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1 º SEMINÁRIO INTERNACIONAL DOS MESTRADOS EM ENFERMAGEM

Bom dia/boa tarde.
O presente e-póster tem como título “Contributos da simulação para o desenvolvimento de competências não técnicas”.
Este trabalho centra-se na importância da simulação clínica enquanto estratégia pedagógica para o treino de competências não técnicas no cuidado à pessoa em situação crítica, particularmente em contextos como a urgência, a VMER e a unidade de cuidados intensivos.
A segurança do doente não depende apenas da execução correta de procedimentos técnicos. Depende também da forma como os profissionais comunicam, lideram, tomam decisões, coordenam a equipa, mantêm consciência situacional e reavaliam continuamente a situação clínica.
Neste sentido, a simulação clínica assume um papel relevante, porque permite recriar situações complexas e próximas da realidade, num ambiente seguro, onde é possível treinar, observar, refletir e melhorar, sem colocar em risco a pessoa alvo de cuidados.
O objetivo deste trabalho foi analisar os contributos da simulação para o desenvolvimento de competências não técnicas no cuidado à pessoa em situação crítica.
A metodologia utilizada foi uma revisão narrativa da literatura, com pesquisa nas bases de dados MEDLINE, CINAHL e Cochrane. O foco incidiu na simulação clínica, nas competências não técnicas em contextos críticos e nas suas implicações para a segurança do doente.
Relativamente aos resultados, foram considerados três contextos principais: urgência, VMER e UCI.
Na urgência, destacam-se múltiplas prioridades, elevada rotatividade e interrupções frequentes. Neste contexto, as competências não técnicas mais evidentes são a comunicação eficaz, a liderança e a coordenação da equipa. A simulação permite treinar a resposta coletiva perante eventos críticos e melhorar a articulação entre os profissionais.
Na VMER, o ambiente é frequentemente instável, com informação incompleta, pressão temporal e necessidade de transporte crítico. Aqui, ganham particular relevância a consciência situacional, a priorização clínica e a reavaliação contínua. A simulação favorece a antecipação do risco e a adaptação do plano de cuidados em movimento.
Na UCI, existe um grande volume de informação, multitarefa e elevada carga cognitiva. Neste contexto, a simulação contribui para reforçar a reavaliação sistemática, a flexibilidade cognitiva e a prevenção do erro de fixação, promovendo uma maior segurança cognitiva da equipa.
Na discussão, salienta-se que as competências não técnicas são transversais aos diferentes contextos críticos, mas a sua prioridade varia de acordo com as exigências de cada ambiente clínico.
A evidência sugere que a simulação tem maior impacto quando é contextualizada, interprofissional e alinhada com os riscos reais da prática. Para além disso, pode apoiar a formação em serviço, o treino interprofissional e a identificação de ameaças latentes do sistema.
Conclui-se que a simulação clínica contribui para o desenvolvimento de competências não técnicas essenciais em contextos críticos, nomeadamente na urgência, VMER e UCI.
A sua eficácia aumenta quando é adaptada às características específicas de cada contexto e quando integra objetivos claros, realismo, reflexão e debriefing estruturado.
Assim, investir em simulação clínica é investir em equipas mais preparadas, mais coordenadas e mais seguras, com impacto positivo na qualidade dos cuidados e na segurança do doente.
A mensagem-chave deste e-póster é que a simulação aproxima a formação da realidade e fortalece a segurança do doente em contextos críticos.
Muito obrigada.

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Título de Póster: Contributos da simulação para o desenvolvimento de competências não técnicas

Autor: Florbela Machado¹; Leila Sales²

Instituição: Mestranda em Enfermagem Médico-Cirúrgica na Área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, ESSCVP-Lisboa • ² Professora Doutora, ESSCVP-Lisboa

III SEMINÁRIO INTERNACIONAL DOS MESTRADOS EM ENFERMAGEM

METODOLOGIA

URGÊNCIA

INTRODUÇÃO

• A segurança do doente depende também das competências não técnicas ¹^,²

• A simulação clínica favorece: comunicação, liderança, consciência situacional e reavaliação ^³,⁴,⁵

OBJETIVO

Analisar os contributos da simulação para o desenvolvimento de competências não técnicas no cuidado à pessoa em situação crítica

METODOLOGIA

• Revisão narrativa da literatura

• Pesquisa nas bases de dados: MEDLINE, CINAHL e COCHRANE

• Foco: simulação clínica e competências não técnicas em contextos críticos e implicações para a segurança do doente

RESULTADOS PRINCIPAIS

URGÊNCIA

Múltiplas prioridades e rotatividade elevada

Interrupções frequentes ^³,⁶

Competências mais evidentes

• Comunicação eficaz

• Liderança

• Coordenação da equipa

A simulação treina a resposta coletiva perante eventos críticos e melhora a articulação da equipa.

VMER

Ambiente instável e informação incompleta

Pressão temporal e transporte crítico ^⁷,⁸

Competências mais evidentes

• Consciência situacional

• Priorização clínica

• Reavaliação contínua

A simulação favorece a antecipação do risco e a adaptação do plano em movimento.

UCI

Grande volume de informação e multitarefa

Elevada carga cognitiva ²^,⁴,⁸

Competências mais evidentes

• Reavaliação sistemática

• Flexibilidade cognitiva

• Prevenção do erro de fixação

A simulação reforça a gestão da atenção e a segurança cognitiva da equipa.

DISCUSSÃO / IMPLICAÇÕES PARA A PRÁTICA

• As competências não técnicas são transversais, mas a prioridade varia consoante o contexto ³^,⁷

• Existe maior impacto quando a simulação é contextualizada, interprofissional e alinhada com os riscos da prática ^⁵,⁹

• Pode apoiar a formação em serviço, o treino interprofissional e a identificação de ameaças latentes do sistema ⁹

CONCLUSÃO

A simulação desenvolve competências não técnicas essenciais na urgência, VMER e UCI. A sua eficácia aumenta quando adaptada às exigências específicas de cada contexto. Investir em simulação é investir em equipas mais preparadas e com maior segurança do doente ¹

MENSAGEM-CHAVE

A simulação aproxima a formação da realidade e fortalece a segurança do doente em contextos críticos ⁵^,⁹

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. World Health Organization. Global patient safety action plan 2021–2030. Geneva: WHO; 2021.

2. Reason J. Human error: models and management. BMJ. 2000;320(7237):768-70.

3. Flin R, O’Connor P, Crichton M. Safety at the sharp end. Aldershot: Ashgate; 2008.

4. Reader TW, Flin R, Mearns K, Cuthbertson BH. Crit Care Med. 2009;37(5):1787-93.

5. Jeffries PR. The NLN Jeffries simulation theory. 2nd ed. Philadelphia: Wolters Kluwer; 2021.

6. Salas E, Sims DE, Burke CS. Is there a “Big Five” in teamwork? Small Group Res. 2005;36(5):555-99.

7. Evans JC, Evans MB, Slack M, Peddle M, Lingard L. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2021;29:167.

8. O’Neill TA, White J, Delaloye N, Gilfoyle E. PLoS One. 2018;13(5):e0196825.

9. Garcia P, Ferreira BC, Sales L. In: Guia prático para a segurança do doente. Lisboa: Lidel; 2021. p.343-50.

1 º SEMINÁRIO INTERNACIONAL DOS MESTRADOS EM ENFERMAGEM