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LES CONVULSIONS FÉBRILES COMPLEXES DE L’ENFANT À ABIDJAN EN CÔTE D’IVOIRE SUR 05 ANS : ASPECTS CLINIQUES ET ÉLECTROENCÉPHALOGRAPHIQUES

ESSOIN-DE SOUZA Nancy1,2, ABBE Stéphane1,2, YEO Samuel1,2, BROH Yves1,2, BEUSEIZE Roxane1,2, DIAKITE Ismaila1,2, KOUASSI Léonard1,2, DOUMBIA Mariam1,2

1. Service de neurologie, Centre hospitalier universitaire de Treichville, 01 BP V03 Abidjan 01, Côte d'Ivoire 2. Unité de formation et de recherche Sciences médicales, Université Félix Houphouët Boigny, BP V 166, Abidjan, Côte d'Ivoire

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Les convulsions fébriles complexes (CFC) représentent 20–25 % des cas et posent un défi diagnostique, notamment concernant la place de l’électroencéphalogramme EEG (1,2). Cette étude visait à décrire les aspects cliniques et électroencéphalographiques des CFC chez l’enfant à Abidjan en Côte d’Ivoire .

Introduction

Méthodes

Résultats et conclusion

Références

Le 10ᵉ Congrès Marocain de Neurophysiologie Clinique

et de la 5ᵉ École d’Afrique & MENA de Neuromusculaire & EDX

Une étude rétrospective descriptive a été menée de Janvier 2019 à Décembre 2023 dans l’unité de neuropédiatrie et la pédiatrie générale du CHU de Treichville ainsi qu’au cabinet Sainte Thérèse. Ont été inclus les enfants de 6 à 60 mois présentant une CFC confirmée et ayant bénéficié d’un EEG. Les données recueillies concernaient les caractéristiques sociodémographiques, cliniques, EEG et évolutives

1. Quvile T, Wilmshurst JM. Febrile seizures. In: Salih MA, editor. Clinical child neurology. Cham: Springer; 2020. p. 767-76

2. Jouhadi Z. Crises convulsives fébriles: nouvelles recommandations. Rev Maroc Mal Enfant. 2022;(52):21-6.

Résultats :

Cinquante enfants ont été inclus, d’âge moyen 20,3 ± 8,6 mois, avec prédominance masculine (75 %, sex-ratio 3,1). Des antécédents de souffrance néonatale étaient retrouvés chez 23 %, de convulsions néonatales chez 18 % et d’épilepsie familiale chez 21 %. Les crises tonico- cloniques représentaient 75 % des cas ; 63 % duraient plus de 15 minutes et 90 % récidivaient. L’EEG, réalisé chez 22 enfants (44 %), était anormal dans 41 %, avec surtout des pointes temporales et frontales. Après suivi, 34 % ont développé une épilepsie.

Anomalies retrouvées

Effectifs (n=9)

Pourcentage (%)

Bouffées de pointes bi hémisphériques

3

33,4

Potentiels aigus centro-temporaux gauches

2

22,2

Anomalies paroxystiques frontales gauches

2

22,2

Ondes lentes occipitales droites

2

22,2

Conclusion :Les CFC s’accompagnent fréquemment d’anomalies EEG, dont la valeur pronostique demeure limitée. L’EEG conserve une utilité sélective, notamment en présence de facteurs de risque ou de récidives

Tableau I: Anomalies retrouvées à l’EEG chez nos patients