QUINOLONAS

Catedra III de farmacología

Facultad de Medicina - UBA

Nayla Ferraro

CLASIFICACIÓN

MECANISMO DE ACCIÓN

BACTERICIDA

EFECTO BACTERICIDA

Rta.

[]

MECANISMO DE RESISTENCIA

• Alteración en el sitio blanco.

​

• Alteración de los mecanismos de permeabilidad.

EFECTO POST ANTIBIÓTICO

• Es el período de latencia que se observa luego de la exposición a una droga bactericida, antes de que los cultivos bacterianos vuelvan a crecer.

ESPECTRO

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FARMACOCINÉTICA

A.

Biodisponibilidad:

Alta → >50%

FARMACOCINÉTICA

• Alcanzan concentraciones en orina, riñón, pulmón, tejido prostático, heces, bilis, macrófagos y neutrófilos más altas que los niveles en suero.
• En LCR, huesos y el líquido prostático son más bajas que en el suero.
• En el líquido ascítico, los niveles de pefloxacina y ofloxacina están cerca de los niveles séricos.
• Ciprofloxacina, ofloxacina y pefloxacina se han detectado en la leche materna humana.
• UP 15-40 %.

D.

FARMACOCINÉTICA

• RENAL principalmente, y las dosis deben ajustarse en insuficiencia renal.

​

• Las excepciones son pefloxacina y moxifloxacina, que se metabolizan principalmente en el hígado y no debe utilizarse en pacientes con insuficiencia hepática.

E.

EFECTOS ADVERSOS

MÁS FRECUENTES:

​

• GI

​

• NEUROLÓGICOS

EFECTOS ADVERSOS

• ARTROPATÍAS
• TENDINITIS Y RUPTURA DEL TENDÓN DE AQUILES
• SNC
• PROLONGACIÓN DEL QT Y ARRITMIAS
• AUMENTO DE LAS TRANSAMINASAS E INSUFICIENCIA HEPÁTICA
• FOTOTOXICIDAD
• HIPO/HIPERGLUCEMIA
• LEUCOPENIA Y EOSINOFILIA
• NEFROPATÍA
• TOXICIDAD OCULAR
• RASH

INTERACCIONES

• Antiácidos con Al, Mg Y Ca
• Sucralfato
• Sulfato ferroso

​

• Inhiben metab. de metilxantinas (-CP4501A2), warfarina y ciclosporina.

Farmacocineticas:

ABSORCIÓN

INTERACCIONES

• AINES → potenciación de los efectos de las quinolonas sobre el SNC → CONVULSIONES.

​

​

• Metronidazol + fluoroquinolonas → potenciación de la toxicidad del SNC

​

​

• Drogas que prolongan el QT

​

Farmacodinámicas:

CONTRAINDICACIONES

¡¡Muchas gracias!!