3 of 58

Характеристика вогнепальної зброї

Звичайна вогнепальна зброя:

пістолети, автоматична зброя
гвинтівка М 16 А1
артилерійські снаряди зі �стрілковими елементами
кульові касетні бомби
боєприпаси вакуумної дії
високоточна зброя

Сучасні особливості:

підвищення потужності вибухів
поліпшення конструкцій �боєприпасів і способів їх доставки

4 of 58

Класифікація елементів ураження вогнепальної �зброї

низькошвидкісний – початкова швидкість менше ніж 700 м/с

високошвидкісний – 800-1000 м/с

високошвидкісний – понад 1000 м/с

5 of 58

Зброя масового ураження за новими фізичними �принципами

Лазерна
Прискорювальна (пучкова)
Акустична (інфразвукова)
Електромагнітна
Радіочастотна і надвисокочастотна
Географічна
Генна (генетична)

Лазерна зброя

Електромагнітна зброя

Акустична зброя

6 of 58

Фактори ураження при мінно-вибухових �травмах (МВТ)

Мінно-вибухова травма (МВТ) – вогнепальна сполучена травма в результаті імпульсної дії з глибоким та значним пошкодженням тканинних структур і загальним контузійно-коммоційним синдромом.

Фактори:

продукти дії вибухових речовин
ударна хвиля навколишнього �середовища
осколки і частки вибухового �пристрою
спеціальні засоби ураження та �вторинні снаряди

7 of 58

Класифікація бойових хірургічних травм

Бойова хірургічна травма

Невогнепальна травма

Вогнепальна травма

Ураження термічні, �хімічні, променеві �та інші фактори

Комбіновані ураження

Невогнепальні механічні ураження

Невогнепальні поранення

Кульові поранення

Осколкові поранення

Мінно-вибухові поранення

Вибухові травми

8 of 58

Поділ вогнепальних ран залежно від виду �снаряда, що ранить

Рани, нанесені кулями, що мають низьку швидкість (менше 60-700 м/с) і стійкі в польоті;
Рани, нанесені кулями, що мають високу швидкість польоту (понад 700 м/с), малий запас стійкості;
Рани, нанесені уламками;
Рани, нанесені кульками;
Рани, нанесені стрілоподібними елементами;
Рани, завдані вторинними снарядами;
Ушкодження від ударної хвилі;
Мінно-вибухові удари.

9 of 58

Класифікація вогнепальних поранень грудної клітини

Кульові

Осколкові

сліпі
наскрізні
Ізольовані
множинні

Непроникаючі

поранення м’яких тканин
поранення з пошкодженням кісткового каркаса
поранення з пошкодженням внутрішніх органів

Проникаючі

з пошкодженням кісткового каркаса
з пошкодженням легень і бронхів
з пошкодженням серця і великих судин
з пошкодженням стравоходу, грудного протока і органів заднього середостіння
з гемо- або пневмотораксам закритим / відкритим / клапанним

Торакоабдомінальні

сліпі
множинні
однобічні
двобічні

з пошкодженням паренхіматозних органів
з пошкодженням порожнистих органів
з пошкодженням заочеревинного простору�

10 of 58

Характеристика основних локалізацій поранень

Тип поранення	Характер пораненого каналу	Відношення до порожнини	Локалізація поранення	Характер пошкодження органів і тканин
Вогнепальне	Сліпе	Проникаючі	Голова	З пошкодженням головного мозку, органів зору, ЛОР органів, стравоходу
Кульові осколкові Мінно-вибухові	Наскрізні Дотичні Рикошетні	Непроникаючі	Шия
			Грудна клітина	Органів грудної клітини, �Органів живота та заочеревинного простору
			Живіт
			Миска	Органів порожнини миски �спинного мозку�магістральних судин
			Хребет	Великих нервових стовбурів
			Кінцівки	Суглобів з обширним пошкодженням м’яких тканин З руйнуванням або відчленуванням сегментів кінцівок

11 of 58

Класифікація ран

За видом снаряда ураження

кульові
осколкові
від дії ударної хвилі
від вторинного осколка

За морфологічною особливістю

точкові
рвані
розтрощені
забиті

За обсягом ураження та відносно до порожнин тіла

сліпі
дотичні
наскрізні
проникаючі
непроникаючі

12 of 58

Чинники, що визначають тяжкість �вогнепальних поранень.

