�CAMBIOS EN LA CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES PEDIÁTRICOS POST COVID

​

​

​

​

​

​

​

• Dra Ana Elizabeth Tovar Lopez
• PEDIATRA PUERICULTOR
• Especialista en TEA y del neurodesarrollo
• Atencion temprana

MAYO 2023

https://www.unicef.org/media/112976/file/UNICEF%2075%20report%20Spanish.pdf

ANTECEDENTES

Estrategias Mundiales

​

​

1. Cierre de fronteras aereas ,maritimas y terrestre total o parcialmente
2. Cuarentenas legalmente exigibles o voluntarias
3. Limitar el contacto entre las personas para evitar propagacion
4. Cierre de escuelas ,locales publicos y otras areas de esparcimiento dejando solo lo estrictamente necesario
5. Colocacion de vacunas anti- covid
6. Uso de equipo necesario en areas de alto riesgo de contaminacion y tapabocas el cual aun se usa

​

Esto nos trajo consecuencias eventos que se reflejan en la calidad de vida

https://www.unicef.org/media/112976/file/UNICEF%2075%20report%20Spanish.pdf

La calidad de vida relacionada con la salud (CVRS)

Corresponde a la valoración que realiza el individuo respecto a su salud y grado de funcionamiento en la realización de las actividades de la vida diaria, las cuales pueden incluir desde la percepción general de salud hasta la función física, social y psicológica.

https://www.unicef.org/media/112976/file/UNICEF%2075%20report%20Spanish.pdf

​

SI NOS ENFOCAMOS EN EL AREA PEDIATRICA DE ACUERDO A LA UNICEF

En 2020, más de 23 millones de niños no pudieron recibir las vacunas esenciales, lo que representa, aumento de casi 4 millones con respecto a 2019, y la cifra más alta desde 2009.

• En el punto álgido de la pandemia, más de 1.500 millones de estudiantes no pudieron asistir a las escuela debido a los cierres de las mismas en los países. Calcuilandose que hasta septiembre del 2021 los escolares de todo el mundo habían perdido 1,8 billones de horas de aprendizaje presencial .

• Los problemas de salud mental aumentaron a más del 13% de los adolescentes de 10 a 19 años en todo el mundo.

Los cierres de escuelas, la pérdida de empleos entre las familias y el aumento del estrés y la ansiedad han afectado a la salud mental de los niños y los adolescentes

• A escala mundial, 426 millones de niños –casi 1 de cada 5– viven en zonas donde los conflictos son cada vez más intensos y se cobran un mayor número de víctimas civiles,(1)

https://www.unicef.org/media/112976/file/UNICEF%2075%20report%20Spanish.pdf

• 50 millones de niños sufren de emaciación, la forma de desnutrición más letal, y esta cifra podría aumentar en 9 millones para 2022 debido al impacto de la pandemia en la alimentación de los niños

Aproximadamente 1.000 millones de niños –casi la mitad de la población infantil mundial– viven en países donde confrontan un “riesgo extremadamente alto” de sufrir los efectos del cambio climático.

• Hay más niños desplazados que nunca. Para el año 2022, más de 82 millones de personas en todo el mundo se vieron desplazadas por la fuerza.

https://www.unicef.org/media/112976/file/UNICEF%2075%20report%20Spanish.pdf

Infección asintomática (infección silente): ocurre en niños con prueba positiva para SARS-CoV-2, sin síntomas clínicos sistémicos o respiratorios y sin alteraciones radiológicas.

• Enfermedad leve: se caracteriza por producir en los niños únicamente síntomas de compromiso de la vía aérea superior.
• Enfermedad característica: los niños que presentan síntomas y cumplen con la definición de caso de COVID-19 tienen: síntomas inespecíficos: fiebre, fatiga, tos, odinofagia, malestar general, dolores musculares, congestión nasal, cefalea y menos frecuentemente disnea. Y síntomas gastrointestinales: diarrea, náuseas y vómitos, más frecuentes en menores de 5 años.
• La mayoría de los niños con esta sintomatología se recupera en una a dos semanas.
• Enfermedad moderada: se expresa como neumonía en niños y adolescentes, que habitualmente no presentan requerimientos de oxígeno.
• Enfermedad grave: se caracteriza por una serie de hallazgos clínicos y de laboratorio

TABLA 1.

