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Efecto de la suplementación con Aceite de Onagra

Kázmierska A, Boleslawska I, Jagielski P, Polánska A, Danczak A, Kosewski G, et all.

en los parámetros bioquímicos y nutricionales en pacientes tratados con Isotretinoína para acné vulgar:

Un estudio randomizado doble ciego

Publicado el 23 de Marzo del 2022

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INTRODUCCIÓN

Acné vulgar - Enfermedad inflamatoria crónica de la glándula sebácea

Más frecuente en la adolescencia

Patogenia

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Asociado a efectos negativos en la salud mental (Cambios de humor, absentismo escolar, pérdida de trabajo, suicidio).

  • Secreción excesiva de sebo
  • Hiperproliferación de queratinocitos en el folículo piloso
  • Colonización bacteriana alterada
  • Respuesta inflamatoria del huésped

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Piedra angular del tratamiento 🡪 Retinoides.

Isotretinoína recomendado en acné inflamatorio moderado a severo

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Efectos adversos:

  • Alteraciones del perfil lipídico: Colesterol total, LDL y Triglicéridos
  • Elevación de transaminasas.

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Oenothera biennis u Onagra

Especie herbácea bienal perteneciente a la familia de las onagráceas, nativa de Norteamérica central y oriental

Su aceite está compuesto por ácidos grasos poliinsaturados.

Ácido linoleico y Ácido ᵞ- linolénico (omega-6)

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Disminución de niveles de colesterol, y aumento de HDL.

Disminución de niveles séricos de enzimas hepáticas.

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Materiales y métodos

Estudio randomizado.

Siguiendo las guías de la Declaración de Helsinki.

Participación voluntaria.

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Población

Pacientes entre 18 y 30 años

Criterio de inclusión: Diagnóstico de acné moderado a severo

Criterios de exclusión:

Embarazo, lactancia, enfermedad metabólica, insuficiencia hepática, niveles elevados de colesterol, uso de estatinas, Hipersensibilidad a la vitamina A.

Reclutados del Departamento clínico de Dermatología, del Poznan University of Medical Sciences.

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Diseno del estudio

Asignación aleatoria en 2 grupos (computerized random numbers)

  • Grupo I: Recibió Isotretinoína (10-40 mg) – dosis 0,5mg/Kg para un total 120-150mg/Kg
  • Grupo IOW: Recibió Isotretinoína + Aceite de Onagra (capsula 510mg) 2 capsulas BID

Doble ciego

Duración: 9 meses.

Medición de parámetros bioquímicos al inicio y posterior a los 9 meses.

Cuestionario de hábitos dietéticos 3 días antes y 3 días después del tratamiento.

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Métodos estadisticos

Análisis de diferencia de parámetros antes y después de intervención: Test de Wilcoxon

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Para determinar las diferencias entre ambos grupos: Test de Mann–Whitney U

Test de McNemar

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Nivel de significancia estadística p< 0.05

Programas utilizados: STATISTICA 13.3 y PS IMAGO PRO 7

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Resultados

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Discusión

Entre los efectos secundarios de la isotretinoína, se encuentra la alteración de la función hepática.

  • Shulpis et al (1999) y Nazarian et al (2019) reportan elevación importante de transaminasas posterior al uso de Isotretinoína.

En este estudio:

Grupo tratado con Isotretinoína: AST ALT

Grupo tratado con Isotretinoína y Aceite de Onagra: AST

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Discusión

Numerosos estudios han demostrado las alteraciones lipídicas de la isotretinoína

  • Zech et al (1983) Hombres con acné tratados con isotretinoína durante 4 meses presentaron aumento de los niveles de triglicéridos, colesterol, VLDL, LDL, y disminución de HDL.
  • De Marchi et al (2006): 10 pacientes tratados con isotretinoína a 0,8 mg/Kg, presentaron elevación de Colesterol, LDL, y triglicéridos después de 4 semanas de tratamiento.

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Discusión

En este estudio:

Grupo tratado con Isotretinoína

Grupo tratado con Isotretinoína y Aceite de Onagra

Colesterol Total LDL HDL

Colesterol Total LDL HDL

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Discusión

El aceite de Onagra tiene un efecto protector, debido a sus componentes (ácidos del grupo omega 6).

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Durante el tratamiento con Isotretinoína se puede recomendar el uso del aceite de Onagra.

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Se sugiere realizar estudios adicionales para evaluar su seguridad en la práctica clínica.

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Limitaciones

  • Tamaño de la muestra ( 50 personas)
  • Diferencias en el perfil lipídico (HDL, LDL) entre los dos grupos previo a la intervención farmacológica.
  • No se tomó en cuenta otros factores que pueden influir en el resultado: consumo de alcohol, cigarrillo, actividad física.

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  • Costo 13,4$

250 capsulas

  • Costo 15,8$

60 capsulas

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Gracias