arteriovenous FISTULA
talian hayat pesakit hemodialisis
PPP UMMI SYAKIRAH BINTI ISMAIL
UNIT HEMODIALISIS
HOSPITAL HULU TERENGGANU
Start
av FISTULA
NEFROLOGI
av fistula
nefrologi
apa itu
hemodialisis?
Hemodialisis ialah rawatan bagi pesakit yang menghidap penyakit kegagalan buah pinggang yang menggunakan mesin khas untuk menapis dan membersihkan darah.
hemodialisis berfungsi membuang sisa toksin, garam berlebihan, dan cecair daripada badan apabila buah pinggang tidak lagi mampu berfungsi dengan baik.
Page 02
Page 03
av fistula
nefrologi
apa itu
arteriovenous fistula?
satu pembedahan kecil yang menyambungkan antara saluran darah arteri dan vena bagi membentuk saluran darah yang kuat dan mempunyai aliran darah yang tinggi untuk membolehkan proses hemodialisis dijalankan dengan berkesan.
Page 04
av fistula
nefrologi
jenis-jenis
tapak fistula
tapak fistula ini dibentuk pada saluran darah berhampiran dengan ibu jari di satu kawasan yang dikenali sebagai snuffbox.
tidak ramai pesakit yang sesuai untuk pembedahan tapak fistula ini.
sekitar 1-2% sahaja pesakit yang boleh menjalani fistula snuffbox ini.
jenis-jenis
Page 05
av fistula
nefrologi
tapak fistula
tapak fistula ini dibentuk pada saluran darah di pergelangan tangan.
lebih kurang 60% pesakit akan menjalani pembedahan di lokasi ini.
kelebihan dilakukan di sini ialah sekiranya ia rosak, pesakit masih berpeluang untuk menjalani pembedahan tapak fistula baru di saluran darah vena yang sedikit di atas.
Page 06
av fistula
nefrologi
jenis-jenis
tapak fistula
tapak fistula ini dibentuk di pelipat tangan.
lebih kurang 25-30% pesakit tapak fistulanya dilakukan di sini.
tapak fistula ini biasanya tahan lebih lama daripada tapak-tapak fistula di lokasi lain.
ini adalah disebabkan oleh saluran darah arteri dan venanya lebih besar daripada yang lain.
Page 07
av fistula
nefrologi
jenis-jenis
tapak fistula
apabila salur darah vena superfisial pesakit tidak sesuai untuk pembedahan tapak fistula, biasanya pakar bedah akan beri beberapa pilihan.
salah satu pilihan ialah menggunakan saluran darah basilik yang terletak sangat dalam daripada permukaan kulit.
lebih kurang 5% pesakit terpaksa menjalani cara ini.
pesakit biasanya menyebut prosedur ini sebagai prosedur ‘naik urat’.
Page 08
av fistula
nefrologi
jenis-jenis
tapak fistula
sekiranya pesakit tidak mempunyai saluran darah vena superfisial yang sesuai, pilihan lain yang boleh dilakukan ialah pemasangan av graft.
ia boleh dilakukan di lengan atas, lengan bawah, atau di peha.
lebih kurang 5-10% pesakit terpaksa menggunakan graft ini.
selain kosnya tinggi, graft juga mudah tersumbat dan mudah dijangkiti kuman.
Page 09
av fistula
nefrologi
bila tapak fistula
akan matang?
Page 10
av fistula
nefrologi
percepatkan kematangan
bersenam dengan betul
Page 11
av fistula
nefrologi
bagaimana untuk menjaga
tapak fistula?
pastikan tapak fistula atau av graft bersih setiap masa.
pastikan tiada tanda-tanda jangkitan seperti:
elakkan meletakkan sebarang tekanan pada tangan berfistula.
pastikan tiada pengambilan darah atau tekanan darah berkala pada tangan berfistula.
sentiasa memastikan getaran fistula masih ada setiap pagi.
Page 12
av fistula
nefrologi
rutin harian
cara memeriksa fistula
Page 13
av fistula
nefrologi
komplikasi
tapak fistula
terdapat beberapa komplikasi yang boleh berlaku pada tapak fistula.
antaranya ialah:
Page 14
av fistula
nefrologi
bagaimana jika berlaku
pendarahan fistula?
Page 02
av fistula
nefrologi
sekian,
terima kasih
End Slide