Пирогова Елена Сергеевна
кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог 2 офтальмологического отделения, Тамбовский филиал Федерального государственного автономного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Профессиональная карьера
2008-2014 гг, ГБОУ ВПО «ВГМА имени Н.Н. Бурденко» Минздрава РФ г.Воронеж , Лечебное дело
2014-2017гг ФГБОУ ВО «ТГУ имени Г.Р. Державина» г. Тамбов, ординатура по специальности офтальмология
2. Защита диссертации -08.02.2021 решением ученого совета ФГАУ НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ присвоено звание кандидата медицинских наук
3. Врачебная деятельность – с 2017 г врач-офтальмолог, ФГАУ НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Федорова», Тамбовский филиал
4. Основные направления лечебной работы- Хирургия катаракты, хирургия глаукомы, офтальмопластическая хирургия, офтальмоонкология
Патенты
1. Патент на изобретение №2642263 «Способ хирургического лечения набухающей катаракты с использованием фемтосекундного лазера», приоритет от 24.11.2017г. Авторы: Николашин С.И., Пирогова Е.С. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 24 января 2018г.
2. Патент на изобретение №2645607 «Способ дооперационного определения величины внутрихрусталикового давления у пациентов с набухающей катарактой», приоритет от 20.04.2017г. Авторы: Николашин С.И., Фабрикантов О.Л., Пирогова Е.С., Шутова С.В. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 26 февраля 2018г.
3. Патент на изобретение №2654408 «Способ хирургического лечения набухающей катаракты с использованием фемтосекундного лазера», приоритет от 29.03.2017г. Авторы: Николашин С.И., Фабрикантов О.Л., Пирогова Е.С. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 17 мая 2018г.
4. Патент на изобретение №2679963 «Способ хирургического лечения перезрелой катаракты», приоритет от 19.10.2017г. Авторы: Николашин С.И., Фабрикантов О.Л., Пирогова Е.С. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 11 января 2019г.
5. Патент на изобретение №2680192 «Способ интраоперационного определения величины внутрихрусталикового давления при хирургическом лечении набухающей катаракты», приоритет от 29.06.2017г. Авторы: Николашин С.И., Фабрикантов О.Л., Пирогова Е.С. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 18 февраля 2019г.
6. Патент на изобретение №2704197 «Способ хирургического лечения катаракты при подвывихе хрусталика», приоритет от 07.06.2018г. Авторы: Николашин С.И., Фабрикантов О.Л., Пирогова Е.С. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 24 октября 2019г.
7. Патент на изобретение №2726594 «Способ выполнения переднего капсулорексиса при ФЭК с использованием фемтосекундного лазера», приоритет от 14.11.2019г. Авторы: Николашин С.И., Фабрикантов О.Л., Пирогова Е.С. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 14 июля 2020г.
8. Патент на изобретение №2766804 «Способ лечения перезрелой морганиевой катаракты», приоритет от 19.02.2021г. Авторы: Николашин С.И., Фабрикантов О.Л., Пирогова Е.С. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 15 марта 2022г.
9. Патент на изобретение №2774592 «Способ выполнения переднего капсулорексиса с использованием фемтосекундного лазера при фиброзе передней капсулы», приоритет от 01.12.2020г. Авторы: Николашин С.И., Фабрикантов О.Л., Пирогова Е.С. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 21 июня 2022г.
10. Патент на изобретение №2779753 «Способ определения показаний для имплантации мультифокальной или монофокальной ИОЛ у пациентов со зрелой катарактой», приоритет от 06.09.2021г. Авторы: Николашин С.И., Фабрикантов О.Л., Пирогова Е.С., Ненашева Ю.В. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 13 сентября 2022г.
11. Патент на изобретение №2781473 «Способ лечения катаракты при подвывихе хрусталика», приоритет от 23.03.2021г. Авторы: Николашин С.И., Фабрикантов О.Л., Пирогова Е.С. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 12 октября 2022г.
12. Патент на изобретение №2793879 «Способ лечения осложненной катаракты с плотным ядром при подвывихе хрусталика и узком зрачке», приоритет от 11.03.2022г. Авторы: Николашин С.И., Фабрикантов О.Л., Пирогова Е.С. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 7 апреля 2023г.
