ЧОЛОВІЧА СТАТЕВА СИСТЕМА

1

Ілюстративний матеріал до лекції

для студентів медичних закладів вищої освіти

​

​

Спеціальності: 222 «Медицина»

221 «Стоматологія»

225 «Медицина психологія»

​

​

​

Дніпро - 2025

​

Дніпровський державний медичний університет

Гістологія, цитологія та ембріологія

2

Чоловіча статева система: загальний план будови

Чоловіча статева система (лат. systema genital masculinum ) включає сукупність органів що забезпечує репродуктивну та ендокринну функцію організму.

Внутрішні:

• яєчка з над’яєчками (сім’яники з придатками);
• сім’явивідні та сім’явипорскувальні протоки;
• сечівник (уретра);
• залозисті органи – пухирчасті, бульбоуретральні залози та передміхурова залоза (простата).

​

Зовнішні:

• прутень (статевий член);
• калитка (мошонка).

3

Чоловіча статева система: загальний план будови

4

Чоловіча статева система: загальний план будови

5

Чоловіча статева система: розвиток

6

ХY – збереження вольфової протоки, регресія мюллерівської протоки

ХХ – збереження мюллерівської протоки, регресія вольфової протоки�

Чоловіча статева система: розвиток

Чоловіча статева система: розвиток�

7

8

Сім’яник (яєчко)�

Функції:

головний репродуктивний орган – місце дозрівання чоловічих статевих клітин – сперматозоїдів (репродуктивна функція)

чоловіча статева залоза – виробляє чоловічі статеві гормони – андрогени (ендокринна функція)

Яєчко (сімꞌяник лат.testis) – парний паренхіматозний орган який знаходиться в мошонці та містить численні

трубчасті утвори:

- звивисті сімꞌяні канальці

- прямі канальці

- сітку яєчка

- виносні протоки .

9

• ШКІРА (CUTIS)
• М`ЯСИСТА ОБОЛОНКА (TUNICA DARTOS)
• ЗОВНІШНЯ СІМ`ЯНА ФАСЦІЯ (FASCIA SPERMATICA EXTERNA)
• ФАСЦІЯ М`ЯЗА-ПІДІЙМАЧА ЯЄЧКА (FASCIA CREMASTERICA)
• М`ЯЗ-ПІДІЙМАЧ ЯЄЧКА (M.CREMASTER)
• ВНУТРІШНЯ СІМ`ЯНА ФАСЦІЯ (FASCIA SPERMATICA INTERNA)
• ПІХВОВА ОБОЛОНКА ЯЄЧКА (TUNICA VAGINALIS TESTIS), ЯКА СКЛАДАЄТЬСЯ З ПАРІЄТАЛЬНОЇ ТА ВІСЦЕРАЛЬНОЇ ПЛАСТИНКИ (LAMINAE PARIETALIS ET VISCERALIS).

Чоловіча статева система: оболонки яєчка

10

Поверхня яєчка вкрита капсулою - білковою оболонкою (tunica albuginea) – (щільна сполучна тканина)

На задньому краї вона утворює середостіння яєчка (mediastinum).

Від останнього до білкової оболонки відходять перегородки

​

Перегородки поділяють яєчко на 150–300 часточок

У кожній часточці яєчка містяться

1–4 звивисті сім’яні канальці (tubuli seminiferi contorti)

сполучна тканина – інтерстицій

11

Чоловіча статева система: будова яєчка

Яєчко (testis) – парний паренхіматозний орган, що знаходиться в калитці та містить:

• Звивисті сім’яні трубочки (сперматогенез)
• Прямі трубочки
• Сітку яєчка
• Виносні проточки яєчка

Трубчасті структури є частиною сім’явивідних шляхів.

12

Чоловіча статева система: будова яєчка

Зовні яєчко вкрите білковою оболонкою (tunica albuginea).

Від внутрішньої поверхні її заднього краю в паренхіму органа заглиблюється потовщення сполучної тканини – середостіння яєчка (mediastinum testis) – тіло Гаймора. Від середостіння вглиб паренхіми розходяться сполучнотканинні перегородки яєчка (septula testis), що поділяють його на 150-200 часточок.

Звивистий сім'яний каналець

• Структурно-функціональна одиниця сім’яника
• Довжина від 30 до 70 см (50 см),
• Загальна довжина – 1 км
• Діаметр – 150-250 мкм.