Балістичні характеристики вражаючих елементів: �швидкість польоту, калібр, довжина конструкції, маса, матеріал, спосіб застосування;
Характер передачі та трансформації енергії: �рівномірність, напрямок, час дії, кількість, механічні, фізико-хімічні та біологічні процеси;
Характеристика тканин та ураженої області: �щільність, товщина або об'єм, вміст рідини, газів, здатність до розтягування, зміщення, стиснення, ступінь однорідності;
Ступінь стійкості, здатність до деформації та руйнування;
Імпульс переданої енергії, розмір ЗПС, ініціювання біологічних процесів;
Тяжкість і ступінь неоднорідності ушкоджень.

13 of 58

Узагальнені механізми отримання травми �або поранення

Ураження ударною хвилею
Осколкове поранення
Кульове поранення
Травми внаслідок обвалів, руйнування �будинків та інших споруд
Термічні або хімічні опіки
Хімічне, бактеріологічне отруєння
Поразка бойовими отруйними �речовинами
інше

14 of 58

Ураження м’яких тканин

Обмежені
Обширні (площа понад 200 см²)

Важкі ураження

Травматичне відшарування шкіри
Відшарування шкірно-підшкірно-фасціального клаптя

15 of 58

Невогнепальні переломи кінцівок

І тип – чиста рана довжиною менш ніж 1 см

ІІ тип – рана 1-5 см без значного пошкодження м’яких тканин

ІІІ тип – рана понад 5 см з обширними пошкодженнями м’яких тканин

А – кісткові відламки закриті окістям

В – кісткові фрагменти оголені

С – перелом супроводжується порушенням кровообігу, потребує реваскуляризації

Закриті

Відкриті

16 of 58

Невогнепальні ушкодження великих суглобів

Закриті
Відкриті (проникаючі і непроникаючі)

ІІ

Забої
Ушкодження внутрішніх структур суглобів �(з гемартрозом, без гемартрозу).

ІІІ

Без ушкодження суглобових поверхонь
Обмежене ушкодження
Обширні ушкодження

17 of 58

Види опіків – термічна травма

Хімічні
Термічні
Електричні
Променеві

Ускладнення опікової токсемії

Опіковий сепсис
Гнійні метастази (пневмонія, абсцеси різних локалізацій)
Опікове виснаження (кахексія)
Шлунково-кишкова кровотеча

Перфорація виразок Курлінга
Амілоїдоз нирок (опікова нирка)
Запалення нирок, печінки
Грубі рубці
Контрактури суглобів

18 of 58

Класифікація хронічних променевих уражень

Хронічна променева хвороба (ХПХ)
ХПХ від зовнішнього опромінення з ураженням критичних органів від внутрішнього зараження
ХПХ від внутрішнього зараження

19 of 58

Структура формування клінічного діагнозу

Головне захворювання чи пошкодження
Супутнє захворювання
Ускладнення основного захворювання чи пошкодження
Фонове захворювання
Ступінь функціональних порушень

20 of 58

Сучасна вогнепальна травма

Уламкове наскрізне поранення правого передпліччя, відкритий перелом обох кісток передпліччя у нижній третині, велике руйнування м'яких тканин передпліччя. Компенсована ішемія передпліччя та кисті. Травматичний шок ІІ ст.

21 of 58

Сучасна вогнепальна травма

Осколкове поранення правого передпліччя з великим руйнуванням м'яких тканин верхньої третини передпліччя та ліктьового суглоба

22 of 58

Сучасна вогнепальна травма

23 of 58

Діагноз 1

Вогнепальне осколкове поранення, отримане під час бойових дій, пов’язаних із захистом Батьківщини у 2022 році.

