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MODULO 6. RBC – SALUD MENTAL.

“No se trata del

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“No se trata del

LINEA SUCRE ESCUCHA.

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RBC- SALUD MENTAL

Objetivos de aprendizaje:

  • Identificar su propio rol como gestores o agentes de RBC en salud mental.
  • Proponer estrategias para dinamizar el trabajo en red para aportar a la rehabilitación integral de las personas con trastornos mentales y la inclusión social de estas, sus familias y cuidadores.

ACTIVIDAD: 1 .CANCIÓN DE SALUDO Y BIENVENIDA ( HOLA)

  • VAMOS A DARNOS JUNTOS LAS MANOS
  • NOS VAMOS TODOS A PRESENTARRRR.
  • DE ESTA FORMA QUE ENSEGUIDA APRENDEREMOS A SALUDAR…..
  • UN SALUDO DE APACHE ( INDIO).
  • UN SALUDO DE CAPITAN.
  • UN SALUDO DE ELEFANTE.
  • UN SALUDO MUY FORMAL.
  • UN SALUDO CON LOS OJOS.
  • UN SALUDO CON LOS PIES.
  • UNA SONRISAAAA ALEGRE Y UNA VUELTA DEL REVES. ( BIS).
  • VAMOS A DARNOS JUNTOS LAS MANOS
  • NOS VAMOS TODOS A PRESENTARRRR
  • UN SALUDO DE APACHE ( INDIO).
  • UN SALUDO DE CAPITAN.
  • UN SALUDO DE ELEFANTE.
  • UN SALUDO MUY FORMAL.
  • UN SALUDO CON LOS OJOS.
  • UN SALUDO CON LOS PIES.
  • UNA SONRISAAAA ALEGRE Y UNA VUELTA DEL REVESSSS.

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RBC – SALUD MENTAL

“Es una estrategia de desarrollo comunitario para la rehabilitación, la igualdad de oportunidades y la integración social de todas las personas con discapacidad física O mental.

La RBC se aplica gracias al esfuerzo conjunto de las propias personas con discapacidad, de sus familias, organizaciones y comunidades, y de los pertinentes servicios gubernamentales y no gubernamentales en salud, educación, trabajo, social, y otros”.

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Preguntas orientadoras

1- Que Es Discapacidad?

2- Que Es Trastorno Mental?

3- Que Es Discapacidad Mental?

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RBC – SALUD MENTAL.

  • ¿QUÉ SE ENTIENDE POR DISCAPACIDAD?

Término genérico que abarca deficiencias, limitaciones de la actividad y restricciones a la participación (Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF).

DEFICIENCIA : Son las alteraciones permanentes en las estructuras y funciones corporales, limitación o dificultades para realizar las actividades de la vida diaria y la restricción o problemas para interactuar en el entorno social ( CIF).

 

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RBC- SALUD MENTAL.

  • Los trastornos mentales; generan limitaciones o dificultades en diferentes ámbitos de la vida y la interacción con el entorno (En los ámbitos emocional, personal, familiar, social, académico, laboral/ocupacional), pero con el tratamiento e intervenciones adecuadas su funcionalidad puede mejorar permitiendo a las personas recuperar su capacidad para cuidar de sí mismo, desempeñar sus roles familiares, interactuar y mantener relaciones significativas, estudiar, trabajar y participar en las actividades de su comunidad.

¿QUÉ SE ENTIENDE POR DISCAPACIDAD MENTAL?

La discapacidad mental resulta de la interacción entre las personas con deficiencias y las barreras del entorno que evitan su participación plena y efectiva en la sociedad. Estas barreras surgen de los límites que las diferentes culturas y sociedades imponen a la conducta y comportamiento humanos, así como por el estigma social y las actitudes discriminatorias. Esto incluye las barreras de acceso a los servicios y la deficiente calidad de los mismos, llevando a las personas con trastornos mentales hacia el deterioro de su condición, pérdida de su identidad, aislamiento y abandono.

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RBC- SALUD MENTAL.

  • ¿Cuál Es El Objetivo De La RBC En Salud Mental?

¿Cómo lograr la rehabilitación integral y la inclusión (social, familiar, laboral/ocupacional, educativa, religiosa, política, cultural), de las personas con trastornos mentales, sus familias y cuidadores?

Como se logra: Mediante la participación de los diferentes sectores en el desarrollo de acciones que transforman los entornos (familiar, laboral, educativo, comunitario) hacia la construcción de comunidades más incluyentes, favoreciendo el desarrollo humano y la calidad de vida de todos sus miembros

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¿A QUIÉN ESTÁ DIRIGIDA LA RBC EN SALUD MENTAL? A las personas con trastornos mentales sus familias, cuidadores y comunidad de referencia

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RBC- SALUD MENTAL.

