Hémorragies cérébrales néonatales
Les hémorragies intracrâniennes néonatales sont relativement fréquentes chez les nouveau-nés prématurés. L’objectif de notre étude était de décrire les aspects diagnostiques et thérapeutiques des hémorragies intracrâniennes des nouveau-nés hospitalisés au Centre hospitalier universitaire de Marrakech.
Introduction
Méthodes
Résultat
Conclusion
Le 10ᵉ Congrès Marocain de Neurophysiologie Clinique
et de la 5ᵉ École d’Afrique & MENA de Neuromusculaire & EDX
Il s’agit d’une étude prospective et descriptive incluant tous les nouveau-nés hospitalisés dans le service des urgences pédiatriques entre le 1er janvier 2024 et le 1 février 2026 pour une hémorragie intracrânienne. Le diagnostic était fait par l’imagerie cérébrale.
Nous avons colligé 29 nouveau-nés, dont 12 filles. L'âge moyen des nouveau-nés était de 5 jours, avec des extrêmes de 2 heures à 22 jours. Les manifestations cliniques étaient dominées par les signes neurologiques (78 %) et la détresse respiratoire (34 %). L'hémorragie intraventriculaire de grade 2 était plus retrouvée (46 %), suivie de l'hémorragie intraventriculaire de grade 1 (30 %). Des localisations multiples avaient été retrouvées chez 2 nouveau-nés. Les facteurs étiologiques étaient dominés par les infections (51 %) et la prématurité (47 %). Le traitement comportait une vitaminothérapie (vitamine K : 100%), oxygénothérapie (86,9 %), Une transfusion (60,8 %) (culot globulaire (47,8), plasma frais congelé (13 %)), des anticonvulsivants (17,4 %). Deux de nos patients ont nécessité un drainage chirurgical. L'évolution était favorable chez 92 % et 8 % des nouveau-nés étaient décédés.
Les hémorragies intracrâniennes ne sont pas exceptionnelles dans notre contexte. Elles peuvent être une cause majeure de morbi-mortalité. Les unités de des urgences et de néonatologie devraient disposer d’appareils d’échographie
O. ASSEM1.2S. EL MOUSSAOUI,1.2, W. LAHMINI1.2M. BOURROUS1
1-Service des urgences pédiatriques, Hôpital Mère-Enfant, CHU Mohammed VI, Marrakech, Maroc
2- Centre de recherche l’enfance, la santé et le développement durable, université Cadi Ayyad, Marrakech, Maroc e-mail:O.assem@uca.ac.ma
Facteurs de risque
Grades des HIV