Політравма, сліпе осколкове поранення черевної порожнини з пошкодженням кишківника, правої нирки та селезінки, травматичне відчинування лівої нижньої кінцівки на рівні проксимального відділу стегна, травматичний шок ІІІ ст., гостра ниркова недостатність.

На час огляду рубцеві деформації черевної стінки після вторинного загоєння ран, стан після видалення селезінки та ушивання нирки. Ампутаційна кукса лівого стегна на рівні верхньої третини (довжина кульової кістки 6 см). Згинальна контрактура у кульшовому суглобі до 15^º. Гіпертрофічний рубець кукси стегна. Помірно виражений фантомний синдром. Виражене порушення функцій нижньої кінцівки.

24 of 58

Діагноз 2

Вогнепальне кульове наскрізне поранення правого стегна, отримане під час бойових дій, пов’язаних із захистом Батьківщини у 2022 році. Перелом правої стегнової кістки в середній третині, травматичний шок ІІ ступеня.

На час огляду перелом середньої третини правого стегна після хірургічного лікування шляхом відкритого черезкісткового остеосинтезу. Контрактури в правому колінному суглобі розгинального характеру. Укорочення кінцівки 2 см. Гіпотрофія м’язів стегна 2,5 см. Порушення функцій правої нижньої кінцівки легкого ступеня.

Реабілітація після вогнепального поранення стегна. Результати лікування після поетапного остеосинтезу в апараті зовнішньої фіксації та в подальшому пластиною.

25 of 58

Діагноз 3

Вогнепальне осколкове сліпе поранення правого передпліччя, отримане під час бойових дій, пов’язаних із захистом Батьківщини у 2022 році. Перелом осколковий проксимального відділу ліктьової кістки, компартмент-синдром, травматичний шок І-ІІ ступеня.

На час огляду зрослий перелом ліктьової кістки правого передпліччя після остеосинтезу накістною пластиною. Згинальні контрактури в суглобах пальців правої кисті із дефіцитом згинання до 150º, контрактури в суглобах пальців правої кисті із дефіцитом згинання до 2,5 см. Зниження сили кисті 50 %. Порушення функцій кінцівки легкого ступеня.

Реабілітація після вогнепального поранення передпліччя. Результати лікування після хірургічної обробки металоостеосинтезу стрижневим апаратом, подальшою фіксацією ліктьової кістки пластиною.

26 of 58

Компартмент синдром при вогнепальних пораненнях кінцівок

При вогнепальних пораненнях зустрічається в 40% випадків

60-90% - нижні кінцівки

14-20% - верхні кінцівки

Через 6-8 годин декомпенсована ішемія стає безповоротньою.

Причини: підвищення підфасціального тиску, ішемія.

Норма підфасціального тиску�3 – 8 мм р.ст.

Критичний підфасціальний тиск�40-60 мм р.ст.

Ступені тяжкості компартмент синдрому

Легкий

підфасціальний тиск на 30 – 40 мм р.ст. нижче діастоличного АТ,

здавлення 4 – 6 год. невелика ділянка

Середній

підфасціальний тиск дорівнює діастоличному АТ,

здавлення 6 год. верхня кінцівка або гомілка

Тяжкий

підфасціальний тиск перевищує діастоличний АТ,

здавлення 6 год. І більше дві кінцівки

27 of 58

Компартмент синдром при вогнепальних пораненнях кінцівок

Лікування компартмент синдрому

Фасціотомія декомпресійна ефективна в перші 6 – 8 годин.

Некректомія перші 6 – 7 діб.

Ускладнення – ішемічні контрактури.

