1 of 19

THANG ĐIỂM SVEAT: CÔNG CỤ MỚI TIỀM NĂNG TRONG PHÂN TẦNG NGUY CƠ BỆNH NHÂN �ĐAU NGỰC VÀO CẤP CỨU

Ths.BS.Nguyễn Hữu Việt

Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Hữu Nghị

2 of 19

ĐẶT VẤN ĐỀ

  • Đau ngực: triệu chứng thường gặp tại khoa cấp cứu và do nhiều nguyên nhân.
  • Nguy hiểm tới tính mạng, tử vong, cần phát hiện sớm và xử trí kịp thời.
  • Thách thức:
    • Tốn kém nhiều chi phí: theo dõi, xét nghiệm.
    • Thời gian lưu tại cấp cứu.
    • Quá tải người bệnh.
  • Phân tầng nguy cơ đau ngực: quan trọng.

​

3 of 19

TỔNG QUAN

Nguyên nhân đau ngực

4 of 19

TỔNG QUAN

  • Phân loại nguy cơ đau ngực:
    • Biến cố tim mạch chính MACE.
    • Đơn giản, dễ thực hiện.
    • Giảm chi phí, thời gian nằm viện.

5 of 19

TỔNG QUAN

  • Xét nghiệm: troponin T, troponin T hs, troponin I.
  • Các thang điểm đã được nghiên cứu áp dụng:
    • GRACE score.
    • TIMI score.
    • PULSUIT score.
    • HEART score.
  • Các nghiên cứu so sánh các thang điểm.

6 of 19

TROPONIN: �rule in - rule out.

7 of 19

GRACE score

8 of 19

TIMI Risk score

9 of 19

10 of 19

11 of 19

12 of 19

13 of 19

14 of 19

15 of 19

16 of 19

17 of 19

DỰ ĐOÁN MACE SAU 30 NGÀY

18 of 19

19 of 19

KẾT LUẬN

  • Thang điểm SVEAT:
    • Symtomps: triệu chứng lâm sàng.
    • Vascular disease: tiền sử bệnh mạch máu.
    • ECG: điện tâm đồ.
    • Age years: tuổi.
    • Troponin: xét nghiệm.
  • Thêm công cụ giúp đưa ra quyết định lâm sàng.
  • Cần có thêm nghiên cứu.

​