Т.С. Жернакова, О.Н. Беспалова, Е.М. Комарова
НИИ Акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта, Санкт‑Петербург
ВВЕДЕНИЕ.
Современным подходом для прогнозирования качества эмбрионов в программах ВРТ является поиск перспективных биомаркеров в фолликулярной жидкости
ЦЕЛЬ.
Определить состав биохимического и нутриентного профилей ФЖ и сыворотки крови у женщин с бесплодием и оценить их влияние на качество полученных эмбрионов
РЕЗУЛЬТАТЫ.
Уровни гомоцистеина, витамина B₁₂, глюкозы, креатинина, общего белка, альбумина, ЛПНП, холестерина, трансферрина, ферритина, железа, общей железосвязывающей способности, коэффициента насыщения трансферрина, магния, меди, цинка и общего кальция достоверно различались между ФЖ и сывороткой (p < 0,0001) — концентрации выше в крови
Напротив, содержание витамина D, цистатина С, С‑реактивного белка, альбумин‑глобулинового коэффициента, мочевины (p < 0,0001) и фосфора (p = 0,04) было выше в ФЖ
При сравнении групп качества эмбрионов выявлены значимые различия в ФЖ по гомоцистеину (p = 0,004) и мочевой кислоте (p = 0,015), а также по соотношению сыворотка/ФЖ для фолиевой кислоты (p = 0,004), витамина D (p = 0,007), глюкозы (p = 0,009), фосфора (p = 0,016) и цистатина С (p = 0,036)
ВЫВОДЫ. (Рекомендуется шрифт Arial 36-54 pt)
Состав биохимических показателей ФЖ у пациенток с бесплодием отличен от сыворотки крови и связан с морфологическим качеством эмбрионов. Уровни гомоцистеина и мочевой кислоты в ФЖ, а также коэффициенты сыворотка/ФЖ для фолиевой кислоты, витамина D, глюкозы, фосфора и цистатина С могут служить потенциалными биомаркерами прогноза качества эмбрионов.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.
Проведено пилотное проспективное когортное исследование на 26 пациенток в возрасте от 27 до 44 лет, проходивших лечение бесплодия на отделение ВРТ НИИ АГиР им.Д.О.Отта с июня 2023 г. по сентябрь 2023 г. Критерии включения: первичное и вторичное бесплодие. Критерии исключения: противопоказания к применению методов ВРТ.
Образцы фолликулярной жидкости (ФЖ) и сывороток крови, полученных в день пункции фолликулов, исследовали по 26 показателям: витамины В12, В9, витамин Д, магний, фосфор, железо, медь, цинк, общий кальций, гомоцистеин, глюкоза, общий белок, альбумин, мочевина, мочевая кислота, креатинин, холестерин, ЛПНП, ферритин, трансферрин, латентная железосвязывающая способность, общая железосвязывающая способность, коэффициент насыщения трансферрина железом, цистатин С, С-реактивный белок, альбумин-глобулиновое соотношение.
Пациенток разделили по морфологическому качеству эмбрионов: группа 1 — оптимальное, группа 2 — неоптимальное. Статистический анализ: непараметрические тесты; значимость p < 0,05
БИОХИМИЧЕСКИЕ И НУТРИЕНТНЫЕ БИОМАРКЕРЫ ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ ЖИДКОСТИ ДЛЯ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ КАЧЕСТВА ЭМБРИОНОВ.
Пилотное исследование