28 of 58

Гостра ниркова недостатність (ГНН)

Клініко-лабораторний синдром різної етіології, який характеризується значним і швидким зниженням клубочкової фільтрації (ШКФ – норма 100 – 110 мл/хв)

Зменшення ШКФ до 5 мл/хв
Падіння діурезу до 500 мл/добу – олігурія
Падіння діурезу до 100 мл/добу – анурія
Накопичення в крові азотистих шлаків і К
Метаболічний ацидоз 1 – 2 тижні іноді 6 тижнів

Причини в умовах бойових дій:

Поранення кінцівок з довготривалим використанням джгутів, закруток, турнікетів, довготривале затиснення кінцівок

При показаннях діалізна терапія, апарат «штучна нирка»

Прогноз одуження: повне (35-40%), часткове з дефектом (10-15%), �летальний результат (40-45%)

29 of 58

Критерії формування кукси

Відсутність набряку і больового синдрому;
М'який післяопераційний безболісний рубець;
Атрофія тканин культі: �- до 1/5 її периметра у чоловіків; �- до 2/5 у жінок.

Терміни освоєння ходьби в постійному ортезі для осіб молодого віку індивідуальні та можливі протягом

7 днів – при культі гомілки,
14 днів – при культі стегна,
3 тижні – після двосторонніх ампутацій.

Ампутаційні дефекти кінцівок в умовах бойових дій

Ампутації гомілки – 29,2%

Ампутації стегна – 25%

Ампутації плече – 16,6%

Загалом ампутація нижніх кінцівок – 66,7%

30 of 58

Хвороби культі

фантомні болі,
невроми,
травмоїди,
остеофіти,
остеомієліт культі,
остеонекроз,
остеопороз,
трофічна виразка,
атрофія,
м’якотканинні валики,
гіперкератоз,
потертість, намини,
бурсит,
попрілість або мацерація шкіри,
фолікуліт,
піодермія,
екзема,
хронічний венозний застій та ін.

31 of 58

Показання для направлення на МСЕ

Наслідки і ускладнення травм (за наявності функціональних порушень);
Стан після ампутації кінцівки;
Визначення відсотка втрати працездатності (при виробничій травмі);
Встановлення причини інвалідності (трудове каліцтво, військова травма);
Визначення показань до постачання інвалідів спеціальними транспортними засобами;
Посилення групи у ортезованого інваліда;
Виникнення протипоказань до користування �ортезом в раніше ортезованих хворих.

32 of 58

Причинний зв’язок

Поранення як причина інвалідності

одержанi пiд час захисту Батькiвщини, виконання обов'язкiв вiйськовоiї служби (службових обов'язкiв) чи пов'язанi з перебуванням на фронтi.
у партизанських загонах i з'єднаннях,
пiдпiльних орrанiзацiях i групах та iнших формуваннях, що визнанi такими згiдно iз законодавством
у районi воєнних дiй на прифронтових дiльницях залiзниць,
на спорудженнi оборонних рубежiв, вiйськово-морських баз та аеродромiв у перiод громадянськоiї та Другої свiтової вiйн або з участю у бойових дiях у мирний час

33 of 58

Статус потерпілих під час бойових дій

військовослужбовець Збройних сил України
військовослужбовець Національної гвардії
військовослужбовець СБУ
військовослужбовець поліції
військовослужбовець МЧС
учасник територіальної оборони
цивільна особа
інше

34 of 58

Статус учасника бойових дій

Постановою КМУ № 413 від 20.08.2014 р. затверджено порядок надання статусу учасника бойових дій таким категоріям осіб:

військовослужбовцям (резервістам, військовозобов'язаним) та працівникам Збройних сил, Національної гвардії, СБУ, Служби зовнішньої розвідки, Держприкордонслужби, Держспецтрансслужби, особам рядового та начальницького складу, військовослужбовцям, працівникам МВС, Управлінню державної охорони, Держспецслужби, військових формувань, що захищали незалежність, суверенітет та територіальну цілісність України та брали безпосередню участь в антитерористичній операції, забезпеченні її проведення, перебуваючи безпосередньо в районах проведення антитерористичної операції.

