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FIBRILACION AURICULAR DE LAS GUIAS A LA PRACTICA CLINICA

Dr. Ricardo Quiroga Siles

MEDICO CARDIOLOGO

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DEFINICION

  • Taquiarritmia supraventricular con activación eléctrica auricular descoordinada y consecuentemente contracción auricular ineficiente
  • Características electrocardiográficas de la FA:
  • Intervalos R-R completamente irregulares (cuando la conducción auriculoventricular no está afectada)
  • Ausencia de ondas P identificables y repetidas, y
  • Activación auricular irregular

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TERMINOS ACTUALES

  • FA CLINICA
  • FA sintomática o assintomática documentada por ECG de superfície
  • El registro de ECG mínimo requerido para establecer el diagnóstico de FA clínica es 30 s o el trazado completo del ECG de 12 derivaciones

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TERMINOS ACTUALES

  • EPISODIO DE FRECUENCIA AURICULAR RAPIDA (AHRE)
    • AHRE: FC ≥175, por mas de 5 min, detectados por un dispositivo implantado con un electrodo auricular que permite monitorizar de forma automática y continua el ritmo auricular y almacenar los trazados.
    • Es necesario inspeccionar visualmente estos trazados de AHRE, ya que algunos pueden ser artefactos eléctricos o falsos positivos
  • FA SUBCLINICA:
    • incluye AHRE confirmado como FA, flutter auricular o taquicardia auricular o episodios de FA detectados por un dispositivo cardiaco insertado o portátil y confirmados por la inspección visual de los electrocardiogramas intracardiacos o los registros de ritmo en el ECG

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FACTORES DE RIESGO

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CLASIFICACIÓN DE LA FA

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TERMINOLOGÍA QUE NO DEBE USARSE

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ESCALA DE EHRA

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NUEVOS ANTICOAGULANTES ORALES

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CONTROL DE LA FRECUENCIA CARDIACA

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RESTAURAR RITMO SINUSAL

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CC

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ABC

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INTERVENCION DE ANEURISMA DE AORTA TORACICO

Factores de riesgo en válvula bicúspide:

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Coartación de aorta, hipertensión sistémica, antecedentes familiares de disección o

aumento del diámetro aórtico > 3 mm/ano (o mediciones repetidas utilizando la

misma técnica de imagen, medidas al mismo nivel de la aorta, comparándolas una al lado de la otra y con confirmación por otras técnica)

Guia ESC 2014 sobre diagnostico y tratamiento de la patologia de la aorta Rev Esp Cardiol. 2015;68:179-8410.1016/j.recesp.2014.12.004

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GRACIAS POR SU ATENCION !!!

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