LOS FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LA SEVERIDAD DE LA ENFERMEDAD FUERON:

https://www.unicef.org/media/112976/file/UNICEF%2075%20report%20Spanish.pdf

​

• Secuelas
• Secuelas poscovid: se refiere a las patologías persistentes o de aparición diferida generadas por la infección del SARS-CoV-2. (2)
• B- Secuelas en patologías no-COVID: son las repercusiones generadas en la asistencia de enfermedades no transmisibles que generó la pandemia e incluye las sugerencias de medidas para minimizar ese impacto.

Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY

Repercuciones

1. Control de salud pediatrico y adolecentes
2. Cobertura vacunal
3. Control de niños con patologias cronicas
4. Disminucion de consultas por patologias agudas ,complicandose algunas por falta de atencion medica
5. Consecuencuencias imprevistas o no deseadas por el alejamiento de los pacientes y sus familias de consulta control, junto al distanciamiento social con una carga de enfermedad pediátrica quizás mayor que el mismo Covid.
6. Caida de 40% de las vacunas obligatorias 2019 con respecto 2020
7. Síntomas comunes la tristeza, miedos o depresión, que se expresan en la consulta como trastornos funcionales corporales (cefaleas, fatiga, gastritis, intestino irritable, etc.) donde el cuerpo manifiesta problemas de tipo emocionales.
8. La falta de actividad física, con alimentación poco saludable y el desorden en los horarios de actividades diarias, son todos factores que se visualizan con aumento de sobrepeso en niñas, niños y adolescentes.

​

​

https://www.unicef.org/media/112976/file/UNICEF%2075%20report%20Spanish.pdf

Consecuencias socioeconomicas

1. la falta de producción y trabajo
2. Seguridad alimentaria
3. Efectos colaterales en educacion.nutricion,salud fisica y mental,ocio , recreacion y proteccion en las familias mas vulnerables
4. Violencia, maltrato, abuso o explotación (UNICEF, 2020) son emergentes en situación de pandemia.
5. El acceso a la salud, la falta de saneamiento y agua potable para el lavado de manos,
6. las diferencias de conectividad y aprendizaje remoto, la alimentación saludable han sido ejemplos de asimetrías , vulnerando así sus derechos.

​

• Es conveniente que tanto los niños como los adolescentes reciban un seguimiento pediátrico para controlar la evolución de los síntomas del COVID-19, detectar y abordar los problemas de salud mental, documentar el desarrollo físico y psicosocial, coordinar la atención con especialistas según corresponda y llevar a cabo un control preventivo para mantener una salud óptima y administrar la vacuna contra el COVID-19 si les corresponde por la edad.
• También es importante que a mediano y a largo plazo descartar que puedan desarrollar alguna complicación.

Mirando al futuro

• Hoy nos preguntamos como repercutio en nuestras vidas el Covid 19

A 3 años ,todavia tenemos secuelas fisicas, psicologicas y ambientales

Que de acuerdo a estudios realizados llevara años en recuperarnos

Los más marginados y vulnerables ,sobre todo niños,niñas y adolescentes son los más perjudicados y siguen existiendo enormes disparidades en materia de salud, educación, salud mental, pobreza y migración

La distribución desigual de las vacunas contra el COVID-19 está poniendo en peligro a comunidades enteras, mientras aun siguen apareciendo nuevas variantes, por lo que los niños y sus comunidades continúan enfrentándose a numerosos riesgos en materia de salud.

La calidad de vida ha ido mermando ,lo cual tuvo un fuerte impacto en los aspectos sociales, emocionales y nutricionales; modificando nuestros hábitos en todos los ámbitos: familiar, social y laboral

​

​

​

​

​

​

• Rol del Pediatra

​

​

• Retorno a la vida diaria

​

• Vigilancia epidermiologica de la Covid y sus variantes

​

• Control a los pacientes en patologias agudas y cronicas

​

• Vigilar secuelas psicofisicas y sociales

​

• Control de seguimiento pediatrico post Covid tanto para la enfermedad como vacunacion

• Estrategias a seguir
• Convocar a todos los entes involucrados en la infancia y juventud
• Apoyar con estrategias mundiales para recuperar salud ,educacion y pobreza
• Vigilancia epidermilogica de la Covid y sus variantes
• Capacitacion continua a la poblacion y personal de salud
• Vacunacion mantenida
• Mejoracion de la notificacion epidermiologica
• Apoyar la investigacion

​

Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY-NC-ND