1 of 26

Session 4 & 5: Helping Children Live With Grief and Loss�Сесія 4 & 5: Як допомогти дітям пережити горе та втрату

Threading hope / weaving renewal

Нитка надії / ткацтво оновлення

2 of 26

Two Parts: Дві частини:

Part A: Frameworks for Understanding Grief and Loss

Part B:

Helping children recover meaning /experience renewal

Частина А: Рамки для розуміння горя і втрати

Частина Б:

Допомога дітям у відновленні сенсу/відновлення досвіду

3 of 26

Learning Objectives: Grief and Loss. Session 4-5�Навчальні цілі: Журба і втрата. Заняття 4-5

To answer: when do children understand death? Look to the brain….

The brain has a problem to solve: cognitively understand death? vs. the body and brain understand loss?

Background of the neuroscience underpinnings of loss:

  1. Define: grief and grieving terms in neuroscience
  2. Understand that the brain has a problem to solve when an individual loses a loved one.
  3. To understand how it solves that problem need to recognize how love and connections have been mapped in the brain w/ the individual’s the loved one.
    1. Understand the where, time, and psychological closeness questions: we create neural pathways and “virtual maps” related to dimensions of where/ location, time, and psychological closeness with our loved ones
    2. Understand the bond/attachment: relationships create neural communication bonds/pathways of “we” paired bond)

Відповісти: коли діти розуміють смерть? Звернімося до мозку....

Мозок має вирішити проблему: когнітивне розуміння смерті чи розуміння втрати тілом і мозком?

Передісторія нейронаукових знань про втрату:

  1. Визначте: горе та горювання
  2. Зрозуміти, що мозок має вирішити проблему, коли людина втрачає близьку людину.
  3. Щоб зрозуміти, як мозок вирішує цю проблему, потрібно усвідомити, як любов і зв'язки були відображені в мозку з улюбленою людиною.
    1. Зрозуміти питання «де»: ми створюємо нейронні шляхи і «віртуальні мапи» розташування улюбленої людини відносно нас самих.
    2. *(Розуміння зв'язку/прихильності: стосунки створюють нейронні комунікаційні зв'язки/шляхи парного зв'язку «ми».)

4 of 26

Learning Objectives: Grief and Loss. Session 4-5�Навчальні цілі: Журба і втрата. Заняття 4-5

To answer: when do children understand death? Look to the brain….

The brain has a problem to solve: cognitively understand death? vs. the body and brain understand loss?

Background of the neuroscience underpinnings of loss:

4) Recognize the roles of the

    • hippocampus for remembering and
    • nucleus accumbens for reward transmitters;
    • amygdala for emotions
    • frontal lobe for regulation, adjustment

5) Define “error signal” of location and “we”. Loss = neural expectation that can’t be fulfilled. Virtual map doesn’t map reality; reward isn’t fulfilled

Запитання: коли діти розуміють смерть? Звернімося до мозку....

Мозок має вирішити проблему: когнітивне розуміння смерті чи розуміння втрати тілом і мозком?

Передісторія нейронаукових знань про втрату:

4.Визнати роль

  • гіпокампу в запам'ятовуванні місця;
  • мигдалеподібного тіла та ядра для відчуття зв'язку;
  • лобової системи для допомоги та активації нейротрансмітерів винагороди у «ми-зв'язку».

5. Визначте «сигнал помилки» про місцезнаходження та «ми». Втрата = нейронне очікування, яке не може бути виконане. Віртуальна карта не відображає реальність; винагорода «ми» не виконана

5 of 26

But First: A Reminder�Але спочатку нагадування

Reminder: The Window of Tolerance

Нагадування: вікно толерантності

6 of 26

Reminder: SUDS thermometer�Нагадування: термометр СОШД

7 of 26

Review of last week’s homework

Перевірка домашнього завдання

What was your SUD when co-regulating?

Яким був ваш СОШД під час співрегуляції?

8 of 26

9 of 26

10 of 26

Defining Grief and Grieving in neuroscience research. Dr. Mary-Francis O’Connor�Визначення журби та горювання в нейронаукових дослідженнях

Grief:

  • that feeling of intensity, a yearning or emptiness that overwhelms you at that moment. That’s the feeling of the empty space. These can be at the moment you learn of the loss or years later.

Grieving:

  • Adaptation: the process of how grief changes over time, without ever really going away.
  • How our relationship with that feeling of grief changes over time.

Note: symptom overlaps between grief, depression and anxiety. Grief=yearning

Горе:

  • це відчуття сили, туги або порожнечі, які переповнюють вас у певний момент. Це може статися в той момент, коли ви дізнаєтеся про втрату, або через роки.

Горювання:

  • Адаптація: процес того, як горе змінюється з часом, але ніколи не зникає.
  • Як з часом змінюються наші стосунки з почуттям горя.

Примітка: симптоми перетинаються між горем, депресією і тривогою. Горе = навчання

11 of 26

How neurons communicate

Як нейрони спілкуються

  • neurons send signals to other neurons to communicate and form bonds

нейрони посилають сигнали іншим нейронам, щоб спілкуватися і формувати зв'язки

we have 100,000,000 neurons!

100,000,000,000 synapse connections

у нас 100 000 000 нейронів!

