на появление препарата, который назначается в форме однократного приема, – Ксофлюза (балоксавир марбоксил). Препарат может всего за одни сутки избавить организм от вируса гриппа.
Шварц, Я. Ш. BCG-вакцинирование как протекция от COVID-19: эпидемиологические и молекулярно-биологические аспекты / Я. Ш. Шварц, Н. В. Ставицкая, Д. А. Кудлай Д. А. // Туберкулез и болезни легких. – 2020. – Т. 98, № 5. – С. 6-14.
Рассмотрена гипотеза о том, что BCG-вакцинация влияет на распространение COVID-19 в разных странах. Представлены сведения из 70 источников с эпидемиологическими показателями, свидетельствующие за и против данной гипотезы, с описанием возможных механизмов неспецифического противови-русного действия BCG-иммунизации. Сделан вывод, что для верификации или опровержения гипотезы пока недостаточно данных и использование вакцины BCG для предотвращения распространения инфекции даже в группах высокого риска было бы необоснованно. Данный вывод соответствует научному отчету ВОЗ от 12 апреля 2020 г., в котором подчеркивается, что пока доказательства протективного действия BCG-вакцинации на COVID-19 не получены.
Лядова, И. В. COVID-19 и вакцинация БЦЖ: есть ли связь? [Электронный ресурс] / И. В. Лядова, А. А. Стариков // Инфекция и иммунитет. – 2020. – Т. 10, № 3. – С. 459-468.
Рассмотрены научные предпосылки возможного влияния БЦЖ на протективный иммунитет против вируса, вызывающего COVID-19. Вакцина БЦЖ способна индуцировать гетерологичный и «тренированный» иммунитет, ее способность стимулировать противовирусный иммунный ответ показана в клинических исследованиях. Проведено сравнение динамики роста заболеваемости и смертности от COVID-19 в странах с разной политикой по вакцинации БЦЖ, показано более благоприятное течение COVID-19 в странах с обязательной БЦЖ-вакцинацией всего населения. Однако важным аргументом против участия БЦЖ в протекции против COVID-19 является то, что вакцина используется в детстве и вряд ли может обеспечивать длительное поддержание иммунитета.
Адъювантный и другие эффекты вакцины БЦЖ и ее влияние на эпидемиологию новой коронавирусной болезни COVID-19 [Электронный ресурс] / Я. В. Ивашкевич, Л. Ю. Козачевская, А. В. Петяева, Л. П. Чурилов // Juvenis scientia. – 2020. –Т. 6, № 4. – С. 5-29.
Отмечено, что живая вакцина БЦЖ, вызывая комплексный ответ как врожденного, так и клеточного/гуморального адаптивного иммунитета, служит биологическим адъювантом. Она выступает триггером «тренированной» реакции иммунной системы. Это способствует скорейшей активации неантигенспецифических защитных программ организма в борьбе с рядом вирусных, грибковых, протозойных инфекций и неоплазией. Одной из таких инфекций может быть COVID-19. Приведены по странам данные о связи исторической практики применения вакцинации БЦЖ и текущей заболеваемости новой коронавирусной инфекцией и смертности от нее.
Вакцинация БЦЖ: иммунологические механизмы противодействия Covid-19 [Электронный ресурс] / А. С. Плесковская, М. Д. Ганеева, А. В. Царева, Д. А. Мягков // Технологии живых систем. – 2020. – T. 17, № 5. – С. 112-128.
Собраны различные данные о том, как БЦЖ-вакцинирование влияет на заболеваемость и летальность от COVID-19. Предпринята попытка выявить возможную протективную роль БЦЖ-вакцины в отношении новой коронавирусной инфекции. В случае, если ее протективная роль будет доказана, это открывает огромный потенциал в сдерживании распространения инфекции, а также в уменьшении процента смертельных исходов COVID-19. Понимание механизмов, посредством которых достигается подобный эффект в отношении SARS-СоV-2, вносит большой вклад в эффективность использования этой информации в ситуации пандемии, ставшей результатом глобального распространения нового штамма коронавируса.
Каральник, Б. В. Коронавирусная инфекция и BCG вакцинация: факты и возможности [Электронный ресурс] / Б. В. Каральник, Б. И. Алимбекова, Л. Т. Ералиева // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. – 2020. – Т. 19, № 5. – С. 18-24.
Защита от Covid-19 с помощью БЦЖ-вакцинации рассмотрена с общебиологических и иммунологических (система врожденного иммунитета) позиций. На основе анализа данных научных публикаций, включающих результаты исследований с применением различных методов от иммунологических (in vitro и in vivo) до эпидемиологических, выявлены реальные возможности гетерологической защиты от различных инфекций с помощью иммунизации БЦЖ и, по некоторым данным, коревой вакциной. Обозначены вопросы для дальнейшего выяснения: какова длительность гетерологической защиты; каково оптимальное время введения БЦЖ по отношению к периоду вспышки опасной инфекции.
Составитель : Ладвинская А. А.
Ответственный за выпуск: Черная Н. А.