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UNIVERSIDAD DE ORIENTE

NÚCLEO BOLÍVAR

ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD

DEPARTAMENTO DE SALUD PÚBLICA

Dra. ILÉN MATA

Médico de Familia – Epidemióloga

Esp. En VIH/SIDA

CODIGO: 150-3023

PRE-REQUISITOS: ESTADÍSTICA MÉDICA

CREDITOS: 03

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Dra. Ilén Mata

Médico de Familia Epidemiólogo

Espc. en VIH/SIDA

Epidemiología.

Organización y Estructura Sanitaria

MAI

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Epidemiología

Ciencia

Distribución de las Enfermedades

Determinantes del Proceso Salud-Enfermedad

PoblaciónHumana

Aplicación de los Conocimientos para Mejorar Salud de la Población

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Epidemiología: Estudio de la frecuencia y distribución de los eventos de salud y sus determinantes en las poblaciones humanas, y la aplicación de este estudio en la prevención y control de los problemas de salud

Brote: Es el aumento inusual en el número de casos o dos o más casos relacionados epidemiológicamente, de aparición súbita y diseminación localizada en un espacio específico.

Endemia: es la presencia constante de una enfermedad o agente infeccioso dentro de un área geográfica o grupo poblacional determinados; se refiere también a la prevalencia usual de una enfermedad dada dentro de dicha área o grupo.

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Epidemia: es la ocurrencia de casos de enfermedad u otros eventos de salud con una incidencia mayor a la esperada para un área geográfica y periodo determinados. El número de casos que indican la presencia de una epidemia varía según el agente, el tamaño y tipo de población expuesta, su experiencia previa o ausencia de exposición a la enfermedad y el lugar y tiempo de ocurrencia.
Control: es el conjunto de acciones, programas u operaciones continuas dirigidas a reducir la incidencia y/o prevalencia de una enfermedad

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Enfermedad transmisible: es cualquier enfermedad causada por un agente infeccioso específico o sus productos tóxicos, que se manifiesta por la transmisión de este agente o sus productos, de un reservorio a un huesped susceptible, ya sea directamente de una persona o animal infectado, o indirectamente por medio de un huesped intermediario de naturaleza vegetal o animal, de un vector o del medio ambiente inanimado.
Enfermedad emergente: es una enfermedad transmisible cuya incidencia en humanos se ha incrementado o que amenaza incrementarse en el futuro cercano.
Enfermedad reemergente: es una enfermedad transmisible previamente conocida que reaparece como problema de salud pública tras una etapa de significativo descenso de su incidencia y aparente control.

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Fuente de infección: es la persona, animal, objeto o sustancia desde donde el agente infeccioso pasa a un huesped.

Huesped: es una persona o animal vivo, incluyendo las aves y los atrópodos, que en circunstancias naturales permite la subsistencia o el alojamiento de una agente infeccioso.

Reservorio de agentes infecciosos: es cualquier ser humano, animal, artrópodo, planta, suelo o materia inanimada, donde normalmente vive y se multiplica un agente infeccioso y del cual depende para su supervivencia, reproduciéndose de manera que pueda ser transmitido a un huesped susceptible.

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Portador: es un individuo infectado, que alberga un agente infeccioso específico de una enfermedad, sin presentar síntomas o signos clínicos de ésta y constituye fuente potencial de infección para el ser humano.

Infección: es la entrada y desarrollo o multiplicación de un agente infeccioso en el organismo de una persona o animal.

Infección inaparente: es la presencia de un agente infeccioso en un huesped sin que aparezcan signos o síntomas clínicos manifiestos. Sólo pueden identificarse por métodos de laboratorio o por la manifestación de reactividad positiva a pruebas cutáneas específicas.

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Infectividad: es la capacidad del agente infeccioso de poder alojarse y multiplicarse dentro de un huesped.

Patogenicidad: es la capacidad de un agente infeccioso de producir enfermedad en un huesped susceptible.

Letalidad: es la capacidad del agente infeccioso de producir casos fatales.

Virulencia: es la capacidad del agente infeccioso de producir casos graves y fatales.

