1 of 21

الجهاز الاخراجي

2 of 21

الاهداف

ان تحدد الطالبة وظائف الجهاز الاخراجي

ان تحدد الطالبة تركيب ووظيفة الكلية

ان تحدد الطالبة اعضاء جهاز الاخراج

ان تحدد الطالبة بعض الامراض التي تصيب الكلية وعلاجاتها

3 of 21

المكنسة

الكلية

4 of 21

https://wordwall.net/ar/resource/2757419

5 of 21

ما هي وظائف الجهاز الاخراجي ؟

  1. جمع المخلفات مثل :السموم والفضلات وثاني اكسيد الكربون الناتجة من الايض واخراجها الى خارج الجسم.
  2. ينظم الجهاز الاخراجي كمية السوائل والاملاح في الجسم
  3. تحافظ على الرقم الهيدروجينيPH

مكونات الجهاز الاخراجي تشمل :

الرئتين

تخرج CO2 بشكل اساسي

الجلد

يخرج بشكل اساسي الماء والاملاح في العرق

 

الكليتين

اكبر عضو اخراجي في الجسم

 

6 of 21

عبارة عن عضوين يشبهان حبة الفاصولياء .

* تؤدي وظيفة تنقية الدم من الفضلات والماء والاملاح

الكليتان

تقسم الكليتان الى

الجزء الخارجي :القشرة الكلوية

الجزء الداخلي :نخاع الكلية

  • يوجد في مركز كل كلية منطقة الحوض الكلوي حيث يتجمع البول

تحتوي المنطقتين على انابيب مجهرية واوعية دموية

7 of 21

اولا : التصفية بواسطة النفرونات

النفرونات :وحدات التصفية وعددها مليون في الكلية

ما هي النفرونات؟

    • يدخل الدم الى النفرونات من خلال من خلال انبوب طويل محاط بكرة من الشعيرات

الدموية تسمى الكبة ويحيط بالكبة محفظة بومان

8 of 21

يحمل الشريان الكلوي المواد المغذية والفضلات الى الكلية ثم

يتفرع الى اوعية دموية اصغر فاصغر ليصل في النهاية الى

الشعيرات الدموية في الكبة

  • جدران الشعيرات رقيقة جدا وبسبب الضغط العالي يدفع الماء

والمواد المذابة في الماء كاليوريا من خلال جدران الشعيرات

لتصل الى محفظة بومان اما (الجزيئات الكبيرة مثل خلايا

الدم الحمراء والبروتينات تبقى في الدم )

9 of 21

https://www.liveworksheets.com/gy1456418gr

10 of 21

ثانيا :اعادة امتصاص البول وتكونه :

يتدفق المحلول الراشح المجمع في محفظة بومان من خلال الانبوب الكلوي

الانبوب الكلوي يتكون من

الانيبيبات الملتوية

التواء هنلي

الانبوب الجامع

11 of 21

  • ما الذي يعاد امتصاصه من الانبوب الكلوي ؟؟؟ وماذا تسمى العملية
  • الماء المفقود –المواد المفيدة مثل (الجلوكوز-المعادن في الشعيرات الدموية الني تحيط بالانبوب الكلوي (عملية اعادة الامتصاص).
  • السوائل اللزجة الزائدة والمواد السامة (البول ) الموجودة في الشعيرات الدموية تنقل الى الانيبيبات الجامعة ثم ينتقل البول الى الحالب ثم يخزن في المثانة البولية ويخرج الى خارج الجسم عبر الاحليل .
  • تنقي الكليتان يوميا 180L من الدم للبالغين وتنتج 1.5L من البول

 

  • علل :بالرغم من ان الكليتين تشكلان 1% فقط من وزن الجسم الا انهما تستخدمان ما بين %20-25% من اكسجين الجسم ؟؟
  • لان عمليات التصفية والامتصاص تتطلب كميات كبيرة من الطاقة

 

12 of 21

الية المحافظة على PH الدم :

ما هو الPH

انخفاض PH الدم بشكل كبير

يجب ان يرتفع

افراز الكليتين ايونات الهيدروجين والامونيا في الانيبيبات الكلوية

ارتفاع PH الدم بشكل كبير

يجب ان ينخفض

عن طريق اعادة امتصاص منظمات مثل :HCO3_ والصوديوم Na+

 

