消化系统
Digestive System
消化道，一条连续的通道，从口腔开始，食物被摄入，终止于肛门，消化的固体废物被排出体外
消化系统 Digestive System
口腔 → 十二指肠 ⎯ 上消化道
空肠 → 肛管 ⎯ 下消化道
消化管：
消化腺：
大唾液腺、肝、胰
口腔
咽
食管
胃
十二指肠
空肠
回肠
盲肠和阑尾
肛管
直肠
辅助器官(消化腺)，是消化过程所必需的，但不是消化道的直接部分。它们通过管道将物质释放到消化道中。
(消化道）
（腺体）
口腔
食管
胃
十二指肠
回肠
唾液腺
腮腺
下颌下腺
舌下腺
肝胆
胰腺
空肠
小肠
大肠
消化道
附属器官
消化系统 Digestive System
前壁：唇
侧壁：颊：
下壁：口腔底
上壁：腭
腮腺管乳头
⎯ 平对上颌第2磨牙牙冠
硬腭: 占据前2/3
软腭
腭帆游离缘
腭垂
腭舌弓
腭咽弓
+
一、 口腔 (Oral cavity)
口腔以上、下牙弓为界
上唇
下唇
口裂、口角
口腔前庭
固有口腔
腮腺管乳头
腭垂
腭帆游离缘
腭舌弓
腭咽弓
舌根
咽 峡
构成
二、咽 (pharynx)
C6
三、食管 (esophagus)
食管的生理狭窄
第二狭窄：与左支气管交叉处
距中切牙约 25cm
第三狭窄：经膈的食管裂孔处
距中切牙约 40cm
第一狭窄：与咽的连接处
距中切牙约 15cm
四、胃 (Stomach)
分部
贲门部
胃底
胃体
幽门部
幽门窦
幽门管: 幽门括约肌
⎯ 整个消化道中最膨大的部分，位于左季肋区及腹上区
形态
入口：贲门； 出口：幽门
前壁；后壁
胃大弯：贲门切迹；胃小弯：角切迹
贲门
幽门
幽门管
幽门窦
幽门部
胃体
胃大弯
胃底
胃小弯
角切迹
贲门切迹
五、小肠 (small intestine)
⎯ 包括十二指肠、空肠、回肠
十二指肠（Duodenum)
十二指肠球 ⎯ 溃疡好发部位
十二指肠上曲
十二指肠纵襞 ⎯ 十二指肠大乳头 ← 胰管
十二指肠小乳头 ← 副胰管
十二指肠下曲
上部
水平部
升部
降部
十二指肠空肠曲
十二指肠
小乳头
十二指肠空肠曲
十二指肠大乳头
十二指肠球
小肠是消化道最长的部分。它被称为小肠，因为它虽然比大肠长，但直径更小，平均宽度约为 2.5 厘米。小肠长约 6 m。
小肠的前 25 厘米左右组成十二指肠。
十二指肠之外还有两个部分：空肠，它构成了小肠接下来的五分之二，回肠，构成了剩余的部分
空肠(2/5)
回肠 (3/5)
动脉弓
直动脉
空肠与回肠 (Jejunum & Ileum)
位置 | 左上腹 | 右下腹→盆腔 |
活体颜色 | 红润 | 苍白 |
肠管 | 管腔大、壁厚 粘膜皱襞密集 | 管腔小、壁薄粘膜皱襞稀少 |
粘膜下 淋巴组织 | 孤立淋巴滤泡 | 孤立+集合淋巴滤泡 |
动脉弓 | 少 1-2级 | 多 3-4级 |
空 肠 回 肠
空肠
回肠
空肠
回肠
孤立淋巴滤泡
集合淋巴滤泡
空肠与回肠为小肠的主体部分，借小肠系膜悬吊于腹后壁, 故又称为系膜小肠；空肠与回肠两者间没有的分界标志
横结肠系膜
乙状结
肠系膜
六、大肠 (large intestine)
盲肠 (cecum) 和阑尾 (appendix)
升结肠
横结肠 ⎯ 横结肠系膜
降结肠
乙状结肠 ⎯ 乙状结肠系膜
结肠 (colon)
直肠 (rectum)
肛管 (anal canal)
大肠直径约 6.5 厘米，长约 1.5 米。
大肠开始于腹部的右下区域。第一部分是一个小袋子，叫做盲肠.