14

Чоловіча статева система: будова яєчка

Звивисті сім’яні трубочки (канальці)

У ПАРЕНХІМІ КОЖНОЇ ЧАСТОЧКИ ЯЄЧКА РОЗМІЩУЄТЬСЯ 2-4 ЗВИВИСТІ СІМ'ЯНІ ТРУБОЧКИ (TUBULI SEMINIFERI CONTORTI),

В ЯКИХ УТВОРЮЮТЬСЯ СПЕРМАТОЗОЇДИ.

Саме в стінці звивистих сім’яних канальців сперматогенним епітелієм виробляються

чоловічі статеві клітини (сперматозоїди) - здійснюється репродуктивна функція

​

​

15

Чоловіча статева система: сперматогенез

​

Сперматогенез у людини в нормі починається в пубертатному періоді (близько 12 років) і триває до глибокої старості, початок сперматогенезу називається спермархе.

​

​

16

Чоловіча статева система: сперматогенез

Включає 4 фази:

​

• розмноження
• росту
• дозрівання
• формування (сперміогенез)

​

Тривалість повного циклу сперматогенезу у чоловіків становить приблизно 73-75 днів.

​

17

18

Сперматогонії

містять диплоїдний на­бір хромосом,

діляться шляхом мітозу = знаходяться у фазі розмноження (проліферації).

Контроль - ФСГ

Розрізняють субпопуляцїї: стовбурових клітин, які діляться повільно,

напівстовбурових клітин (проліферують швидко).

Під впливом тестостерону  �сперматогонії перетво­рюються у сперматоцити першого порядку

19

вступають в інтерфазу мейозу

 збільшують­ся в об'ємі

= проходять фазу росту:

у кінці інтерфази сперматоцити першого порядку приблизно у два рази більші від сперматогоній.

​

Після закінчення фази росту сперматоцит першого порядку переходить у наступну фазу сперматогенезу — дозрівання.

І поділ – редукційний – із сперматоцита І порядку утворюються два сперматоцита ІІ порядку

ІІ поділ – екваційний – із сперматоцита ІІ порядку утворюються дві сперматиди

20

Чоловіча статева система: сперміогенез

Включає 4 фази: �фазу Гольджі, фазу шапочки, акросомальну фазу та фазу дозрівання

21

Чоловіча статева система: будова зрілого сперматозоїда

Складається з �головки, шийки та хвоста (серединна, головна, кінцева частини)

22

Патологічні форми сперматозоїдів

Спермограма.

Нормальні характеристики сперми: (за протоколом ВООЗ)

1. Концентрація – 20-200 млн/мл

2. Вміст нормальних форм – 60%

3. Вміст незрілих форм – до 2%

4. Частка живих клітин – більше 75%

5. Частка рухливих клітин – більше 50%

Чоловіча статева система: звивисті сім’яні трубочки

Чоловіча статева система: звивисті сім’яні трубочки

25

Чоловіча статева система: звивисті сім’яні трубочки

ШАРИ СТІНКИ ЗВИВИСТИХ СІМ’ЯНИХ ТРУБОЧОК (TUBULI SEMINIFERI CONTORTI):

1) ЗОВНІШНІЙ ШАР – пучки колагенових волокон з фібробластами, міоїдні клітини.

2) ВНУТРІШНІЙ ШАР – сперматогенний епітелій, що лежить на базальній мембрані (містить сперматогенні клітини та клітини Сертолі)

Звивистий сім'яний каналець

​

• Волокнистий шар

​

• Міоїдний шар

​

• Базальний шар

​

• Шар сперматогенного епітелію

Звивистий сім'яний каналець

• Волокнистий шар:

​

• зовнішня клітинна частина, утворена фібробластами;

​

• внутрішня неклітинна частина, утворена колагеновими волокнами і базальною мембраною міоїдного шару;

Міоїдний шар (утворений міоїдними клітинами);

​

Базальний шар (складається з мережі колагенових волокон під базальною мембраною сперматогенного епітелію);

​

Шар сперматогенного епітелію (нижній – базальний шар і верхній - адлюмінальний шар)

6

ПІДТРИМУЮЧІ КЛІТИНИ, ЩО РОЗМЕЖОВУЮТЬ ВМІСТ ЗВИВИСТИХ СІМ'ЯНИХ ТРУБОЧОК НА ДВА КОМПАРТМЕНТИ (ПОВЕРХИ):

• БАЗАЛЬНИЙ КОМПАРТМЕНТ (ЗОВНІШНІЙ) – містить �сперматогонії А, В;
• АДЛЮМЕНАЛЬНИЙ КОМПАРТМЕНТ (ВНУТРІШНІЙ) – містить сперматогенні клітини на різних стадіях мейозу – первинні та вторинні сперматоцити, сперматиди.