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RBC- SALUD MENTAL.

  • ¿ PERO QUE CREEN QUE ES UNA COMUNIDAD INCLUYENTE?

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RBC- SALUD MENTAL.

¿Qué es una comunidad incluyente?

Aquella en que todos sus integrantes pueden disfrutar de su vida social, familiar, recreativa, cultural, deportiva, política, económica, religiosa, entre otras, y acceder a los diferentes programas y servicios de cada sector presente en la comunidad, incluyendo fuentes de empleo y generación de ingresos. Se trata de transformar las condiciones que pueden estar impidiendo la inclusión.

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RBC- SALUD MENTAL.

  • Componentes de la RBC en salud mental:
  • Identificación, intervención inicial y canalización de casos a programas y servicios de salud (Esto se ha desarrollado a lo largo de todo el curso).
  • Canalización a programas y servicios de otros sectores, según las necesidades identificadas (vivienda, educación, deportes, cultura, recreación, protección, otros). Para esto es necesario conocer la oferta local de las diferentes instituciones y organizaciones de todo tipo que existan en el territorio. Ej: programas de cuidado a cuidadores y a programas de promoción y prevención en salud mental, según la etapa del curso de vida de cada miembro de la familia.
  • Seguimiento a las canalizaciones. Es necesario llamar, volver a visitar o citar a las personas que fueron orientadas a los diferentes servicios para saber si realmente fueron atendidas o vinculadas a los programas. Si las canalizaciones no fueron efectivas, se debe averiguar las razones y apoyar la solución de las dificultades que se presentaron.

  • Caracterización, incluyendo georeferenciación, de la población con problemas y trastornos mentales sus familias y cuidadores. Es responsabilidad de las direcciones territoriales de salud (DTS) caracterizar a la población de su territorio. (Saber quiénes son, dónde se ubican, qué características tienen, a qué se dedican, que necesidades tienen, entre otros) para poder decidir la mejor forma de garantizar sus derechos y ayudarlos en la satisfacción de sus necesidades. En este sentido se incluye el registro para la localización y caracterización de las personas con discapacidad, incluyendo la discapacidad mental.

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RBC- SALUD MENTAL.

  • COMPONENTES DE LA RBC EN SALUD MENTAL:

  • APOYO Y ACOMPAÑAMIENTO A LAS FAMILIAS Y CUIDADORES. FAMILIA ENTENDIDA COMO CUALQUIER PERSONA EMOCIONALMENTE CERCANA A QUIEN PRESENTA EL TRASTORNO MENTAL, incluye miembros de la familia nuclear y extensa así como otras relaciones cercanas (redes de apoyo). Esto incluye: Visitarlos, llamarlos, escucharlos y ganarse su confianza durante los procesos de identificación, caracterización, canalización y seguimiento.
  • LOS CUIDADORES Y FAMILIARES TAMBIÉN PUEDEN ENFRENTARSE AL ESTIGMA Y LA DISCRIMINACIÓN QUE CULTURALMENTE SE HAN ASOCIADO CON LOS TRASTORNOS MENTALES.(experimentar estrés y ansiedad, tener dificultades para realizar su trabajo o actividades escolares, gastar mucho tiempo y dinero en los medicamentos o en desplazamientos a centros de salud y hospitales que pueden estar distantes a su lugar de vivienda).
  • IMPORTANTE HACERLES VER QUE SE ESTÁ ALLÍ PARA AYUDAR Y QUE NO ESTÁN SOLOS. Que su familiar tiene un trastorno que puede ser tratado y esto no los hace débiles o malas personas. mediante actividades de educación en salud mental, ayudar a los diferentes integrantes de la familia a identificar y potencializar sus fortalezas y recursos para asumir roles en el cuidado (de la persona con el trastorno mental y del cuidador). orientarlos para aprender hábitos de vida saludables: Comer sanamente, dormir suficiente, ejercitarse y evitar el consumo de drogas y alcohol.
  • INVOLUCRARLOS EN EL TRATAMIENTO: es de gran importancia que sus integrantes estén bien informados sobre las características del trastorno que están afrontando, la forma de identificar las posibles crisis y qué hacer cuando se presenten, la importancia de tener adherencia al tratamiento y ayudarles a encontrar estrategias para que esta sea más fácil en su propio entorno.