附在盲肠是一个小的盲管，内含淋巴组织；它被称为阑尾该组织因感染而发炎或障碍是阑尾炎。
第二部分， 为升结肠，向上延伸沿腹部右侧朝向肝脏。然后大肠弯曲穿过腹部，形成横结肠。此时它急剧弯曲并延伸腹部左侧向下进入骨盆，形成降结肠。
结肠下部弯曲后面呈 S 形并继续向下乙状结肠。远端大肠的狭窄部分是叫做肛管。末端叫做肛门。
结肠带
盲肠与阑尾
盲肠 Cecum
⎯ 大肠的起始部，位于右髂区
回盲瓣：防止粪便向回肠倒流
回盲瓣
位于三条结肠带汇聚点
阑尾 Vermiform appendix
⎯ 盲肠下部后内侧壁的一管状小突起
根部 : 位于盲肠上三条结肠带汇聚点
远侧端: 盲端、游离
阑尾的形态
蚯蚓状、 一般 5-7cm长
阑尾根部
直肠与肛管 (rectum & anal canal)
直肠
肛管 肛柱、齿状线、肛梳、白线
| 齿状线以上 | 齿状线以下 |
覆盖组织 | 粘膜 | 皮肤 |
神经分布 | 内脏神经 | 躯体神经 |
痔 | 内痔（无痛觉） | 外痔（痛） |
齿状线临床意义
肛门括约肌
肛门内括约肌 — 肛管壁内平滑肌增厚形成
肛门外括约肌 — 骨骼肌
上直肠
横襞
中直肠
横襞
下直肠
横襞
肛柱
齿状线
肛门外括约肌
肛门內括约肌
内痔
外痔
肛梳
白线
直肠骶曲
直肠会阴曲
肛门外括约肌
唾液腺 (salivary glands)
大唾液腺：腮腺,下颌下腺,舌下腺
位置
腮腺管
腮腺（parotid gland）
咬肌表面
腮腺管乳头
下颌下腺 (submandibular gland)
腺体位于下颌体附近
开口 舌下阜
舌下腺 (sublingual gland)
舌下襞深面、开口 舌下阜、襞
腮腺管乳头
舌下阜
舌下襞
舌下腺
腮腺
下颌下腺
腮腺管
消化腺 Digestive glands
最大，位于耳朵下方和前方。
肝右静脉
肝中间静脉
肝左静脉
下腔静脉
第二肝门
三角韧带
肝裸区
肝 (liver；hepato-)
位置：主要位于右季肋区和腹上区
体表投影
上缘：于右锁骨中线处平第5肋
右季肋区 ⎯ 与肋弓下缘一致
腹上区 ⎯ 剑突下2-3 cm
下缘
5th rib
2-3cm
胆囊窝
圆韧带
镰状韧带
肝门
腔静脉沟
冠状韧带
（前层）
三角韧带
静脉韧带
肝脏通过两条血管供血：门静脉和肝动脉。
肝脏， 是身体最大的腺体。
它位于膈下腹腔的右上部分。正常大小的肝脏下缘与肋骨下缘齐平。
人的肝脏和超市里看到的动物肝脏是一样的红棕色。它有一个大的右叶和一个较小的左叶。
肝的分叶与分段
肝右叶
肝左叶
肝方叶
肝尾叶
肝的经典分叶
肝内管道系统
方叶
尾叶
右叶
左叶
肝内胆管
肝门静脉
肝固有动脉
肝静脉
肝的断层3维重建
肝外胆道 Extrahepatic bile ducts
构 成
胆囊 胆囊管
胆总管
胆囊：呈倒梨形
胆囊底
胆囊体
胆囊颈
胆囊的形态与分部
胰管
进食后
左、右肝管 肝总管
胆囊
左右肝管
肝总管
胆总管
胆囊管
胰管
十二指肠大乳头
胰 Pancreas
位置：横行于第1-2腰椎前方, 胃的后方
胰头：
分部 胰体
胰尾
胰管：行于胰实质内，与其
长轴平行
副胰管 十二指肠小乳头
胰管 / 主胰管
副胰管
胰头
胰颈
胰 体 胰尾
钩突
胰腺产生消化脂肪、蛋白质、碳水化合物和核酸的酶。胰腺也会产生大量的碱性液体，可以在小肠中，中和酸性食糜。
消化道的壁
腹膜
网膜