Чоловіча статева система: сперматогенний епітелій

Клітини Сертолі (сустентоцити)

6

Чоловіча статева система: сперматогенний епітелій

Клітини Сертолі (сустентоцити)

30

Сустентоцити (клітини Сертолі)

Відростки сусідніх клітин Сертолі контактують та утворюють зони щільних замикальних кон­тактів.

Вони поділяють стінку на два поверхи:

зовнішній – базальний

внутрішній – адлюменальний.

​

У заглибинах на бічних поверхнях клітин Сертолі розташовані спермато­генні клітини (опорна функція).

Створюють мікросередовище для диференціювання статевих клітин;

​

Входять до складу гемато-тестикулярного бар'єру;

​

Синтезують інгібін і андроген-зв'язуючий білок;

​

Фагоцитують неповно­цінні статеві клітини та їх фрагменти

​

Стимулюються фолікулостимулюючим гормоном гіпофіза

31

Міжклітинні взаємодії у сперматогенезі:

Зрілі сперматозоїди злущуються у просвіт канальця

Сустентоцити секретують рі­дину

Скоротливі міоїдні клітини

своїми періодич­ними скороченнями сприяють зміщенню сперматозоїдів разом з рідиною

в дистальному напрямку та їх виведенню зі ЗСК

ж32

Клітини Лейдіга розташовуються невеликими, різними за розмірами, скупченнями у прошарках сполучної тканини між звивистими сім'яними трубочками яєчка.

Чоловіча статева система: будова яєчка

Клітини Лейдіга

Функція полягає у виробленні тестостерону та його похідних, яке відбувається під дією гормональних сигналів згідно з механізмом зворотнього зв'язку між гіпоталамусом та гіпофізом.

33

Чоловіча статева система: гормональна регуляція

Після статевого дозрівання гіпоталамус починає виділяти ГТ-РГ, під впливом якого аденогіпофіз секретує ФСГ (стимулює розвиток і функціонування клітини Сертолі) і ЛГ (стимулює клітини Лейдіга до вироблення тестостерону). Тестостерон впливає на розвиток клітин Сертолі, а також на попередники статевих клітин (в асоціації з андроген-зв'язувальним білком, виділеним клітинами Сертолі).

34

Чоловіча статева система: гормональна регуляція

Реалізація принципу негативного зворотного зв’язку:

Тестостерон, що виділяється клітинами Лейдіга, пригнічує активність гіпоталамуса та адегіпофіза. Інгібін, що утворюється в клітинах Сертолі, пригнічує виділення аденогіпофізом ФСГ.

35

Гематотестикулярний барꞌєр . Сукуп­ність структур, які розділяють кров та сперматогенні клітини

Морфофункціональна характеристика.

Включає:

- шар ендотелія

- базальна мембран гемо капіляру

- зовнішна оболонка звивистого сімꞌяного канальцю

- щільні замикальні контакти між відростками суміжних клітин Сертолі (поділяють стінку канальця на два поверхи: зовнішній – базальний і внутрішній – адлюменальний)

​

Функції:

- забезпечує підтримання сталої концентрації поживних речовин та гормонів необхідних для сперматогенезу;

- не пропускає з крові до дозріваючих статевих клітин антитела проти них, до крові – антигени, які утворюються у процесі сперматогенезу;

- захист від дії токсинів.

36

Чоловіча статева система: будова над’яєчка

Над’яєчко (epididymis) є резервуаром для накопичення сім’я. В ньому розрізняють головку, тіло та хвіст.

Головка над’яєчка складається з виносних проточків яєчка, які впадають у протоку над’яєчка. Протока над’яєчка досить покручена і в області хвоста переходить у сім’явиносну протоку (ductus deferens).

37

Чоловіча статева система: будова над’яєчка

є резервуаром для накопичення спрерматозоїдів

в над яєчку завершується диферен­ціювання сперматозоїдів

38

Чоловіча статева система: будова над’яєчка

Слизова оболонка: дворядний призматичний епітелій

1) високі призматичні облямова­ні клітини з стереоциліями на апікальній поверхні; 

2) базальні клітини.

• М'язова оболонка -циркулярні пучки гладких міоцитів

• Адвентиційна оболонка – пухка волок­ниста сполучна тканина. 

