YÜKSEKTE ÇALIŞMA

İZMİR TABİP ODASI İŞÇİ SAĞLIĞI VE İŞYERİ HEKİMLERİ KOMİSYONU

DR.RANA SAVLU

KASIM 2022

1

İZMİR BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ

İSG SEMPOZYUMU

​

AMAÇ

• Amacımız İşyeri Hekiminin Yüksekte Çalışma yapacak çalışan için neler yapması gerektiğini anlatmaya çalışmak.

İçerik:

• 1-Yüksekte Çalışma nedir? Yükseklik Nedir?
• 2-Neden yükseğe çıkarız? Neden düşeriz?
• 3-Risk Değerlendirmesi - Acil Durum Planı ve Yüksekte Çalışma Eğitimi
• 4-Yüksekte çalışmaması gerekenler
• 5-Yüksekte Çalışacak kişinin tetkikleri-muayenesi-formları- özel testler
• 6-Uzman görüşleri
• 7-Sorular

​

KASIM 2022

YÜKSEKTE ÇALIŞMA NEDİR?

• Yüksekte Çalışma: Seviye farkı bulunan ve düşme sonucu yaralanma ihtimalinin

oluşabileceği ve bir yükselti yardımı ile çıkılabilen her türlü alanda yapılan çalışmadır.

​

​

​

​

• .

KASIM 2022

YÜKSEKLİK NEDİR?

KASIM 2022

Yükseklik adım atarak çıkamayacağımız yerler olarak tanımlanabilir.

​

İnsanların boyları birbirinden farklı olsa da bir insanın denge noktası ikinci bel omurudur.

​

Yani ikinci bel omurunu geçen yerler yüksek olarak kabul edilir.

L2

KASIM 2022

YÜKSEKTE ÇALIŞMA NEDİR?

Bakanlık önceki tüzükte 3m olarak belirlemişti. Tüzük kaldırıldı ve net bir rakam yok. Adım atarak çıkamayacağımız yer denebilir.

KASIM 2022

YÜKSEKTE ÇALIŞMA

NEDEN YÜKSEĞE ÇIKARIZ?

KASIM 2022

​

• Bakım, boyama ve temizleme
• Kanal
• Duvar
• Sıva, badana işleri
• Elektrik tesisatı
• Sıhhi tesisat
• Yol, demiryolu, havai hat
• Tünel
• Metro
• Köprü
• Çelik yapı

� 

Marangozluk

 Montaj işleri

 Değiştirme ve donatma

  Tadilatlar

Yenileme

 Tamir

Söküm

Yıkım

Restorasyon

NEDEN DÜŞERİZ?

• Yer Çekimi/g (☺)
• *Mühendislik Eksikliği
• * İş Güvenliği Kurallarının Uygulanmaması
• * Bilgi Eksikliği
• * Yetersiz Kontrol ve Bakım Programı
• * Yetersiz Kişisel Koruyucu Ekipman
• * Yetersiz/Düşük Kaliteli malzeme alımı
• * Güvensiz Çalışma Yöntemleri 

​

KASIM 2022

En önemlisi ise KORUNMAMA VE DENETİMSİZLİK

2022 İLK ON AY

KASIM 2022

ÖNLEM***

KASIM 2022

Mümkünse yerde yapılabilecek işlerde, yüksekte çalışmadan tümüyle kaçınılmalı

Mümkün değilse: Yaşam hattı ve benzeri mühendislik önlemleri ve koruma tedbirleri alınmalıdır.

Toplu koruma önlemleri,

Uygun mevzuat ve

Etkin denetim ile iş yapılmalıdır.

YÜKSEKTEN DÜŞME

KASIM 2022

KAYITLI İŞ KAZALARI

YÜKSEKTEN DÜŞME HIZI

KASIM 2022

1.Sn 35 km

2.Sn 70 km

3.Sn 105 km

İSG ÜLKELERİN GELİŞMİŞLİK DÜZEYİNİ GÖSTERİR

KASIM 2022

Disk: AB Ülkelerinde İstihdam Edilen 100 Bin Kişi Başına Ölümlü İş Kazası Oranı�

Ölümlü iş kazası oranı

Ölümlü İş Kazalarının Nedenlerine Göre Dağılımı

KASIM 2022

Ölüm ve Sürekli İşgöremezlik Sektörlere Göre Dağılımı

KASIM 2022

İnşaat sektörü Ölümlerin 1/3 ünde Sürekli İşgörmezliklerinse ¼ ünde yer alan bir gruptur.