13. Патент на изобретение №2799918 «Способ фиксации ИОЛ в капсульном мешке в ходе хирургического вмешательства по поводу катаракты, осложненной подвывихом хрусталика», приоритет от 18.02.2022г. Авторы: Николашин С.И., Фабрикантов О.Л., Пирогова Е.С. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 13 июля 2023г.
Факоэмульсификация все шире завоевывает позиции во всем мире, являясь «золотым стандартом» хирургического лечения катаракты По данным ВОЗ, к 2025 году около 17 миллионов человек будут нуждаться в оперативном лечении катаракты.
Несмотря на прогресс хирургии катаракты в настоящее время, факоэмульсификация набухающей катаракты продолжает вызывать затруднения даже у опытных хирургов .
Целью данного исследования являлось повышение клинико-функциональных результатов факоэмульсификации набухающей катаракты на основе анализа анатомо-топографических особенностей строения переднего сегмента глаза и хрусталика
Краткое изложение содержания работы.
Методом ультразвуковой биомикроскопии были выявлены анатомо-топографические особенности строения переднего отрезка глаза и набухающего хрусталика. Изучены варианты строения набухающего хрусталика у пациентов разных возрастных категорий. Разработана методика интраоперационной оценки внутрихрусталикового давления в глазах с набухающей катарактой, математическая модель и компьютерная программа предоперационной оценки величины внутрихрусталикового давления. С учетом этих данных оптимизирована технология факоэмульсификации и проведен сравнительный анализ результатов хирургии набухающей катаракты с использованием оптимизированной и традиционной методики факоэмульсификации. На основе оценки предоперационного внутрихрусталикового давления разработана новая технология фемтосекундного сопровождения факоэмульсификации набухающей катаракты.
Основная научно-техническая идея.
При хирургии набухающей катаракты необходимо учитывать внутрихрусталиковое давление, которое превышает внутриглазное давление и является причиной интраоперационных осложнений. Оно коррелирует с толщиной хрусталика, глубиной передней камеры и величиной переднего слоя разжиженных хрусталиковых масс и может быть рассчитано в предоперационном периоде. Равновесие внутрихрусталикового и внутриглазного давления, достигаемое введением высокомолекулярного вискоэластика в переднюю камеру во время операции, позволяет избежать операционных осложнений и получить высокие функциональные результаты.
Объемы внедрения. Разработанные математическая модель, компьютерная программа для предоперационной оценки величины внутрихрусталикового давления и новые технологии хирургического лечения набухающей катаракты были внедрены в научно-клиническую и практическую деятельность Тамбовского, Новосибирского, Калужского, Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ и в педагогическую деятельность кафедры офтальмологии медицинского института ФГБОУ ВО «Тамбовский государственный университет имени Г.Р. Державина».
Достигнутый экономический и социальный эффект от внедрения
При операционных вмешательствах у пациентов с неосложненной катарактой процент интраоперационных осложнений составляет, по данным литературы, 3,54%. При факоэмульсификации осложненной набухающей катаракты – от 28,3% до 50%. Разработанная предоперационная оценка внутрихрусталикового давления и, на ее основе, технологии факоэмульсификации набухающей катаракты позволит оперирующим хирургам всех стран уверенно справляться с данной патологией. Доклады, представленные на Всероссийских научно – практических конференциях, на XXXV съезде ESCRS (2017) в Португалии, на XXXVI съезде ESCRS (2018) в Австрии вызвали большой интерес к данной тематике. Применение оптимизированой технологии факоэмульсификации набухающей катаракты позволило снизить количество интраоперационных осложнений на 16%, ранних послеоперационных осложнений – на 22%, уменьшить потерю эндотелиальных клеток на 5,5%, повысить остроту зрения в послеоперационном периоде до 0,74±0,02 и сократить сроки реабилитации на 29%, по сравнению с традиционной методикой ФЭК. Уверена, что данная технология войдет в обязательный арсенал использования офтальмохирургов всего мира за счет ее простоты и эффективности.