​

Чоловіча статева система: сім’явивідні шляхи�

39

40

Чоловіча статева система: сім’явивідна протока

Стінка протоки складається зі слизової, м’язової та адвентиційної оболонок.

Функція   –  проведен­ня сперми

41

Чоловіча статева система: сім’явивідна протока

Слизова оболонка покрита багаторядним війчастим епітелієм

У м'язовій оболонці розрізняють три шари гладких міоцитів: внутрішній і зовнішній поздовж­ні та середній циркулярний

Сім'явипорскувальна протока �(ductus ejaculatorius)

• Слизова покрита однорядним кубічним епітелієм
• Протока розміщена нижче місця впадін­ня протоки сім'яного міхурця
• проходить через товщу передмі­хурової залози і
• впадає в проста­тичну частину сечівника.

43

Чоловіча статева система: передміхурова залоза

Передміхурова залоза (prostata) – м’язово–секреторний орган, за формою нагадує каштан. Складається з 30-50 альвеолярно–трубчастих залозок, які відкриваються численними проточками в передміхурову частину чоловічого сечівника.

44

Чоловіча статева система: передміхурова залоза

за формою нагадує каштан,

у вигляді муфти охоплює  проксимальну частину сечівника.

маса близько 20 г,

розміри  4х3х2 см.

М’язово-залозистий орган

​

45

Чоловіча статева система: передміхурова залоза

• Ендокринна функція -простата виділяє у кров гормони – простагландини
• Екзокринна -продукує слизовий секрет, який розрід­жує сперму і підвищує рухли­вість сперматозоїдів
• Скоротлива функція – виконує роль сфінктера

Паренхіму органа складають окремі слизові альвеолярні за­лози, вивідні протоки яких впадають у простатичну частину сечівника.

Строма – сполучна тканина та гладка м'язова тканина

46

Має 3 групи залоз:

Слизові - розміщені в слизовій оболонці сечівника, 

Підслизові – у сполучній тканині навколо сечівника,

Головні залози - формують власне паренхіму передміхурової залози.

47

Чоловіча статева система: передміхурова залоза

Простатичні конкреції (corpora amylacea)

48

Чоловіча статева система: передміхурова залоза

49

Чоловіча статева система: пухирчаста залоза

ЇЇ стінка складається зі слизової, м'язової та адвентиційної оболонок.�

Вивідна протока (ductus excretorius) впадає у сім'явиносну протоку, продовженням якої є сім'явипорскувальна протока (ductus ejaculatorius). Остання, близько 2 см завдовжки, проходить крізь передміхурову залозу і впадає в передміхурову частину сечівника.

50

Чоловіча статева система: бульбоуретральні залози (залози Купера)

Під час статевого збудження бульбоуретральні залози виділяють прозорий, в'язкий слизовий секрет – передеякулят. Ця рідина допомагає змастити сечівник для проходження по ньому сперматозоїдів, захищає слизову оболонку сечівника від роздратування сечею, допомагає видалити будь-яку залишкову сечу або сторонні домішки.

складні альвеолярно-трубчасті залози,

вивідні протоки  впадають у проксимальний від­діл сечівника.

51

Чоловіча статева система: будова прутня

Має головку, тіло та корінь. Тіло статевого члена утворене двома кавернозними (печеристими) тілами та одним губчастим тілом.

52

Чоловіча статева система: Еякулят

Еякулят складається зі сперматозоїдів (продуковані яєчком) та насінної рідини (секрет чоловічих статевих залоз)

Сперматозоїди – 2–5% еякуляту.

Пухирчаста залоза – 65–75% еякуляту (амінокислоти, цитрат, ферменти, флавіни, фруктоза, фосфорилхолін, фібриноген, простагландини, білки, вітамін С).

Передміхурова залоза – 25–30% еякуляту (кисла фосфатаза, лимонна кислота, фібринолізин, простатоспецифічний антиген, протеолітичні ферменти, цинк). �Бульбоуретральні залози – < 1% еякуляту (галактоза, слиз, сіалова кислота).

53

Чоловіча статева система: Патологічні стани продукованого еякуляту

Аспермія - нездатність виробляти еякулят.

​

Астеноспермія (азтенозооспермія) - утворення еякуляту зі зменшеною кількістю активних (рухливих) сперматозоїдів.

​

Азооспермія - утворення еякуляту без сперматозоїдів.

​

Олігоспермія (олігозооспермія) – зменшення об'єму еякуляту.

​

Тератоспермія (тератозооспермія) - утворення еякуляту, при якому понад 50% сперматозоїдів мають аномальну форму.