Formation à la promotion à la santé en médecine générale: aujourd’hui et demain

Retour d’expérience

Congrès du CMG – Novembre 2024

Dr Benjamin Michel

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Plan

Qui a déjà vu…

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Qui a déjà vu…

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Qui a déjà vu…

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Place de la PPS dans le cursus universitaire

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🡺 Recherche REFORM P² (2023)

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• 13 cours «identifiés comme contributifs» à la PPS dans un parcours d’étudiant∙e en MG
• Bachelier: 19 ECTS/180
• Master: 19 ECTS/180
• Master de spécialisation MG: 3 cours optionnels 6 ECTS/180

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🡺 Moins de 10% de la formation

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La PPS, une option ?

« Les notions de PPS sont surtout abordées en master et en master de spécialisation à travers des cours optionnels »

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« Ainsi, il est possible que certain∙e∙s étudiant∙e∙s ne suivent aucun cours contributif à la PPS »

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(REFORM P2, p.34)

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« Oui, mais… »

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Est-ce bien au médecin généraliste de s’occuper de promotion de la santé ?

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Des compétences nécessaires en MG

Définition européenne de la médecine générale

« Leur activité professionnelle comprend la promotion de la santé, la prévention des maladies et la prestation de soins à visée curative et palliative. » (p.8)

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Référentiel de compétences médecins canadiens

« L’amélioration de la santé ne se limite pas à atténuer �l’impact des maladies ou de traumatismes, mais comprend �également la prévention de la maladie ainsi que �la promotion et le maintien de la santé » (p.11)

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Et en Belgique: Le NewDeal

Réforme de la profession des médecins généralistes (01/2024)

Groupe de réflexion : « Qu'attend-t-on d'un cabinet de première ligne? »�

Notions abordées

• Prévention
• « Changement de paradigme »�centré sur le patient et proactivité

Oublis ?

• Inégalités sociales de santé
• Promotion de la santé��

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Institute for Clinical Systems Improvement, Going Beyond Clinical Walls; Solving Complex Problems (2014)

L’apport de PSMG

ASBL francophone belge composée de MG

Missions

• mettre la démarche de la promotion de la santé, ses outils et ses méthodes au service de la pratique préventive en MG
• Renforcer les compétences des MG via leur formation continue et initiale

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Dans la formation initiale

• Un cours à option: « Prévention et Promotion de la santé »
• Assistant∙e∙s en médecine générale (internes)
• 1 journée complète

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Contenu

1. L’abord de la prévention avec une approche promotion de la santé
2. Approche globale de la santé, déterminants sociaux de la santé, l’importance du réseau et de l’interdisciplinarité
3. L’impact des inégalités sociales de santé et les actions possibles et pertinentes en médecine générale pour les diminuer
4. Approche centrée sur la patientèle et empouvoirement
5. Outils pratiques pour aborder la prévention validée dans sa pratique curative�

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Retours des étudiant∙e∙s

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Dans la formation continue

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Evaluation quantitative

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Retours des MG

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Perspectives pour l’avenir

1. La santé ancrée dans un modèle de société … �🡪 Place de la formation dans le questionnement de l’institution médicale actuelle et la perception de la santé ?�🡪 Promotion de la santé: acte technique >< posture professionnelle ? �
2. « Quelle médecine je veux pratiquer ? »

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• Valoriser/redonner une place centrale à la MG comme discipline propice à appliquer la promotion de santé dans les soins

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