İşveren, çalışanlara yüksekte çalışmayla ilgili gerekli eğitimi aldırmalıdır.

• 1. Güvenli çalışmanın yasal dayanakları�2. İş kazası ve meslek hastalığından doğan hukuki sonuçlar�3. Riskler ve tehlikeler�4. Alınması gereken sağlık ve güvenlik önlemleri�5. Güvenli çalışma yöntemleri�6. Toplu koruma ve kişisel koruma yöntemleri�7. Kullanılacak ekipman ve donanımlar�8. Kullanılacak kişisel koruyucu donanımlar�9. Ekipman ve koruyucuların temizlik, bakım ve saklama koşulları�10.Ekipmanlar için uygunluk kriterleri, bağlantı noktalarının özellikleri ve seçim kriterleri, güvenlik halatı ve ankraj noktaları kullanım şekilleri�11. Kullanılan platformlarda güv. önlemleri

KASIM 2022

Özellikli olan Yüksekte Çalışma Eğitimi sertifikalandırılmalıdır.

İYH: Risk Değerlendirmesi ve Acil Durum Planı

• İşyeri Hekimi yüksekte çalışacak olanlar için gerekli sağlıkla ilgili korunma ve tedbirler açısından risk değerlendirmesi maddelerini hazırlamalı ve kontrol etmelidir.
• Acil durum planlarında yüksekte çalışma ile ilgili önlemlerin ve tedbirlerin alındığından emin olmalıdır. Mutlaka Kurtarma (askıda kalan için) vb.planları da olmalıdır.
• Çalışanın işe başlamadan eğitim alması gerektiğini işverene bildirmelidir.

KASIM 2022

�

• İŞYERİ HEKİMİ YÜKSEKTE ÇALIŞACAK KİŞİLERİ MUAYENE EDERKEN NE YAPMALIDIR?

KASIM 2022

Türk Tabipleri Birliğine uzun yıllar emek veren hocalarımızın hazırladığı «Yüksekte çalışana ait sağlık bilgi ve fizik muayene formu»nu İşe giriş/periyodik muayene formu(Ek 2) yanında doldurmalıdır.

​

Bu formda yüksekte çalışma yapacak kişinin muayenesinde gerekli olan hemen her sistem ve muayenesi yer almaktadır ve devamlı olarak bilgiler geliştikçe gereken değişiklikler yapılmaktadır..*

​

İşyeri Hekimi tüm soruları mümkünse tek tek sorarak kendisi, kişinin yanıtlarına göre anamnez kısmını doldurmalıdır.

​

​

*TTB İSİH Kolu web sayfası https://ato.org.tr/files/documents/0219373001507016215.pdf

https://ato.org.tr/files/documents/0219373001507016215.pdf

www.İsvehekim.com

«Yüksekte çalışana ait sağlık bilgi ve fizik muayene formu»

KASIM 2022

• Kimlik Bilgileri
• Soy geçmişi

https://ato.org.tr/files/documents/0219373001507016215.pdf

«Yüksekte çalışana ait sağlık bilgi ve fizik muayene formu»

KASIM 2022

• Duyu organı ve sinir sistemi
• Kalp-Damar Sistemi ve kan hastalıkları
• Solunum sistemi

«Yüksekte çalışana ait sağlık bilgi ve fizik muayene formu»

KASIM 2022

• Sindirim sistemi
• Metabolizma,hormonal durum
• Kas-iskelet sistemi
• Enfeksiyon hastalıkları
• Genito-Üriner sistem

«Yüksekte çalışana ait sağlık bilgi ve fizik muayene formu»

KASIM 2022

• Ruh Sağlığı
• Diğer( İlaç kullanımı, allerji, askerden muafiyet,kaza öyküsü vb.)

«Yüksekte çalışana ait sağlık bilgi ve fizik muayene formu»

KASIM 2022

Kendi beyanı olduğuna dair imzası alınmalıdır.