35 of 58

Підстави для надання статусу учасника бойових дій

Військовослужбовцям статус надаватимуть на підставі документів про безпосереднє залучення до виконання завдань (витяги з наказів, директив, розпоряджень, посвідчень, журналів бойових дій, бойових повідомлень, дислокацій, книг нарядів, графіків несення служби, звітів, зведень, повідомлень, матеріалів спеціальних (службових) ) розслідувань за фактами отримання поранень). У випадку з працівниками підприємств, які були залучені до бойових дій (або забезпечення їх проведення), крім зазначеного переліку, враховуються документи, які стали підставою для відправлення таких працівників у відрядження (п. 4 Порядку).

36 of 58

Причинний зв’язок

Одержанi пiд час захисту Батькiвщини, виконання iнших обов'язкiв / вiйськовоiї служби, пов'язаних iз перебуванням на фронтi в iншi перiоди:

одержанi в районах бойових дiй у перiод Друrої свiтової вiйни та вiд вибухових речовин, боєприпасiв i вiйськового озброєння у повоєнний перiод;
вiд вибухових речовин, боеприпасiв i вiйськового озброєння на територiї проведення антитерористичної операцiї, здiйснення заходiв iз забезпечення нацiональної безпеки й оборони, вiдсiчi i стримування збройної aгрeciї Росiйської Федерацiї у Донецькiй та Луганськiй областях до 1 rрудня 2014 р ,. а з 1 грудня 2014 р. - на територiї проведения антитерористичної oпepaції, здiйснення заходiв iз забезпечення нацiональної безпеки й оборони, вiдсiчi i стримування збройної aгpeciї Росiйської Фeдepaції у Донецькiй та Луганськiй областях, де органи державної влади здiйснюють свої повноваження, та в населених пунктах, розташованих на лiнiї зiткнення, пiд час проведення антитерористичної операцiї, здiйснення заходiв iз забезпечення нацiональної безпеки i оборони, вiдciчі i стримування збройноiї aгpeciї Росiйськоiї Федерацiї у Донецькiй та Луrанськiй областях;
пiд час виконання робiт, пов'язаних з розмiнуванням боеприпасiв, незалежно вiд часу їх виконання:

{Абзац десятий пункту 26 у редакцiї Постанов КМ № 125 вiд 28.02.2018, / №299 вiд 27.03.2019}

37 of 58

одержанi внаслiдок полiтичних peпpeciй;
пов'язанi з виконанням обов'язкiв вiйськової служби або службових обов'язкiв з охорони rромадського порядку, боротьби iз злочиннiстю та лiквiдацiєю наслiдкiв надзвичайних ситуацiй;
одержанi пiд час участi в масових акцiях громадського протесту в Українi з 21 листопада 2013 р. до 21 лютого 2014 р. за евроiнтеграцiю та проти режиму Януковича (у Революцiї Гiдностi);

{Пункт 26 доповнено новим абзацом згiдно з Постановою КМ № 482 вiд 26.06.2015}

поранения, контузiї, калiцтва або захворювання, одержані пiд час безпосередньої участi в антитерористичнiй oпepaцiї, здiйсненнi заходiв iз забезпечення нацiональної безпеки i оборони, вiдсiчi i стримування збройної aгpeciї Росiйської Федерації у Донецькiй та Луганськiй областях, забезпеченнi їx проведення;

{Пункт 26 доповнено новим абзацом згiдно з Постановою КМ № 569 вiд 31.08.2016; iз змiнами, внесеними згiдно з Постановами КМ № 125 вiд 28.02.2018, № 299 вiд 27.03.2019}

Причинний зв’язок

38 of 58

одержанi у неповнолiтньому вiцi внаслiдок военних дiй громадянських i Дpyгoї свiтової воєн та в повоєнний пepioд;
пов'язанi з участю у бойових дiях та перебуванням на територiї iнших держав;
пов'язанi з виконанням службових обов'язкiв, лiквiдацiєю наслiдкiв Чорнобильської катастрофи, ядерних аварiй, ядерних випробувань, з участю у вiйськових навчаннях iз застосуванням ядерної зброї, iншим ураженням ядерними матерiалами;

Причинний зв’язок

39 of 58

Причинний зв’язок захворювань, пов’язаних з військовою службою

отриманi пiд час проходження вiйськової служби чи служби в органах внутрiшнiх справ, державної безпеки, iнших вiйськових формуваннях;
пов'язанi iз впливом радiоактивного опромiнення внаслiдок Чорнобильської катастрофи;
одержанi в перiод проходження вiйськової служби i служби в органах
внутрiшнiх справ, державнiй пожежній охоронi, органах цивiльного захисту, Держспецзв'язку.

