Food and Function, Ottaviani JI, Ensunsa JL, Fong RY, et al., 2023.

Naam presentator: Michelle Bisschops�Werkzaam bij: Plants for Joints, Diëtistenpraktijk Roots�Datum journal club: 01-02-2024

Impact of polyphenol oxidase on the bioavailability of flavan-3-ols in fruit smoothies: a controlled, single blinded, cross-over study

• Achtergrond
• Introductie
• Methode
• Resultaten
• Discussie
• Critical appraisal

2

Inhoudsopgave

3

• Populair filmpje Distilled Science
• “Voeg geen banaan toe aan je bessensmoothies! Dan vernietig je de voedingswaarde.”

Achtergrond

“Thanks for ruining what little joy I had left.”

​

“Sounds like anti-banana propaganda to me”.

​

“Counterpoint! They taste good like that.”

• Onze voeding bevat polyfenolen
• Vooral aanwezig in groente, fruit, kruiden, specerijen, koffie, thee en cacao
• Geven groente en fruit hun mooie, felle kleuren
• Geassocieerd met gezondheids-voordelen, met name hart- en hersengezondheid (cognitie)

Introductie

Bron afbeelding: https://futureyouhealth.com/knowledge-centre/what-are-polyphenols

• Focus op flavonoïden 🡪 flavan-3-ols
• Epicatechine 🡪 gunstige metabolieten
• Academy of Nutrition and Dietetics: 400-600 mg flavan-3-ols per dag
• De huidige consumptie van groente en fruit ligt onder de aanbeveling
• Smoothies: populair onder consumenten + aanbevolen door gezondheidsorganisaties
• Blenden groente en fruit 🡪 mogelijk invloed op aanwezige flavan-3-ols en andere polyfenolen

Introductie

Bron afbeelding: https://futureyouhealth.com/knowledge-centre/what-are-polyphenols

• Absorptie polyfenolen wordt beïnvloed door interactie tussen verschillende voedingsmiddelen
• In onze voeding zit het enzym polyfenoloxidase (PPO)
• PPO oxideert flavonoïden 🡪 verantwoordelijk bruinkleuring
• Wat is de invloed van PPO op�flavan-3-ols in een geblende matrix (smoothie)? En op de metabolieten?

6

Introductie

• Design: cross-over, single-blind (onderzoekers die data analyseerden), gecontroleerd
• Populatie: gezonde mannen, 25-60 jaar
• Exclusiecriteria:
• BMI > 30 kg/m2
• Bloeddruk hoger dan 140/90 mmHg
• Pinda en/of cacao-allergie
• Vegan/vegetarisch eetpatroon
• Voor start interventie:
• Dag voor aanvang studie en op meetdagen zelf: dieet laag in polyfenolen + geen alcohol, cacao-producten, koffie of andere cafeïnehoudende dranken
• 12 uur vasten voor meetdagen

​

7

Methode

Drie interventies:

�Part 1 (niet gerandomiseerd): 3 verschillende drankjes met dezelfde hoeveelheid flavan-3-ols en variabele hoeveelheid PPO, gedronken op aparte dagen

• Uitkomstmaat: bloedplasmaconcentratie flavan-3-ol metabolieten 1-6 uur na drinken

�Part 2 (gerandomiseerd): 2 drankjes met dezelfde hoeveelheid flavan-3-ols en variabele hoeveelheid PPO, tegelijkertijd genuttigd

• Uitkomstmaat: bloedplasmaconcentratie flavan-3-ol metabolieten 1-6 uur na drinken�

In vitro nabootsen maag: om te zien hoe drankje met hoge PPO activiteit daarin reageert

• Uitkomstmaat: PPO activiteit en flavan-3-ol metabolieten ‘maag’

8

Methode

3 verschillende drankjes met gelijke hoeveelheid flavan-3-ols (gematcht met behulp van Cocoapro™ cocoa extract)

​

• Drankje 1: capsule cacao extract + melk (controlegroep, geen PPO)
• 1% vet koemelk met capsule cacao extract
• Drankje 2: bananensmoothie (hoge PPO activiteit)
• 177 gram banaan, 120 ml amandelmelk, cacao extract
• Drankje 3: bessensmoothie (lage PPO activiteit)
• 50 gram bosbessen, aardbeien, bramen en frambozen, 120 ml amandelmelk, 95 gram yoghurt, 70 gram water en 105 gram crushed ijs, cacao extract

​

9

Methode: part 1

10

Methode: part 1

Bananensmoothie + cacao extract

Melk + cacao extract (controle)

Bessensmoothie + cacao extract

Geen PPO

Hoog PPO

Laag PPO

11

Methode: part 2

Melk + cacao extract

Melk + cacao extract (controle)

Bananensmoothie + cacao extract

Geen PPO

Hoog PPO

Geen PPO

vs.

12

Methode: in vitro maag

Bananensmoothie + cacao extract

Pepsine +

= ‘maag’

(pH = 3 voor�2 uur, in 37 °C)

13

• Part 1: 8 mannen
• Part 2: 11 mannen

Resultaten

Resultaten part 1

84 ± 9% lagere stijging dan controlegroep

Resultaten part 2

n = 11

Minder sterke daling, maar ook in deze context bloedplasmaconcentratie flavan-3-ol metabolieten verlaagd

16

Resultaten in vitro maag

Significante afname flavan-3-ols in ‘maag’ na 2 uur, maar minder sterk dan verwacht

Mogelijke verklaring: ideale pH PPO = 5 tot 8

• Conclusie: de biologische beschikbaarheid van flavan-3-olen wordt aanzienlijk verminderd door gelijktijdige consumptie van producten met een hoog PPO gehalte
• Sterke punten
• Eerste studie die kijkt naar het effect van PPO op flavan-3-ols in een smoothie
• Bepaalde componenten opzet sterk (bijv. vooraf vasten + dieet laag in polyfenolen om invloed andere polyfenolen te minimaliseren)
• Zwakke punten
• Kleine onderzoekspopulatie + alleen gezonde mannen 🡪 niet generaliseerbaar
• Bananen- en bessensmoothie zijn gemaakt met verschillende ingrediënten
• Single-blind?
• Enkel gekeken naar interactie PPO met 1 type flavonoïd (flavan-3-olen) en metabolieten
• Toevoegen cacaopoeder extract niet vergelijkbaar met het daadwerkelijk mixen van verschillende soorten fruit

​

​

​

​

Discussie

• Blijf kritisch en geloof niet alles wat je (online) tegenkomt
• Interessant om in vervolgonderzoek te kijken wat er gebeurt met verschillende polyfenolen en metabolieten als je wel banaan en bessen mengt
• Wil je alles uit je smoothie halen? Gebruik producten met laag PPO gehalte
• Niet te veel waarde aan hechten
• Verwarring en angst om voedingsmiddelen te combineren
• Bananen zijn een uitstekende bron van o.a. vezels, kalium en vitamine B6
• Het belangrijkste: mensen blijven stimuleren om veel groente en fruit te eten
• (Hoofdzakelijk) onbewerkt plantaardig = meer dan genoeg polyfenolen!

​

​

Critical appraisal

19

Bedankt voor jullie aandacht!

Wat denken jullie?

20

21

22