1 of 15

BỆNH ÁN NGOẠI KHOA

2 of 15

Nội dung

Hỏi bệnh

Tóm tắt bệnh án

Khám bệnh

Hành chính

Cận lâm sàng

Chẩn đoán

I

II

III

IV

V

VI

3 of 15

1. Phần hành chính

  • Họ và tên: TRƯƠNG CÔNG DĨNH
  • Tuổi: 43
  • Giới tính: Nam
  • Nghề nghiệp: Nông dân
  • Địa chỉ : Khối 12-tt.Hưng Nguyên-Hưng Nguyên – Nghệ an
  • Khi cần liên lạc với:
  • Ngày vào viện: 22h20p ngày 5 tháng 2 năm 2014
  • Ngày làm bệnh án: 8h ngày 10 tháng 2 năm 2014

4 of 15

II. Hỏi bệnh

II.1 Lí do vào viện: Bỏng nước sôi vùng lưng, hõm nách (phải), mặt sau cánh tay ( phải) ngày thứ 8

:

5 of 15

II.2 Bệnh sử:�

6 giờ 45 phút ngày 29/1/2014 bệnh nhân bị nước sôi rời từ trên cao đổ vào lưng phải, và mặt sau cánh tay phải sau đó bệnh nhân được người nhà phát hiện liền rồi cởi bỏ áo khoác ngoài và được tới bệnh viện huyện Hưng nguyên bằng xe máy khoản 10 phút

Tại bệnh viện huyện bệnh nhân được sơ cứu và điều trị 1 ngày rồi cho về nhà tự điều trị (không rõ thuốc)

Ngày 5/2/2014 bệnh nhân thấy đau nhiều, và lở loét vùng da bị bỏng nên được người nhà đưa đi bằng xe máy vào viện tỉnh và nhập viện. Tại bệnh viện tỉnh bệnh nhân được thay băng rửa vết thương định kì vùng da bị bỏng, và điều trị bằng thuốc (truyền dịch,kháng sinh,giảm đau,.....)

Sau 5 ngày nằm viện hiện tại bệnh nhân vẫn còn đau vùng da bị bỏng, tiểu tiện bình thường, không sốt

6 of 15

II.3 Tiền sử

  1. Bản thân:

Uống rượu nhiều năm nay

Paskinson

2. Gia đình

Bình thường

7 of 15

III. Khám bệnh

Khám bệnh lúc 8 giờ 0 phút, ngày 10 tháng 2 năm 2014

III.1 Toàn thân:

  • Bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt
  • Thể trạng trung bình, da xanh, niêm mạc nhợt
  • Không phù, không xuất huyết dưới da
  • Dấu hiệu sinh tồn:

+Mạch: 86 lần/ phút

+Huyết áp: 120/70 mmHg

+Nhiệt độ: 36.8°C

+Nhịp thở: 16 lần/ phút

8 of 15

III.2 Khám tại chỗ

Tổng diện tích tổn thương hiện tại 7 %

www.themegallery.com

9 of 15

Trong đó:

  • Vùng lưng(P):

s = 4% :lở loét, chảy máu, phía trên vai và dưới hố thắt lưng phải có vùng da bị hoại tử đen

10 of 15

- Hố thắt lưng (P): S = 2 % : lở loét, dịch mủ trắng

11 of 15

- Vùng mặt sau cánh tay (P): s = 1%

12 of 15

III.3 Khám cơ quan

Thận – tiết niệu:

Tuần hoàn:

Hô hấp:

Các cơ quan khác:

13 of 15

IV. Cận lâm sàng

Đề nghị công thức máu, đông máu cơ bản, sinh hóa, nước tiểu 24h, ECG, XQ tim phổi

14 of 15

IV. Tóm tắt bệnh án

Bệnh nhân nam 43 tuổi có tiền sử nghiện rượu nhiều năm, paskinson vào viện vì lý do bỏng nước sôi ngày thứ 8 qua hỏi bệnh và thăm khám lâm sàng phát hiện các hội chứng và triệu chứng sau:

- Hội chứng sốc (-)

  • Hội chứng nhiễm trùng (+)
  • Hội chứng bỏng :(+)

15 of 15

VI. Chẩn đoán:

Bỏng nước sôi

  • Vùng lưng(P): s = 4% :lở loét, chảy máu, phía trên vai và dưới hố thắt lưng phải có vùng da bị hoại tử đen
  • Hố thắt lưng (P): S = 2 % : lở loét, dịch mủ trắng
  • - Vùng mặt sau cánh tay (P): s = 1%

“ Vì một tương lai y khoa vinh tốt đẹp hơn “