40 of 58

Документи для встановлення інвалідності у �військовослужбовців

Причинний зв'язок iнвалiдностi колишнiх вiйськовослужбовцiв з перебуванням на фронтi або з виконанням ними iнших обов'язкiв вiйськової служби встановлюється на пiдставi документiв, виданих вiйськово-лiкувальними закладами, а також iнших документiв, що пiдтверджують факт отримання поранення ( захворювання).

41 of 58

Документи для встановлення

рішення для учасників масових акцій протесту

Причинний зв'язок інвалідності з пораненнями, каліцтвом, контузією чи іншими ушкодженнями здоров'я, одержаними особами, які стали особами з інвалідністю внаслідок поранень, каліцтва, контузії чи інших ушкоджень здоров'я, одержаних під час участі у масових акціях громадського протесту в Україні з 21 листопада 2013 р. до 21 лютого 2014 р. за євроінтеграцію та проти режиму Януковича (у Революції Гідності), встановлюється на підставі рішення міжвідомчої, комісії з питань встановлення факту участі осіб у Революції Гідності та одержання ними під час участі у Революції Гідності ушкоджень здоров'я і висновків лікувально-профілактичних закладів охорони здоров'я.

{Положення доповнено пунктом 19-1 згідно з Постановою КМ № 482 від 26.06.2015}

42 of 58

Рішення про причинний зв’язок

Причинний зв'язок інвалідності з пораненнями чи іншими ушкодженнями здоров'я, одержаними особами, які стали особами з інвалідністю внаслідок поранень чи інших ушкоджень здоров'я, одержаних від вибухових речовин, боєприпасів і військового озброєння на території проведення антитерористичної операції, здійснення заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації у Донецькій та Луганській областях до 1 грудня 2014 р., а з 1 грудня 2014 р. - на території проведення антитерористичної операції, здійснення заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації у Донецькій та Луганській областях, де органи державної влади здійснюють свої повноваження, та в населених пунктах, розташованих на лінії зіткнення, під час проведення антитерористичної операції, здійснення заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі та стримування збройної агресії Російської Федерації у Донецькій та Луганській областях встановлюється на підставі рішення міжвідомчої комісії з питань встановлення факту

43 of 58

Рішення про причинний зв’язок

для учасників антитерористичних операцій

Причинний зв'язок інвалідності з пораненням, контузією, каліцтвом або захворюванням, одержаними під час безпосередньої участі в антитерористичній операції, забезпеченні її проведення, особам, зазначеним у пунктах 11-14 (крім військовослужбовців (резервістів, військовозобов'язаних) та осіб, зазначених у пункті 12 частини другої статті 7 Закону України Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту), встановлюється на підставі:

{Абзац перший пункту 19-2 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 125 від 28.02.2018}

медичних документів про звернення за медичною допомогою із зазначенням обставин одержання поранення, контузії, каліцтва;
документів, що підтверджують участь в антитерористичній операції, які визначені абзацом третім підпункту 2, абзацом четвертим підпункту 3 чи абзацом третім підпункту 4 пункту 4 Порядку надання статусу особи з інвалідністю внаслідок війни особам, які отримали інвалідність унаслідок поранення, контузії, каліцтва або захворювання, одержаних під час безпосередньої участі в антитерористичній операції, забезпеченні її проведення, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 8 вересня 2015 р. № 685 (Офіційний вісник України, 2015 р., № 74, ст. 2434). �{Абзац третій пункту 19-2 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 125 від 28.02.2018} �{Положення доповнено пунктом 19-2 згідно з Постановою КМ № 569 від 31.08.2016}

44 of 58

Ступінь втрати працездатності для військовослужбовця

Копії свiдоцтва про хворобу, виданого за затвердженою Мiноборони формою вiйськово-лiкувальним закладом або територiальним центром комплектування та соцiальної пiдтримки у разi визнання вiйськово-лiкарською комісією вiйськовослужбовця або вiйськовозобов'язаного в перiод проходження служби (зборiв) непридатним за станом здоров'я для подальшого проходження служби (зборiв) унаслiдок поранения (контузiї, травми або каліцтва), захворювання.

