1 of 6

Сравнительная эффективность бесшовной и шовной стабилизации ИОЛ при комбинированной хирургии глаукомы и катаракты на фоне подвывиха хрусталика

Сороколетов Г.В., Колышева О.С.

2 of 6

Актуальность

Глаукома: >78 млн в мире (прогноз 112 млн к 2040 г.), в РФ — 1,3 млн; причина 14–15% случаев слепоты

Сочетание с катарактой достигает 76%, а при псевдоэксфолиативном синдроме — до 85%

Слабость связочного аппарата выявляется у 34% пациентов с глаукомой

Дислокация ИОЛ встречается в 0,2–2,8% случаев, ассоциирована со слабостью связочного аппарата

Вторичная глаукома является серьезным осложнением дислокации ИОЛ, частота которого достигает около 4%

Паштаев Н.П., 1986; Егорова Э.В., 2004; Егорова А.В., 2015; Ходжаев Н.С., 2019; Куроедов А.В., Петров С.Ю., 2019; Анисимова С.Ю., Арутюнян Л.Л., 2019; Rajvi Mehta Ahmad A., 2019; Kumar, M., Kaur, A., Singh, N., 2020; Кадникова О.В., 2020; Егорова Е.В., 2021; Ивачёв Е.А., 2022; Иванов Д.И., 2022; Авагян А.С., 2022; Малюгин Б.Э., Пантелеев Е.Н., 2023; Клинические рекомендации «Первичная открытоугольная глаукома», 2024; Анисимов С.И., 2024; Shan S., Wu J., Cao J., Feng Y., Zhou J., Luo Z., Song P., Rudan I., 2024; Vickers L.A., Gupta P.K., Kim T.J., Kim C., Afshari N.A., 2025

3 of 6

Цель

Сравнительная оценка эффективности и безопасности шовной и бесшовной стабилизации капсульного мешка при комбинированной хирургии катаракты и глаукомы у пациентов со слабостью связочного аппарата

4 of 6

Материалы и методы

Основная группа:

  • 40 пациентов (40 глаз)
  • 23 мужчин и 17 женщин
  • Возраст 73 ± 5,7 лет
  • Первичная открытоугольная глаукома

◦ 2 стадия – 62,5%

◦ 3 стадия – 37,5%

  • Имплантация трехчастной ИОЛ – «optic capture»

Общие параметры:

Антиглаукомный компонент – НГСЭ

Максимальный срок наблюдения 6 месяцев

Контрольная группа:

  • 19 пациентов (19 глаз)
  • 6 мужчин и 13 женщин
  • Возраст 70 ± 3,8 лет
  • Первичная открытоугольная глаукома

◦ 2 стадия – 47,4%

◦ 3 стадия – 52,6%

  • ИОЛ подшита к радужке

5 of 6

Результаты

Параметр / Срок

Группа

До опер.

1 неделя

1 месяц

3 месяца

6 месяцев

ВГД, мм рт.ст.

Основная

27,12 ± 2,36

9,8 ± 2,1

13,25 ± 2,41

16,33 ± 1,98

16,4 ± 3,22

Контрольная

28,23 ± 1,12

10,7 ± 1,37

13,38 ± 2,06

17,3 ± 2,51

17,29 ± 2,9

Visus с коррекции

Основная

0,36 ± 0,09

0,59 ± 0,12

0,64 ± 0,15

0,77 ± 0,16

0,78 ± 0,18

Контрольная

0,37 ± 0,06

0,6 ± 0,1

0,66 ± 0,14

0,67 ± 0,15

0,68 ± 0,14

6 of 6

Заключение

Комбинированная хирургия глаукомы и катаракты у пациентов с подвывихом хрусталика, основанная на принципах стабилизации капсульного мешка, позволяет провести реабилитацию пациентов в достаточно короткие сроки с получением высоких зрительных функций и длительной компенсацией ВГД.

Технология «optic – capture» позволяет стабилизировать не только ИОЛ, но и весь хрусталиковый комплекс без использования шовной фиксации и дополнительной травматизации радужной оболочки глаза.

Для получения более достоверной информации требуется наблюдение в более отдаленные сроки на большем количестве материала.

​