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  • Algunos Efectos Secundarios Leves: Dolor De Cabeza, Mareo, Visión Borrosa, Transpiración, Dolor De Estómago, Boca Seca
  • Algunos Efectos Graves: Desmayos O Ataques, Latidos Muy Rápidos Del Corazón (Taquicardia), Respiración Dificultosa, Dificultad Para Caminar O Hablar, Confusión O Imposibilidad Para Permanecer Despierto, Cualquier Enfermedad Grave.
  • Si Se Notan Efectos Secundarios Severos Debe Canalizar A Urgencias Inmediatamente.

Las acciones individuales y colectivas de la estrategia RBC en salud mental se articulan a través de los procesos de gestión de la salud pública, bajo la responsabilidad de la entidad territorial.

Tener en cuenta aspectos como los siguientes:

• ¿Sabe la persona (y/o la familia) en qué EAPB se encuentra afiliada? ¿Se encuentra activa?

• ¿Sabe la persona (y/o la familia) cómo solicitar una cita?

• ¿Saben cuál es su IPS asignada y cómo llegar?

• ¿Cuenta la persona con algún familiar o amigo que pueda acompañarla?

• Si la persona está tomando medicamentos, explicar que pueden pasar varias semanas antes de notar una mejoría.

• Recordarle que es importante tomar los medicamentos tal como se lo recomendó el médico y no suspenderlos aunque se sienta mejor.

• Se pueden presentar algunos efectos secundarios que deben desaparecer o reducirse en unos días.

• Si una mujer está embarazada o quisiera quedar embarazada, debe consultarlo con el médico antes de dejar de tomar los medicamentos.

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  • El apoyo de los vecinos y amigos, o de los integrantes de la comunidad (en el caso de pueblos indígenas) serán muy útiles en el proceso de rehabilitación.
  • Hablar con los vecinos o integrantes de la comunidad indígena acerca de la naturaleza de la discapacidad y de las necesidades de la familia puede ayudar en la búsqueda de este apoyo. De igual manera, con los docentes cuando se trate de personas escolarizadas.

Puede incluir aspectos como los siguientes:

• ¿Qué son los problemas y trastornos mentales?

• ¿Cuáles son sus factores de riesgo y protectores? (dar opciones para manejarlos)

• Los trastornos mentales son causados por muchos factores diferentes, incluidos los biológicos (genética, desequilibrio químico en el cerebro) y ambientales (experiencias traumáticas como violencias y desastres naturales, pérdida de un ser querido, pérdidas económicas, y otras que puedan generar estrés).

• Los trastornos mentales no son contagiosos. No se relacionan con la brujería o las posesiones. Las personas con trastornos mentales pueden llevar vidas productivas y significativas.

  • Importancia de identificarlos a tiempo y buscar ayuda.

• Es posible que las personas con trastornos mentales se sientan recuperadas y que luego tengan recaídas. Importancia de la adherencia al tratamiento.

• Adoptar estilos de vida saludables puede ayudar en la recuperación.

• El rol de la familia en el manejo de la enfermedad.

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  • Promover la conformación de Grupos de Ayuda Mutua. Son grupos informales donde las personas se reúnen para brindarse apoyo desde el compartir de experiencias hasta resolver problemas comunes y compartir diferentes recursos. La participación en grupos de ayuda mutua puede ayudar a reducir el “auto-estigma” y mejorar la confianza y la autoestima. Son una fuente de apoyo emocional, y pueden gestionar recursos materiales y financieros en caso de ser necesario.
  • Participación, organización y movilización social. Promover la organización de redes y asociaciones de personas con trastornos mentales, familias y cuidadores para proteger sus intereses, defender sus derechos, gestionar políticas y programas inclusivos.

Gestión de servicios y programas institucionales. Para la satisfacción de necesidades en todos los ámbitos (social, económico, educativo, recreativo, cultural, vivienda, etc.).

Supone el conocimiento de las competencias de cada sector y los recursos, redes y programas con los que se cuenta en la comunidad.

También supone la concertación de rutas durante el proceso de diagnóstico y planeación participativos, para el acceso a servicios, programas y recursos disponibles en la comunidad. Integra la gestión de otros programas y servicios que se requiera implementar.

Estos procesos de gestión se pueden facilitar a través de la instancia intersectorial que se comprometa para impulsar la estrategia en el municipio.

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LECTURA IGUAL DE DIFERENTES.

DINAMICA DE INCLUSIÓN.