• Uyku apnesi, alışkanlıklar, protez ve cihaz kullanımı, raporlar vb

İŞYERİ HEKİMİ FİZİK MUAYENESİ

KASIM 2022

• Fizik Muayene:
• Dahili Muayene ve
• Göz Muayenesi

İŞYERİ HEKİMİ FİZİK MUAYENESİ

KASIM 2022

Görme keskinliği daima bir göz kapatılarak sırası ile test edilir. Kapatılan göze basınç uygulanmamalıdır . Görme keskinliğinin ( uzak görme ) ölçülmesinde genelde hastanın tam karşısına yaklaşık 6 m uzağa yerleştirilmiş 10 kademeli ve üzerinde çeşitli şekiller ve harfler dizisinden oluşmuş görme eşeli kullanılır.

Bir ışık kaynağı kişiye 50 cm mesafeden ışık iki gözün ortasına yani burun köküne düşecek şekilde tutulur. Korneadan yansıyan ışığın pupilla merkezine olan uzaklığı ve iki göz arasındaki simetri subjektif olarak hekim tarafından değerlendirilir. Buna korneadan ışık yansıması testi (Hirschberg) denilir.

İyi gören gözde en az 6/9, diğer gözde 6/12

İŞYERİ HEKİMİ FİZİK MUAYENESİ

KASIM 2022

Konfrontasyon testi en basit bir görme alanı testidir. Hasta bir kol mesafesi uzaklıkta doktorun tam karşısına oturur ve burnuna odaklanır. Bu arada bir gözünü kapatır. Hasta farklı yönlerde hareket eden ışığı ilk gördüğü ve kaybolduğu noktaları doktoruna söyler.

İŞYERİ HEKİMİ FİZİK MUAYENESİ

• Ishihara Renk Körlüğü Testi:

�Yaklaşık 100 yıl önce, en iyi bilinen renk körlüğü testi olan Ishihara testlerinin her biri, bir sayı veya bir yol gösteren bir dizi renkli noktalı plakadan oluşur.

Test iyi bir aydınlatmada 75 cm den yapılmalı ve kişi sayıyı 3 sn içinde söylemelidir.

İlk 21 sayfada 17 yi görenler normal kabul edilir.

KASIM 2022

KASIM 2022

İŞYERİ HEKİMİ FİZİK MUAYENESİ

KBB-Nöroloji Muayenesi

İŞYERİ HEKİMİ FİZİK MUAYENESİ

KASIM 2022

Fistül testi: Kulak zarı sağlam olan hastalarda tragusun üzerine bastırıp dış kulak yoluna bası yapıldığında hastada baş dönmesi meydana geliyorsa, bu meniere, sifiliz kulak tutuluşu veya perilenfatik fistül gibi periferik vertigo nedenlerini düşündürür.

İŞYERİ HEKİMİ FİZİK MUAYENESİ

KASIM 2022

Üst ekstremite proksimallerinin ve distallerinin kuvveti hekimin kendi gücü ile karşılaştırılır.

https://slidetodoc.com/snr-sstem-muayenes-prof-dr-feray-karaalisavrun-nroloji/

İŞYERİ HEKİMİ FİZİK MUAYENESİ

KASIM 2022

Uygulanmakta olan kuvvete ters şekilde karşı durması istenir. Ayakların abdüksiyon ve addüksiyonu ile yukarı aşağı hareketleri kontrol edilerek motor kas kuvveti muayene edilir.

İŞYERİ HEKİMİ FİZİK MUAYENESİ

KASIM 2022

Alt ekstremite patellar refleksi

Kontrol edilir.

İŞYERİ HEKİMİ FİZİK MUAYENESİ

KASIM 2022

Duyu muayenesi

Pozisyon hissi Parmağı tutarak ve hareket ettirerek

Vibrasyon hissi diapozonla bakılır (20 sn titreşim hissetmeli)

​

Diadokinezi, birbirine zıt kas gruplarının çalışmasıyla gerçekleştirilen hareketlerin tekrarlanmasıdır. Diz-topuk hareketi

İŞYERİ HEKİMİ FİZİK MUAYENESİ

• Çizgide yürüme testi:
• Kişinin düz bir çizgi üzerinde yürümesi istenir. Kişi tek çizgi üzerinde yürürken izlenerek, sağa ya da sola sapma olup olmadığı saptanmalı ve test formu üzerinde bu durum belirtilmelidir.