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Período de incubación: es el intervalo de tiempo que transcurre entre la exposición a un agente infeccioso y la aparición del primer signo o síntoma de la enfermedad.

Período de latencia: es el intervalo de tiempo que transcurre desde que se produce la infección hasta que la persona se vuelve infecciosa.

Período de transmisibilidad o infeccioso: es el intervalo de tiempo durante el cual el agente infeccioso puede ser transferido directa o indirectamente de una persona infectada a otra persona, de un animal infectado al ser humano o de un ser humano infectado a un animal

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Susceptible: es cualquier persona o animal que no posee suficiente resistencia contra un agente patógeno determinado que le proteja contra la enfermedad si llega a estar en contacto con ese agente.
Resistencia: es el conjunto de mecanismos corporales que sirven de defensa contra la invasión o multiplicación de agentes infecciosos, o contra los efectos nocivos de sus productos tóxicos
Inmunidad: es el estado de resistencia generalmente asociado con la presencia de anticuerpos y citoquinas que poseen acción específica sobre el microorganismo responsable de una enfermedad infecciosa específica o sobre sus toxinas

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Riesgo a la salud: probabilidad de experimentar un efecto adverso o daño al a salud.
Factor de riesgo: característica o circunstancia detectable en individuos o grupos, asociada con una probabilidad incrementada de experimentar un daño o efecto adverso a la salud. En general, es un atributo o exposición que incrementa la probabilidad de ocurrencia de una enfermedad u otro daño a la salud.
Incidencia: es la medida del número de casos nuevos, llamados casos incidentes, de una enfermedad originados de una población en riesgo de padecerla, durante un periodo de tiempo determinado.

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Vector: un insecto o cualquier portador vivo que transporte un agente infeccioso desde un individuo o sus desechos, hasta un individuo susceptible, su comida o su ambiente inmediato. El agente puede o no desarrollarse, propagarse o multiplicarse dentro del vector.
Vigilancia: es el escrutinio continuo de todos los aspectos de la ocurrencia y propagación de una enfermedad que son pertinentes para su control efectivo.

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Sensibilidad: medida de la probabilidad de diagnosticar correctamente un caso; es decir que la prueba detecte como enfermo (“positivo”) a un individuo realmente enfermo.
Especificidad: medida de la probabilidad de diagnosticar correctamente un “no caso”, es decir que la prueba detecte como sano (negativo) a un individuo realmente sano

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DIVISIÓN DEL ÁREA DE SALUD

SECTOR PÚBLICO

. Financiamiento solo del Estado

MPPS

Direcciones Estadales y Municipales

. Financiamiento contributivo

IVSS, IPASME, IPSFA

SECTOR PRIVADO

. Financiamiento de fuente privada

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BASES CONSTITUCIONALES DEL SECTOR SALUD

Art. 83, 84 Y 85 CONSTITUCIÓN DE LA REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA Gaceta Oficial Extraordinaria Nº 36.860 de fecha 30 de Diciembre de 1.999

La salud es

un derecho

social

fundamental,

obligación

del estado

El Estado

creará,

ejercerá

la rectoría

y gestionará

un Sistema

Público

Nacional

de Salud

financiamiento

Es obligación

del Estado

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ORGANIZACIÓN SANITARIA: NIVEL NACIONAL

El Ministerio para el Poder Popular para la Salud (MPPS), denominado así desde el año 2007, como ente rector de la salud en Venezuela tiene la función de:

establecer las políticas de salud del país
firma de convenios internacionales

La representación máxima la ejerce el Ministro para el Poder Popular para la Salud, con tres viceministerios

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ORGANIZACIÓN SANITARIA: NIVEL REGIONAL

Corresponde a las entidades federales

En el Estado Bolívar, el ente rector es el Instituto de Salud Pública del Estado Bolívar (ISPEB) con sede principal en el Paseo Meneses de Ciudad Bolívar, creado como Instituto Autónomo Estadal, según Ley de Salud del Estado de fecha 23 de Enero de 1995.