 

 

 

مراجعة :العمليات الحيوية تحدث في PH بين 6.5-7.5

تساعد الكليتان في الحفاظ على PH طبيعي وبهذا تساعد في الحفاظ على الاتزان الداخلي

13 of 21

اضطرابات الكلية

علل :عند ضعف وظيفة الكلية يحدث خلل في الاتزان الداخلي ؟

  • لان الجسم لن يستطيع ان يتخلص من فضلاته

وجه المقارنة

الالتهابات

الالتهاب الكلوي

الحصوات الكلوية

السبب

التهاب الكلية بفعل مسببات امراض

التهاب وتضخم مؤلم في بعض الكبات بسبب استقرار الجسيمات الضخمة في الدم على الكبات

ترسبات صلبة في الكليتين (الحصوة عبارة عن جسم صلب متبلور في الكلية مثل مركبات الكاليسيوم )

الاعراض

حمى –قشعريرة –الم في وسط الظهر حتى اسفله ويبدا بالتهاب المثانة ثم يصل للكليتين

دم في البول –تضخم امسجة الجسم –وجود البروتين في البول

تهييج بطانة المسالك البولية والم شديد اثناء خروجها

الاضرار

اذا لم يعالج تضر الكليتين وضعف الوظيفة بشكل دائم

اذا لم يعالج فشل كلوي

قد تؤدي الى التهاب محتمل

العلاج

المضادات الحيوية

نظام غذائي محدد وعقاقير وصفات طبية

الصغيرة :قد تخرج مع البول

الكبيرة :تكسر الى اجزاء اصغر بفعل الموجات فوق الصوتية وتخرج مع البول

الكبيرة جدا :جراحة

 

14 of 21

ما هي الامراض و العادات الخاطئة التي تؤدي الى تضرر الكليتين ؟

امراض مثل :السكري وارتفاع ضغط الدم قد تؤدي الى قصور وظائف الكلية والفشل الكلوي

استخدام ادوية الوصفات الطبية والعقاقير غير القانونية

15 of 21

وجه المقارنة

الالتهابات

الالتهاب الكلوي

الحصوات الكلوية

السبب

الاعراض

الاضرار

العلاج

 

16 of 21

اقترحي علاجات للكلية المتضررة على جات التيمز

  • تفقد الكلية نسبة كبيرة من وظائفها قبل ظهور الفشل الكلوي
  • يؤدي تراكم الفضلات في الجسم الى :نوبات مرضية او الدخول في غيبوبة او الموت

علاج الفشل الكلوي

الديلزة

زراعة الكلية

17 of 21

الديلزة :عملية يقوم من خلالها جهاز كلية صناعية بتنقية دم المريض من الفضلات والسموم ويوجد نوعان من الديلزة وهما :

النوع الاول :

يمر الدم عبر جهاز ينقيه وينظفه بشكل مؤقت ثم يعود الدم النقي الى جسم الشخص

تستمر لمدة 3 او 4ساعات

3جلسات كل اسبوع

 

النوع الثاني :

  • يقوم الغشاء الذي يبطن البطن بدور الكلية
  • يحقن تجويف البطن بسائل لزج من انبوب صغير يعلق في الجسم ثم يصرف السائل اللزج الذي يحتوي على الفضلات
  • تتم العملية يوميا لمدة 30-40 دقيقة

18 of 21

زراعة كلى

جراحة توضع فيها كلية سليمة من متبرع في جسم المريض

حققت نجاحا متزايدا في السنين الاخيرة

عدد المرضى الذين ينتظرون الزراعة اكبر من عدد الكلى المتاحة للزراعة

اكبر تعقيد يواجه المرضى هو : الرفض المحتمل للعضو المتبرع به .

الادوية مثل :الستيرويدات والسيكلوسبورين تساعد على منع الرفض

يحتاج المرضى الى ادوية ضغط الدم وعقاقير اخرى تمنع الاصابة بعدوى مرضية

19 of 21

20 of 21

وجه المقارنة

الالتهابات

الالتهاب الكلوي

الحصوات الكلوية

السبب

الاعراض

الاضرار

العلاج

 

21 of 21

مع تمنياتي لكم بالتوفيق والنجاح