​

KASIM 2022

https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/599431

İŞYERİ HEKİMİ FİZİK MUAYENESİ

KASIM 2022

Romberg Testi:

Kişiden; ayakları omuz hizasında açık, kollar yanlarda serbest olacak şekilde dik bir pozisyonda ayakta durması istenir. Herhangi bir destek almayan kişinin, önce gözler açık sonra kapalı iken ayakta durması istenir. Bu test yapılırken hastanın düşmemesi için önlem alınmalıdır; test yapan kişi sürekli hastanın yakınlarında olmalı ve hastayı düşecekken koruyacak şekilde hazırlıklı olmalıdır

İŞYERİ HEKİMİ FİZİK MUAYENESİ

• FUKUDA-Unterberger Testi: Kişinin, kollarını öne uzatarak gözleri kapalıyken olduğu yerde dizlerini kaldırarak 50-100 adım atması istenir ve bir yöne sapma olup olmadığı gözlenir. Belli dereceler üzerinde sapma varsa nöroloji uzmanına gönderilmelidir.

KASIM 2022

İŞYERİ HEKİMİ FİZİK MUAYENESİ

KASIM 2022

Parmak burun testi : Kişi kolunu tam ekstansiyondan fleksiyona getirerek, parmağını kendi burnuna değdirir ve kolunu tekrar ekstansiyona getirir. Kişi bu hareketi ardışık olacak şekilde yapar. Sonrasında hekimin parmağı ve burnu arasında götürmesi istenir ve hekim parmağının yerini değiştirir.

İŞYERİ HEKİMİ FİZİK MUAYENESİ

• Past pointing testi: Hasta ve hekim karşılıklı durur. İşaret parmakları birbirine değmeyecek, ancak aynı hizaya gelecek şekilde her iki kollarını birbirine doğru uzatırlar. Daha sonra hasta önce gözleri açıkken, sonra kapalıyken her iki kolunu yukarı ve aşağı doğru hareket ettirerek hekimin parmakları hizasında sabitler. 

KASIM 2022

YÜKSEKTE ÇALIŞMADA İSTENECEK TETKİKLER

KASIM 2022

Ayrıntılı ve bizzat hekim tarafından alınan bir anamnez ve mahremiyetin sağlanacağı koşullarda, çalışanın güvenini ve tamamen soyunmasını sağlayarak yapılacak özenli bir sistemik fizik muayene; hekimin yüksekte çalışma/çalışmama kararı için birçok veri sağlayacaktır.

ÇALIŞIR

YÜKSEKTE ÇALIŞMADA İSTENECEK TETKİKLER

KASIM 2022

Şüpheli durumlarda tanıyı desteklemek için gerekli olan yardımcı testler «mutlaka yapılmalı» ve «imkan varsa yapılmalı» başlıklarında toplanmıştır.

1-Mutlaka yapılmalı grubunda yer alan testler fizik muayene ile saptayamayacağımız (Örneğin:Hipoglisemi, Anemi,Aritmi vb.)durumları ortaya koyabilmek amacını taşımaktadır.

2-İmkan varsa yapılmalı grubunda yer alan tetkikler ise fizik muayene ile şüphe edebileceğimiz ancak tanıyı destekleyerek kesinleştirmek isteyebileceğimiz durumlar düşünülerek ayrılmıştır.

YÜKSEKTE ÇALIŞAN İÇİN YAPILMASI GEREKEN TETKİKLER

KASIM 2022

Peki bunlar yeterli mi?

• Yüksekte çalışmalarda oluşan iş kazaları çoğu kez ölümle sonuçlanmaktadır. İşyeri hekimi kendisine düşen görevi yapmış, tetkikleri istemiş ve gerek gördüyse uzmana danışmış olursa hem vicdani hem de hukuki bir sorun yaşamaz diye düşünüyoruz.
• Peki DM-HT-Epilepsi vb. kronik hastalıkları olanlarda ne yapacağız? Tüm bu kronik hastaların çalışma durumlarında nasıl karar vereceğiz? (Koruma çabasıyla İŞSİZLİK karanlığına gömmek…)
• Muayene ettiğim hastada rahat olamadığım konular var. Ne yapmalıyım?
• Hiçbir sorumluluğum olmasın diyorsanız mutlaka kendi muayeneniz yanında,mahkemelerin geçerli saydığı sağlık kurulundan rapor istemeniz uygun olacaktır deniyor doğru mu?

KASIM 2022

İŞYERİ HEKİMİ KARARINI VERİRKEN

KASIM 2022

• Uzman hekimin yorumu ile işyeri şartlarını birleştirerek,
• Çalışabilir kararını sağlamaya yönelik bakış açısıyla,
• Çalışanı minimal riskte tutabilecek çalışma koşulları tanımlayarak karar vermelidir.