Sus funciones son planificar, organizar, coordinar, supervisar y evaluar la ejecución de políticas y programas de salud conforme a los lineamientos fijados por el MPPS.

La dirección a nivel regional la ejerce el Presidente del ISPEB y su directorio ejecutivo

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ORGANIZACIÓN SANITARIA: NIVEL LOCAL O DISTRITAL

Se puede definir como el nivel operativo; el genera servicios de salud a nivel de las comunidades a través de la red ambulatoria; los Distritos sanitarios pueden corresponder a uno o varios municipios geopolíticos, englobando a un determinado número de establecimientos de salud. La Dirección está a cargo del Jefe de Distrito; médico con preparación en Salud Pública.

Está conformado actualmente por siete Distritos Sanitarios y 11 Municipios geopolíticos de la forma siguiente.

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ORGANIZACIÓN SANITARIA

DISTRITO SANITARIO MUNICIPIO GEOPOLÍTICO

I Ciudad Bolívar Heres, Angostura

Parte de Gran Sabana

II Ciudad Guayana Caroní.

III Upata Piar, Padre Cheng.

IV Guasipati Roscio, El Callao.

V Caicara del Orinoco Cedeño.

VI Tumeremo Sifontes.

VII Santa Elena Gran Sabana.

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ORGANIZACIÓN EN EL AREA DE SALUD EN VENEZUELA

RED SERVICIOS DE ATENCIÓN DEL SPNS

Red de Emergencia

Red de atención Hospitalaria

Barrio Adentro III y IV

Red de atención ambulatoria especializada Barrio Adentro II

Red de atención primaria Barrio Adentro I

Hospital general

CDI

CAT

SRI

Hospital Especializado

Ambulatorios

Casas de Alimentación

Misión Robinson

Misión Ribas

IPASME

Núcleos Académicos

Mercal

Salas de Odontología

Opticas

IVSS

Mesas de agua

Clínicas Populares

Hospital General

II-III-IV

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MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL

24 Enero de 2000

GO: Nº 36876

Es una estrategia de atención en salud que tiene como fundamento prioritario la capacidad resolutiva de la red ambulatoria, con la finalidad de mejorar la cobertura de atención, la calidad y eficiencia en salud, en el marco de los principios de Universalidad, Calidad, Equidad, Integralidad y Solidaridad

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�ATENCIÓN INTEGRAL

Proceso de interacción entre el equipo de salud, el usuario, la familia y el entorno comunitario para favorecer la salud, previniendo la enfermedad, mediante la combinación de lo biológico y lo social, así como lo individual y lo colectivo, para promover en toda la población de manera oportuna, adecuada, integral y de calidad. La promoción, protección específica, prevención, atención y rehabilitación, respondiendo a las necesidades de salud en los grupos específicos de población que se atiende definiendo los servicios bajo un perfil epidemiológico.

24 de Enero de 2000

GO: Nº 36876

Misión:

Contribuir al desarrollo humano sostenible de la población venezolana mediante el incremento de niveles de bienestar y calidad de vida

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�ATENCIÓN INTEGRAL

Misión Barrio Adentro: (2003)

Fortalecimiento de la atención primaria en salud y eje articulador de las políticas sociales, encaminada a priorizar la atención primaria en salud, con los principios de equidad, universalidad, accesibilidad, gratuidad, transectorialidad, pertinencia cultural, participación, justicia, corresponsabilidad y contraloría social, para aumentar la capacidad resolutiva, acceso y cobertura, así como mejorar la oferta y prestación de servicios garantizando la integralidad, para atender a la población excluida y elevar la calidad de vida y la salud; con la finalidad de lograr el desarrollo social de las comunidades.

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ATENCIÓN INTEGRAL

HOSPITALES

DEL PUEBLO

CAT

CLINICAS POPULARES

CDI-SRI

CONSULTORIOS

POPULARES

COMUNIDAD

1º NIVEL

2º NIVEL

3º NIVEL

HOSPITALES

EN TODOS SUS TIPOS

AU II, AUIII, I

ARI, ARII, AUI