1 of 6

«Лимбальные послабляющие разрезы: от ожидаемой коррекции к реальным клиническим результатам»

Щербатова Дарья Андреевна, Золотарев Андрей Владимирович

ГБУЗ СОКОБ им. Т. И. Ерошевского

2 of 6

Коррекция роговичного астигматизма при хирургии катаракты

Коррекция роговичного астигматизма у пациентов с катарактой остаётся одной из актуальных задач современной офтальмологии, поскольку, несмотря на успешную имплантацию интраокулярной линзы, остаточный астигматизм может значительно снижать функциональные зрительные результаты.

Выбор метода коррекции роговичного астигматизма при хирургии катаракты определяется величиной и характером рефракционных нарушений.

3 of 6

На базе ГБУЗ СОКОБ им. Т. И. Ерошевского проведено исследование эффективности LRI при фемтоассистированной хирургии катаракты с оценкой степени коррекции роговичного астигматизма и качества оптической системы глаза после операции.

По результатам анализа хирургического лечения 45 пациентов (45 глаз) отмечено снижение величины астигматизма, однако достигнутый эффект сопровождался недокоррекцией и тенденцией к частичному регрессу к 6-му месяцу наблюдения.

Динамика роговичного астигматизма в послеоперационном периоде

4 of 6

После операции значения HOA RMS и других аберраций высшего порядка менялись незначительно. Наиболее выраженные и стойкие изменения были связаны с квадрифойлом.

5 of 6

Динамика коэффициента Strehl в послеоперационном периоде

После операции коэффициент Strehl незначительно увеличивался к 1-му месяцу, что указывает на ограниченное улучшение качества оптической системы. К 6-му месяцу отмечался частичный регресс достигнутого эффекта.

6 of 6

Выводы

  • Достижение прогнозируемого рефракционного результата при коррекции роговичного астигматизма с помощью LRI остаётся вариабельным
  • Оценка эффективности методики должна основываться не только на величине остаточного цилиндра, но и на анализе кератотопографических и аберрометрических показателей, характеризующих качество оптической системы глаза
  • Полученные результаты обосновывают необходимость дальнейшего совершенствования существующих номограмм и разработки персонализированных алгоритмов планирования инцизионной коррекции с учётом индивидуальных топографических характеристик роговицы и заднего роговичного астигматизма