GÖZDEN KAÇMAMALI

KASIM 2022

İYH ÇALIŞANI UZMAN HEKİME YÖNLENDİRİRKEN

KASIM 2022

YÜKSEKTE ÇALIŞMA

KASIM 2022

UZMAN GÖRÜŞLERİ

YÜKSEKTE ÇALIŞMA YAPAMAYACAK KİŞİLER

KASIM 2022

• Yükseklik korkusu olanlar
• Emziren ve Gebe kadınlar
• 18 yaş altında olanlar
• Bedensel Engelliler
• Kronik hastalar

Psikiyatrik hastalar (psikoz,psikotik kişilik, bipolar)

Nörolojik hastalar(epilepsi, kore,vb)

Böbrek hastaları

Kronik Akciğer hastalıkları

Dolaşım sistemi hastalıkları

*HT

*Hipotansiyon

*Arteriyoskleroz

*Kalp ritim bozukluğu

*Geçirilmiş Miyokard Enfarktüsü

• Baş boyun travması geçirenler
• İlaç, alkol ve uyuşturucu alışkanlığı olanlar
• Görme bozukluğu olanlar
• OSAS Obstriktif Uyku Apne Sendromu

​

​

YÜKSEKTE ÇALIŞMA DAHİLİYE UZMAN GÖRÜŞÜ

• Hipertansiyon 140/90 mmHg üzeri ise, Hipotansiyon 90/60 altında ise,
• Tip1 DM ve Tip 2 Dm olup hipoglisemik ataklar geçirenler,
• Derin Anemisi olanlar Hb, Fe ve B12 düzeyi çok düşük olanlar, Talessemi, Orak hücreli anemi, uzun süren kanama ve trombosit bozuklukları,
• SVT,AF, Bradikardi (nabız <60/dk) ve Taşikardi gibi aritmiler,
• Kalp yetmezliği, Kardiyomiyopati, Koroner arter hastalıkları, Ateroskleroz,
• Hipertiroidi ve Hipotiroidi (TSH <0,5 veya TSH >4),
• Obezite ( BMI>30 veya BMI<20)
• Böbreklerde sıvı elektrolit dengesizliği yapan durumlar( Na-K-Ca)
• KOAH, Astım ve Hipoksemi ile giden kronik akciğer hastalığı olanlar
• OSAS (Obstrüktive Sleep Apne Sendromu) olanlar***

KASIM 2022

• Akut olarak ortaya çıkan her türlü kuvvet kaybı ve diğer nörolojik kayıplarda acil olarak bir nöroloğun ve tomografi cihazının bulunduğu en yakın sağlık merkezine,
• • Tedavi altında olmayan her türlü
• – Parezi,
• – Ataksi veya beceriksizlik,
• – Epileptik nöbet, bayılma ile
• – Esansiyel tremor dışındaki istemsiz hareketler için işçi nöroloji hekimine konsülte edilmelidir.

KASIM 2022

YÜKSEKTE ÇALIŞMA NÖROLOJİ UZMAN GÖRÜŞÜ

Yüksekte çalışma sırasında işçinin;

- Şuuru hep açık

- Kuvveti tam

- Dengesi tam

- Koordinasyonu tam

- Somatik duyusal işlevleri tam olmalıdır.

İşe giriş ve periyodik kontrollerde;

• Epileptik nöbetlerinin, bayılmalarının,
• Mevcutta ya da geçmişte ekstremite kuvvetsizliğinin,
• Yürümede dengesizliğinin, düşmelerinin,
• Beceriksizlik/sakarlık diye de nitelendirilebilen anormal hareketlerinin (tremor, kore gibi) olup olmadığı sorulmalı,
• Diyabeti, kronik alkolizmi (ataksiye yol açan duyusal polinöropatinin en sık nedenleri) olup olmadığı sorgulanmalıdır.

YÜKSEKTE ÇALIŞMA PSİKİYATRİ UZMAN GÖRÜŞÜ

KASIM 2022

HASTALIK YOK, HASTA VARDIR

KASIM 2022

YÜKSEKTE ÇALIŞMA PSİKİYATRİST UZMAN GÖRÜŞÜ

Aşağıdaki kişiler kesinlikle yüksekte çalıştırılamazlar.

«Daha önce hiç psikiyatriste gittiniz mi?» Sorusu mutlaka anamnezde sorulmalıdır.

