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INTERRELACIÓN

Elver Luyo Valera

TAXONOMIA COMBINADA

N

N

N

PROCESO DEL CUIDADO

Elver Luyo Valera

Importancia de su aplicación

N

N

N

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CONOCIMIENTO PREVIO

Lunney Margaret. Importancia del uso de un modelo de enfermería para el raciocinio clínico. Acta paul. enferm.  [Internet]. 2011  [cited  2019  June  03] ;  24( 6 ): vii-vii. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002011000600001&lng=en.  http://dx.doi.org/10.1590/S0103-21002011000600001.

La recolección de datos utilizando un modelo biomédico no genera datos holísticos suficientes para la planificación del cuidado. En contraste, el modelo de enfermería como el PFS ayuda a las enfermeras en la identificación de cuestiones de salud y enfermedad relevantes para la práctica de la enfermería.

ETIQUETAS CLAVES

RESULTADOS CLAVES

INTERVENCIONES CLAVES

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TAXONOMIA COMBINADA DEL

LENGUAJE ENFERMERO

Herdman TH, editor. NANDA Internacional. Diagnosticos enfermeros: definiciones y clasificación 2018-2020. Madrid: Elseiver; 2019

Proceso de Enfermería Modificado ( Adaptado Herman, 2013)

P

I

E

D

V

Teoría

Ciencia de Enfermería

Conceptos de enfermería

Evaluación

Historia del Paciente

Diagnósticos

Resultado

Intervención

Implementación

Reevaluación

continua

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El método científico es un rasgo característico de la ciencia, tanto de la pura como de la aplicada: donde no hay método científico no hay ciencia”.

Bunge 1985

N N N

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    • Evaluación inicial
    • Análisis de datos
    • Agrupamiento de la Información / Identificación de Patrón
    • Identificación de Diagnósticos potenciales
    • Evaluación detallada
    • Confirmación / Refutar el Diagnostico potencial
    • Priorización del Diagnostico

FASES PARA DIAGNOSTICAR

“PROCESO MENTAL”

Herdman TH, editor. NANDA Internacional. Diagnosticos enfermeros: definiciones y clasificación 2018-2020. Madrid: Elseiver; 2019

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  • ¿Qué es un Patrón Funcional?
  • ¿Por qué es Funcional?
  • En cada patrón ¿Qué valora?
  • ¿Cómo se valora?
    • Observación
    • Examen Físico
    • Entrevista
  • Identificar la alteración del patrón
  • Ejercitar Recolección de datos en cada Patrón

¿Que significa PERSONA?

¿Cuál es tu visión de Holístico?

PATRONES FUNCIONALES

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Salud Percepción y Gestión

Nutrición y Metabolismo

Eliminación

Actividad y Ejercicio

Valores y Creencias

Autopercepción y Autoconcepto

Cognición y Percepción

Sexualidad y Reproducción

Afrontamiento y Tolerancia al Estrés

Roles y Relaciones

Sueño y Descanso

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Proceso Mental

Continuo

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https://www.youtube.com/watch?v=jjOYUK8Mv2Y&list=FL0eHJhJDYTFsKbyw4YV9Apw

TALLER

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Salud Percepción y Gestión

Nutrición y Metabolismo

Eliminación

Actividad y Ejercicio

Valores y Creencias

Autopercepción y Autoconcepto

Cognición y Percepción

Sexualidad y Reproducción

Afrontamiento y Tolerancia al Estrés

Roles y Relaciones

Sueño y Descanso

COMENTEMOS SOBRE LOS PATRONES FUNCIONALES

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PROBLEMA

Características Definitorias

Factores CAUSAL

DATOS

DATOS

DATOS

DATOS

DATOS

DATOS

DATOS

DATOS

DATOS

DATOS

DATOS

DATOS

OBJETIVOS

SUBJETIVOS

DATOS

DATOS

DATOS

DATOS

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Características Definitorias

Factores asociadas o de Riesgo

Análisis

Plan de Cuidados

Indicadores de Resultados

CONGRUENCIA

Intervenciones

Evaluación

La Implementación es la fase metodológica, mientras que la Intervención es la operativa

Intervenir en todo lo Implementado

Medición de los indicadores según los indicadores

N

N

N

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VINCULOS

DIAGNOSTICO ENFERMERO

DATOS

Validan

NOC

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Etiqueta de resultado

RESULTADO

NOC

Indicadores

  • Estados
  • Percepciones
  • Conductas

Escala de Likert

5 Puntos

EVALUA

CUANTIFICA

FISICO

SOCIOLOGICO

EMOCIONAL

ESPIRITUAL

MENTAL

FAMILIA

COMUNIDAD

CUIDADOR

Medidas

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PROBLEMA

Características Definitorias

Factores CAUSAL

¿Cual es el campo de RESULTADOS , donde voy a encontrar resultados?

DATOS

DATOS

DATOS

DATOS

DATOS

DATOS

DATOS

DATOS

DATOS

DATOS

DATOS

DATOS

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Factores CAUSAL

Características Definitorias

DATOS

DATOS

DATOS

DATOS

  • INDICADORES
  • INDICADORES
  • INDICADORES
  • INDICADORES

RESULTADOS

INTERVENCIONES

  • INDICADORES
  • INDICADORES
  • INDICADORES
  • INDICADORES

Puntaje Inicial

Puntaje Salida

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Factores CAUSAL

Características Definitorias

DATOS

DATOS

DATOS

DATOS

  • INDICADORES
  • INDICADORES
  • INDICADORES
  • INDICADORES

INTERVENCIONES

  • INDICADORES
  • INDICADORES
  • INDICADORES
  • INDICADORES

Puntaje Inicial

Puntaje Salida

RESULTADOS

VINCULACIÓN

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Normalidad Implícita

DATOS CLAVES

CONGRUENCIA

Subjetivos

Objetivos

Refiere tener dolor de abdominal hace 2 meses y que no le pasa.