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Actividad: 3 El trabajo en red: Ejercicio del rompecabezas (30 min)

  • Los participantes se organizan en 5 grupos (en el suelo o en mesas con una separación de al menos 50 centímetros entre cada grupo) A cada grupo se le entrega una de las 5 bolsas y se les pide armar el rompecabezas como si en cada bolsa hubiera un rompecabezas completo.
  • Cuando comiencen a darse cuenta de que los rompecabezas están mezclados, se les dice que deben solucionar cómo armarlos completos.
  • Se debe permitir que se dé la dinámica de cooperación entre ellos sin intervenir. Una vez estén todos los rompecabezas armados, permitir que los vean y luego pedir que los guarden en las bolsas completos. Esta actividad no debe durar más de 20 minutos.

Para este ejercicio, se requiere contar con 5 rompecabezas sencillos con no más de 20 piezas.

Se pueden hacer con cartulina o utilizar los que se consiguen en el mercado para niños de 5 años en adelante.

Previo a la sesión con los participantes, se preparan los rompecabezas en 5 bolsas diferentes, de la siguiente manera:

• Bolsa 1: Contiene un rompecabezas sin una ficha, y algunas fichas del que está en la bolsa 5.

• Bolsa 2: Contiene aproximadamente el 70% de un rompecabezas, el 30% de otro rompecabezas y algunas fichas del que está en la bolsa 5.

• Bolsa 3: Contiene de 3 a 5 piezas de todos los rompecabezas • Bolsa 4: Contiene aproximadamente el 70% de un rompecabezas y algunas fichas del que está en la bolsa 5.

• Bolsa 5: Contiene aproximadamente el 60% de un rompecabezas (el restante 40% de este rompecabezas estará distribuido en todas las demás bolsas).

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  • ¿Qué pasó durante el ejercicio?

• ¿Cómo se sintieron?

• ¿Qué tuvieron que hacer para armar todos los rompecabezas?

• ¿De qué manera se relaciona lo que pasó en el ejercicio con todos los temas trabajados durante el curso?.

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IDENTIFICACIÓN DEL PROPIO ROL EN EL CUIDADO DE LA SALUD MENTAL Y LA REDUCCIÓN DEL ESTIGMA (30 MIN).�TRABAJO EN GRUPO.

  • ¿Cómo desarrollará las siguientes acciones propias de la RBC en salud mental en el territorio donde reside y/o trabaja? Para su respuesta tenga en cuenta:

• ¿Qué puede hacer usted?

• ¿Quiénes más deben participar?

• ¿Qué necesita que hagan los demás?

• ¿Cómo va a lograr que los demás se vinculen y hagan lo que les corresponde?

  • 6 ACCIONES Y SUS POSIBLES RESPUESTAS.

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IDENTIFICACIÓN DEL PROPIO ROL EN EL CUIDADO DE LA SALUD MENTAL Y LA REDUCCIÓN DEL ESTIGMA (30 MIN).�TRABAJO EN GRUPO.

  • 1) Identificar posibles problemas y trastornos mentales. Para el caso de los pueblos indígenas, es fundamental coordinar y articular esta identificación con las autoridades indígenas que representan a las comunidades, en el territorio, especialmente para poder definir los mecanismos de identificación que incluye (traducción en idioma propio; adaptación de instrumentos o preguntas que sean comprensibles y aplicables para el contexto cultural de la población; mecanismos de acercamiento a las familias y personas de la comunidad; autorización y articulación con el sabedor tradicional, entre otros). Respuesta:

  • 2) Apoyar la caracterización de las personas con trastornos mentales sus familias y cuidadores. En el caso de los pueblos indígenas, el médico o sabedor tradicional será la primera persona en generar un diagnóstico o atención desde la medicina propia o tradicional, si así lo considera, o de canalizar a las EAPB. Por lo 70 anterior, es fundamental generar los espacios de articulación y coordinación con el sabedor tradicional de cada comunidad. Respuesta:

  • 3) Canalizar a programas y servicios de otros sectores involucrados en los procesos de rehabilitación integral e inclusión social (educación, trabajo, cultura, deportes, otros) y apoyar el seguimiento. Respuesta:

  • 4) Brindar acompañamiento y apoyo a las personas con problemas y trastornos mentales, sus familias y cuidadores, en el abordaje y adherencia al tratamiento desde los entornos (hogar, educativo, laboral y comunitario). Para el caso de los pueblos indígenas, es importante brindar el acompañamiento y apoyo a las personas con problemas y trastornos mentales, y a sus familias, en articulación y coordinación con las autoridades indígenas quienes podrán apoyar la adherencia al tratamiento y el abordaje en su contexto cultural. Respuesta:

  • 5) Sensibilizar y educar a la comunidad de referencia, para contribuir en la construcción de entornos más saludables que favorezcan la rehabilitación integral de estas personas y sus procesos de inclusión social (familiar, laboral, educativa, otros), mejorando su salud y calidad de vida. En el caso de los pueblos indígenas, este proceso deberá ser adaptado al contexto cultural de cada pueblo y traducido al idioma propio. Respuesta:

  • 6) Apoyar la identificación y fortalecimiento de redes sociales e institucionales de apoyo para las personas con trastornos mentales sus familias y cuidadores. Respuesta:

  • 7) Promover la participación y organización social de las personas con trastornos mentales sus familias y cuidadores para la defensa de sus derechos humanos y ciudadanos. Respuesta:

  • 8) Apoyar la promoción de procesos de movilización social para la reducción del estigma en salud mental. Respuesta:

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BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA

  • Clasificaciones de la OMS sobre discapacidad. Egea C, Sarabia A. Boletín del Real Patronato sobre Discapacidad. Madrid: Real Patronato sobre Discapacidad; 2001. Documento núm 50. Disponible en: http://www.um.es/discatif/METODOLOGIA/Egea-Sarabia_clasificaciones.pdf
  • Convención Internacional sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, ONU 2006
  • Componente Comunitario de la Estrategia de Gestión del Riesgo en Salud Mental, Ministerio de Salud y Protección Social 2014
  • Desarrollo Inclusivo Basado en Comunidad: una estrategia para la inclusión social de las personas con discapacidad y el desarrollo de las comunidades desde el enfoque de derechos humanos”, CNREE, Costa Rica 2011. Disponible en: http://salud.univalle.edu.co/escuelas/rehabilitacion/Logros/Publicaciones/592_desarrollo_inclusivo_basado_en_comunidad_una_estrategia_para.pdf
  • Discapacidad en Colombia: Reto para la Inclusión en Capital Humano, Saldarriaga y Concha. Disponible en: http://www.saldarriagaconcha.org/Library/Resource/Documents/tomo%201601.pdf
  • Discapacidad, lo que Todos Debemos Saber, OPS 2006. Disponible en: https://books.google.com.co
  • Documento Borrador “Rehabilitación de Base Comunitaria en Salud Mental”, Ministerio de Salud y Protección Social 2014 Documento de la 61º SESIÓN DEL COMITÉ REGIONAL del 49.o CONSEJO DIRECTIVO, Washington, D.C., EUA, del 28 de septiembre al 2 de octubre del 2009.
  • El abordaje de la discapacidad desde la atención primaria en salud”, Universidad Nacional de Córdoba, OPS Argentina 2008. Disponible en: http:// publicaciones.ops.org.ar/publicaciones/otras%20pub/discapacidad.pdf
  • El Trabajo en Red como Estrategia para la Implementación de los Procesos Comunitarios del Componente de Salud Metal en la Atención Primaria en Salud (APS), Ministerio de la Protección Social, 2009. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/rea%20de%20trabajo%20colaborativo/Ate... Estrategia de gestión del riesgo asociado a problemas, trastornos y eventos de salud mental. Propuesta Conceptual, Metodológica y Operativa, Ministerio de Salud y Protección Social 2014.

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BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA

  • Lineamientos de Política en Discapacidad e Inclusión Social, Avanzando en la Política de Discapacidad hacia la Inclusión Social, Ministerio de la Protección Social, 2011
  • Lineamientos de Política de Habilitación/rehabilitación integral para el desarrollo familiar, ocupacional y social de las personas en condición de discapacidad, Ministerio de la Protección Social 2004
  • Promoviendo la inclusión social en los primeros años, José Amar y Diana Tirado, Universidad del Norte, Barranquilla 2007. Artículo disponible en: http://rcientificas.uninorte.edu.co/index.php/salud/article/viewArticle/4030/5721
  • RBC: Estrategia para la rehabilitación, la igualdad de oportunidades, la reducción de la pobreza y la integración social de las personas en condición de discapacidad, OPS 2004. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/43126/1/9243592386_spa.pdf
  • Rehabilitación basada en la comunidad: guías para la RBC, OMS 2012. Disponible en: https://books.google.com.co/books?isbn=9243548050 Rehabilitación Comunitaria de Personas con Discapacidad Debida a Trastornos Mentales, Ministerio de la Protección Social, 2009
  • Rehabilitación en Salud 2ª Edición, Salinas Durán, Fabio y otros, Medellín 2008. Disponible en: https://books.google.com.co

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��ACTIVIDAD : HOJA DE PAPEL�����Todos somos iguales, tenemos las misma s capacidades para hacerlo todo solo varia la forma en que lo hacemos. Es importante respetar las diferencias, si en el mundo no existirán diferencias jamás habría cosas nuevas por las que disfrutar. Por eso debemos respetar a los demás y aceptarlos tal y como son.

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