YÜKSEKTE ÇALIŞMA GÖZ UZMAN GÖRÜŞÜ

• Sağlam bir adayda her iki gözün ayrı ayrı görme keskinliği tam (6/6) olmalıdır
• • Düzeltme ile görme keskinliğinde bir göz tam görüyor ve 2 göz arasında 2 sıradan (snellen) fazla fark izleniyorsa göz hekimine sevk edilmelidir
• • Görme alanlarında kısıtlılık olmamalıdır
• • Derinlik hissini etkileyecek durumlar gözlendiğinde göz hekimine sevk edilmelidir
• • Renk hissi gerektiren işler yapacaksa renkli görme testine göre karar verilmelidir
• • Daha önce geçirilmiş görmeyi etkileyebilecek şaşılık, katarakt, retina cerrahisi öyküsü olanlar göz hekimine sevk edilmelidir
• • Göz sağlığını etkileyebilecek sistemik hastalığı olanlar göz hekimine sevk edilmelidir

KASIM 2022

İyi gören gözde en az 6/9, diğer gözde 6/12

YÜKSEKTE ÇALIŞMA KBB UZMAN GÖRÜŞÜ

KASIM 2022

KAYNAKLAR

• 1-) 2018/06/INŞAAT-SEKTÖRÜNDE-IS-SAĞLIĞI GÖZETİMI-REHBERİ İSGİP-CSGB
• 2-) inşaat Sektörü ve işçi Sağlığı Dr. Ercan Duman-Dr. Nilay Etiler TTB MSG Dergisi 30/2013
• 3-) İş ve Hekim https://www.isvehekim.com/yuksektecalisma
• 4-)TTB Yüksekte Çalışma Kursu-2/2022 TTB İSİH Kolu https://ttb.org.tr/kollar/_isak/haber_goster.php?Guid=a15d638c-3d67-11ed-9c8e-395b1a72ef56
• 5-)Yüksekte Çalışmada Sakınca Yaratan Göz Hastalıkları - Dr. Çiğdem Can https://www.youtube.com/watch?v=rwABYU5O_iU&ab_channel=TTB%C4%B0%C5%9F%C3%A7iSa%C4%9Fl%C4%B1%C4%9F%C4%B1ve%C4%B0%C5%9FyeriHekimli%C4%9FiKolu
• 6-)Yüksekte Çalışmada Sakınca Yaratan KBB Hastalıkları -Dr. Özden Çırpar https://www.youtube.com/watch?v=prD6x4CMJic&ab_channel=TTB%C4%B0%C5%9F%C3%A7iSa%C4%9Fl%C4%B1%C4%9F%C4%B1ve%C4%B0%C5%9FyeriHekimli%C4%9FiKolu
• 7-)Yüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek İşçinin Psikiyatrik Açıdan Değerlendirilmesi, Kullanılan İlaçlar ve Alınması Gereken Geçici ya da Kalıcı Önlemler -Dr. Sibel Koçbıyık https://www.youtube.com/watch?v=odZPLpUZ73w&ab_channel=TTB%C4%B0%C5%9F%C3%A7iSa%C4%9Fl%C4%B1%C4%9F%C4%B1ve%C4%B0%C5%9FyeriHekimli%C4%9FiKolu
• 8-)TTB Yüksekte Çalışma Kursu Yüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek İşçinin Genel Dahili Değerlendirmesi, Yapılabilecek Tahlil ve Tetkikler -Dr. Emel Bayrak https://www.youtube.com/watch?v=uLs89ZjM0J8&ab_channel=TTB%C4%B0%C5%9F%C3%A7iSa%C4%9Fl%C4%B1%C4%9F%C4%B1ve%C4%B0%C5%9FyeriHekimli%C4%9FiKolu
• 9-)TTB Yüksekte Çalışma Kursu Yüksekte Çalışmada Mevzuat, Risk Değerlendirmesi, Alınması Gereken Önlemler Mevcut Durum, İş Kazaları - Ruhi Öktem https://www.youtube.com/watch?v=foLs0Q7CqBo&list=PLivbZt009c5JcFoZ8zDj155XyBMilNPMg&index=2&ab_channel=TTB%C4%B0%C5%9F%C3%A7iSa%C4%9Fl%C4%B1%C4%9F%C4%B1ve%C4%B0%C5%9FyeriHekimli%C4%9FiKolu
• 10-)TTB Yüksekte Çalışma Kursu İşçi Sağlığı ve İş Güvenliği Alanında Yüksekte Çalışma - Dr. Özkan Kaan Karadağ https://www.youtube.com/watch?v=ONlyKoGreG4&list=PLivbZt009c5JcFoZ8zDj155XyBMilNPMg&ab_channel=TTB%C4%B0%C5%9F%C3%A7iSa%C4%9Fl%C4%B1%C4%9F%C4%B1ve%C4%B0%C5%9FyeriHekimli%C4%9FiKolu
• 11-)TTB Yüksekte Çalışma Kursu Yüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek İşçinin Nörolojik Açıdan Değerlendirilmesi, İşyerinde Yapılabilecek Nörolojik Muayeneler -Prof. Dr. Özden Şener https://www.youtube.com/watch?v=Y4_qoiJdcvc&ab_channel=TTB%C4%B0%C5%9F%C3%A7iSa%C4%9Fl%C4%B1%C4%9F%C4%B1ve%C4%B0%C5%9FyeriHekimli%C4%9FiKolu
• 12-)TTB Yüksekte Çalışma Kursu Yüksekte Çalışanlar İçin Ek3 Formu - Dr. İlham Üstay https://www.youtube.com/watch?v=A_7CSz_rOU4&list=PLivbZt009c5JcFoZ8zDj155XyBMilNPMg&index=8&ab_channel=TTB%C4%B0%C5%9F%C3%A7iSa%C4%9Fl%C4%B1%C4%9F%C4%B1ve%C4%B0%C5%9FyeriHekimli%C4%9FiKolu