100 000 000 000 з'єднань синапсів

12 of 26

Strengthen neural connections

Зміцнення нейронних зв'язків

13 of 26

Neural connections= map of place, Time..where we are and where others are

Нейронні зв'язки = карта місця, часу, де ми знаходимося і де знаходяться інші

brain map is stored in the hippocampus�карта мозку зберігається в гіпокампі

14 of 26

Brain creates virtual maps. 3 dimensions

Мозок створює віртуальні карти. 3 виміри

Dimension 1: Place/location: Where is the loved one’s location in relation to us?

Вимір 1: Місце/локація: Де знаходиться кохана людина по відношенню до нас?

15 of 26

Brain creates virtual maps. 3 dimensions

Мозок створює віртуальні карти. 3 виміри

Dimension 2: Time: Where is the loved one in relation to time with me?

What time/when will I see the loved one? We use cues in our setting: e.g. after dinner, at bedtime, after school etc..

Вимір 2: Час: Де знаходиться кохана людина по відношенню до часу зі мною?

О котрій годині/коли я побачу кохану людину? Ми використовуємо звичні для нас підказки: наприклад, після вечері, перед сном, після школи і т.д..

16 of 26

Brain creates virtual maps. 3 dimensions

Мозок створює віртуальні карти. 3 виміри

Dimension 3: Psychological Closeness.Where is the loved one in relation to my sense of self? The strength of the “we” bond & Inclusion of the “other”

Вимір 3: Психологічна близькість: де знаходиться кохана людина по відношенню до мого відчуття себе? Міцність зв'язку «ми» та включення «іншого»

17 of 26

The “we” bond / Зв`язок “ми”

The “we” bond is formed in the limbic and frontal networks through reward neurotransmitters:

Зв'язок «ми» формується в лімбічній і лобовій мережах за допомогою нейромедіаторів винагороди:

Dopamine

Oxytocin

Дофамін

Окситоцин

18 of 26

Virtual map & 3 Dimensions in development

Віртуальна карта та 3 виміри в розробці

infant: “We” are one

  • Location Dimension: infant seeks continuous contact w/ caregiver
  • “We” Dimension: bond & reward system
    • cry=caregiver response=reward, needs met

немовля: «Ми» - одне ціле

  • Вимір розташування: немовля прагне постійного контакту з тим, хто про нього піклується
  • Вимір «Ми»: зв'язок і система винагороди
    • плач = реакція вихователя = винагорода, потреба задоволена

19 of 26

Virtual map & 3 Dimensions in development

Віртуальна карта та 3 виміри в розробці

infant-toddler years:

  • Location Dimension:
    • child can see, hear, smell where the loved one is; able to move
  • Time Dimension:
    • rituals or cues establish sense of time (e.g. when I hear the door open, after she warms the bottle etc..)
  • “We” Dimension & reward cycle

child cries,speaks,show emotion

caregiver response

reward, needs met

  • Prediction: w/ time, practice & reward, neurons connections yeild predictions

від немовляти до ясельного віку:

  • Вимір місцезнаходження:
    • дитина може бачити, чути, відчувати запах, де знаходиться близька людина; здатна рухатися
  • Часовий вимір:
    • ритуали або сигнали встановлюють відчуття часу (наприклад, коли я чую, що відчиняються двері, після того, як вона зігріває пляшечку і т.д.)
  • Вимір «Ми» та цикл заохочення

дитина плаче, говорить, проявляє емоції

реакція вихователя

винагорода, потреби задоволені

  • Прогнозування: з урахуванням часу, практики та винагороди, зв'язків між нейронами та прогнозами

20 of 26

neural error signal w/ loss

нейронний сигнал помилки з втратами

Brain signals an expection = not fulfilled=grief

  • The person is not “there” where our map expects,
  • The expectation of the rewards are not fulfilled
  • confusion in identity

Мозок сигналізує про очікування = не здійснилося = горе

  • Людина не «там», де очікує наша карта,
  • Очікування винагороди не виправдалися

21 of 26

Brain Adaptation / Адаптація мозку

  • The 1st neural error sign can feel the same as the 100th

  • Cliche “Time heals”: brain adaptation is not passive
    • frontal lobe connections w/ limbic system: coping strategies
    • new neural pathways are created and reinforced

  • Rituals, religious beliefs can help
  • Dimension of location: where did they go?
  • Dimension of time: when will I see them again?
  • Keeping a connection: wishes, values, beliefs
  • 1-й знак нейронної помилки можна відчути так само, як і 100-й

  • Кліше «Час лікує»: адаптація мозку не є пасивною
    • зв'язки лобової частки з лімбічною системою: стратегії подолання
    • створюються і зміцнюються нові нейронні шляхи

  • Ритуали, релігійні вірування можуть допомогти
  • Вимір місця: куди вони пішли?
  • Вимір часу: коли я побачу їх знову?
  • Підтримка зв'язку: бажання, цінності, переконання

22 of 26

Brain Adaptation: ecosystem of support

Адаптація мозку: екосистема підтримки

інформоване про горе середовище: розглядаємо прогалину, створену відсутністю людини через призму екосистеми + заповнення ієрархії потреб = створюємо нові нейронні зв'язки

23 of 26

24 of 26

25 of 26

A Meaningful Pause�Усвідомлена пауза

  • Assess your own “temperature”: where are you in the “window” right now?

  • Оцініть власну «температуру»: де ви зараз перебуваєте у «вікні»?

26 of 26

SUDS check Перевірка СОШД

Where are you in your window of tolerance right now?

Де ви зараз у вікні толерантності?