Dice que no puede dormir por la luz y la bulla del personal de limpieza que limpia los pisos en la madrugada. Además acusa que tuvo frio en la noche por mas que tenia 2 frazadas.

Y quiere mejorarse para irse lo mas pronto a su casa, que ya sabe como curarse las heridas, además debe estar mejor por sus hijos..

FC. 106 x’ T° 36,2 °Cax. PA: 120/85 mmHg. FR: 20 x’

Quejumbroso, EVA 5/10 con medicación horario, Localiza el dolor a la palpación en herida operatoria.

Habla lento, por momentos no articula bien las palabras, mirada letárgica, con bata delgada. T° amb. 25°C.

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Refiere tener dolor de abdominal

hace 2 meses

no puede dormir

por la luz y la bulla

personal de limpieza

tuvo frio en la noche

por mas que tenia 2 frazadas

quiere mejorarse para irse

que ya sabe como curarse las heridas

debe estar mejor por sus hijos

FC. 106 x’ T° 36,2 °Cax. PA: 120/85 mmHg. FR: 20 x’

Quejumbroso, EVA 5/10 con medicación horario, Localiza el dolor a la palpación en herida operatoria.

Habla lento, por momentos no articula bien las palabras, mirada letárgica, con bata delgada. T° amb. 25°C.

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Análisis

Características Definitorias

Factores asociadas o de Riesgo

Indicadores de Resultados

ETIQUETA DIAGNOSTICA

Dolor Agudo

Patrón de Sueño alterado

Disconfort

Disposición para mejorar la autogestión de la salud

CLAVES

  • Proceso Mental.
  • Criterio Profesional.
  • Priorización

Análisis

Critico

Del

enfermero

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Plan de Cuidados

Características Definitorias

Factores asociadas o de Riesgo

Indicadores de Resultados

ETIQUETA DE RESULTADOS

CLAVES

Nivel de Dolor

Sueño

Termorregulación

Autogestión de la salud

Considerar el tiempo de ejecución / NO COMO OBJETIVOS

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Escribir o Marcar los RESULTADOS

  • Severidad de la hiperglucemia
  • Severidad de la hipertensión
  • Severidad de la hipotensión
  • Control del Riesgo
  • Estado Respiratorio
  • Hidratación
  • Nivel de Dolor

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RESULTADO

ESTADO

DEL

PACIENTE

“CONCEPTOS”

ESTADO

CONDUCTA

PERCEPCIÓN

COMO

OBJETIVOS ESPERADOS

Se expresan como

NO

Ejm.

“Efectividad de la bomba cardiaca”

Sue Moorhead, Marion Johnson, et al; Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). 5ª Ed. Elseiver. Barcelona 2013. Pag. 3

Etiqueta de Resultado

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Características Definitorias

Factores asociadas o de Riesgo

Indicadores de Resultados

Dolor agudo

Respuesta nociceptiva postquirúrgica

  • Dolor referido
  • Quejumbroso
  • EVA 5/10
  • FC. 106 x’

Patrón del sueño alterado

Perturbaciones ambientales

  • Expresa insatisfacción con el sueño.
  • Temperatura ambiental
  • Habla lento y no articula bien las palabras

Horas de Sueño

Temperatura del ambiente

Habla con fluidez después de dormir toda la noche

Dolor referido

Quejidos

Frecuencia cardiaca

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ETIQUETA DE INTERVENCIONES

CLAVES

Manejo de Dolor

Mejorar el sueño

Regulación de la temperatura

Administración de la medicación

Considerar el tiempo de ejecución / Considerar su realidad

Intervenciones

Monitorización de los signos vitales

Manejo ambiental: confort

Registrar Actividades

Trabajo de Campo

“Acción”

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  • Administración de medicación
  • Administración de medicación: inhalatoria
  • Administración de medicación: intramuscular
  • Apoyo emocional
  • Contacto
  • Cuidados cardíacos: agudos
  • Cuidados en la emergencia
  • Disminución de la hemorragia

Escribir o Marcar los INTERVENCIONES

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Demuestra la acción para Solucionar el Factor Relacionado

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¿Qué ha cambiado de…?

VINCULACIÓN

¿Se Interrelaciona?

Evaluación

Horas de Sueño

Temperatura del ambiente

Habla con fluidez después de dormir toda la noche

Dolor referido

Quejidos

Frecuencia cardiaca

Refiere haber disminuido el dolor,

Se encuentra tranquilo, FC. 78 x’.

Duerme en la tarde, con sin acusar molestias, T° 36,8 °C ax.

En espera del alta .

Se educa y demuestra los pasos correctos de curación de herida.

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Paciente queda con….

  • Severidad de la hiperglucemia
  • Severidad de la hipertensión
  • Severidad de la hipotensión
  • Control del Riesgo
  • Estado Respiratorio

120 Mg/dl

PA: 120/ 80 mmHg

Consejería a Familiar

Sat2 , FR, Llenado Cap

Pendiente ….