KASIM 2022

KAYNAKLAR

• 13-)Yüksekte Çalışanlar İçin Sağlık Gözetimi - Dr. Celal Mestçioğluhttps://www.ttb.org.tr/kollar/_isak/haber_goster.php?Guid=a15d638c-3d67-11ed-9c8e-395b1a72ef56
• 14-) Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı, İşSağ ve Güvenliği Genel Müdürlüğü (ISGGM)" Meslek Hastalıkları Rehberi"
• 15-) işçi Sağlığı ve İş Güvenliği Meclisi-http://www.guvenlicalisma.org/
• 16-) Ortopediye ve Travmatolojiye Genel Yaklaşım Dr.İbrahim Kafadar https://www.slideshare.net/mbolmez/st-ekstremite-muayenesi
• 17-) İnşaat Sektöründe Yüksekten Düşmeler: Bilimsel Literatürün Eleştirel Bir İncelemesi Evan A. Nadhim ,  Carol Hon , Bo Xia , Ian Stewart , ve Dongping Fang Albert PC Chan, Akademik Editör ve Wen Yi, Akademik Editör
• 18-)Case Studies of Accidents_Involving Working_at_Heights.pdf (WSH Council)
• 19-) Developing a Best-Evidence Pre-employment Medical Examination: An Example from theConstruction Industry https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4213926/
• 20-) Guidelines for Occupational Medical Examinations PROPHYLAXIS IN OCCUPATIONAL MEDICINE Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung DGUV ISBN: 978-3-87247-691-3 2007 Gentner Verlug, Stuttgart, Germany'den ÇEVİRİ
• 21-) 03 Haziran 2017 Ankara Tabip Odası Yüksekte Çalışmada Sağlık Gözetimi Çalıştay!
• 22-) https://slidetodoc.com/snr-sstem-muayenes-prof-dr-feray-karaalisavrun-nroloji/
• 23-) Sinir Sistemi Muayenesi-ProfçDr. Feray Karaali Savrun https://slidetodoc.com/snr-sstem-muayenes-prof-dr-feray-karaalisavrun-nroloji/
• 24-Dergipark Ankara Sağlık Bilimleri Dergisi 2018, (2) Denge Testleri Mine BAYDAN Suna YILMAZ
• 25-)Periferik Vertigo Prof.Dr.Raşit Midilli https://www.rasitmidilli.com/periferik vertigo#:~:text=Past%20pointing%20testi%3A%20Hasta%20ve,iki%20kollar%C4%B1n%C4%B1%20birbirine%20do%C4%9Fru%20uzat%C4%B1rlar.
• 26-)İSİG Meclisi 2-2020 https://twitter.com/isigmeclisi/status/1235924710740946944/photo/1

KASIM 2022

KASIM 2022

SABRINIZ İÇİN

TEŞEKKÜRLER