Ступінь втрати працездатності застрахованого військовослужбовця або військовозобов'язаного встановлюється з дня проведення військово-лікарською комісією його огляду, але не пізніше дати звільнення такого військовослужбовця або військовозобов'язаного з військової служби;

{Підпункт 1 пункту 13 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ № 390 від 30.03.2022}

45 of 58

Довідка про обмежену придатність військовослужбовця

застрахованого визнано обмежено придатним до військової служби (зборів) або професійної діяльності у разі втрати ним здоров'я внаслідок поранення (контузії, травми або каліцтва), захворювання, одержаного у період проходження військової служби (зборів), але не підлягає звільненню з військової служби (зборів);

46 of 58

Довідка про не придатність військовослужбовця

застрахованого визнано військово-лікарською комісією не придатним до військової служби (зборів) у разі втрати ним здоров'я внаслідок поранення (контузії, травми або каліцтва), захворювання, одержаного у період проходження військової служби (зборів).

Ступінь втрапи працездатності застрахованого встановлює комісія після закінчення його лікування.

47 of 58

Довідка про придатність військовослужбовця

довідка про придатність військовослужбовця або військовозобов'язаного до військової служби, що видана військово-лікувальним закладом або територіальним центром комплектування та соціальної підтримки за затвердженою Міноборони формою.

{Абзац перший підпункту 2 пункту 13 із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ №390 від 30.03.2022}

48 of 58

Відшкодування страхових сум

Ступiнь втрати працездатностi вiйськовослужбовцiв вiйськовозобов'язаних у пepioд проходження ними служби (зборiв) встановлюється у вiдсотках з метою виплати страхових сум за державним обов'язковим особистим страхуванням у день розгляду комісією.

49 of 58

Нові нормативні документи

Закон України Про внесення змін до статті 7 Закону України "Про реабілітацію осіб з інвалідністю в Україні" щодо встановлення групи інвалідності

Постанова Кабінету Міністрів України (від 8 березня 2022 р. №225) Деякі питання порядку проведення медико-соціальної експертизи на період дії воєнного стану на території України

Постанова Кабинету Міністрів України (від 30 березня 2022 р. №390) Про внесення до деяких постанов Кабінету Міністрів України змін щодо строку повторного огляду осіб з інвалідністю та продовження строку дії деяких медичних документів в умовах воєнного стану

Внесені зміни до Постанови КМК №1317 «Питання медико-соціальної експертизи»

50 of 58

Закон України

Про внесення змін до статті 7 закону України "про реабілітацію осіб з інвалідністю в Україні" щодо встановлення групи інвалідності

Особам, які внаслідок поранення, контузії, каліцтва або захворювання, одержаних під час безпосередньої участі у здійсненні заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації у Донецькій та Луганській областях, забезпечення їх здійснення, перебуваючи безпосередньо в районах та у період здійснення зазначених заходів, отримали ушкодження, які призвели до необоротної втрати (у тому числі ампутації) верхніх та/або нижніх кінцівок (їх частин), необоротної втрати іншого органу або повної стійкої втрати органом його функцій, що призвело до інвалідності, група інвалідності встановлюється без зазначення строку повторного огляду (безстроково) та на ступінь вище визначених законодавством критеріїв встановлення групи інвалідності, але не вище I групи. Переогляд з метою підвищення групи інвалідності таким особам відбувається на підставі особистої заяви особи з інвалідністю або її законного представника у разі настання змін у стані здоров’я і працездатності особи з інвалідністю або за рішенням суду".

51 of 58