Niet pluis?

Jelleke Consten

huisarts Aarveld Medisch Centrum

Arjen Tissingh

Casemanager Dementie

Wat betekent ‘niet pluis’ en wie vindt dat?

• Luisteren

​

• Keuzehulp dementie via thuisarts.nl

Hoe onderzoek ik ‘niet pluis’

• Gesprek
• (Hetero-)anamnese
• ADL-werk/geheugen/ complexe taken/ herkennen/ taal/gedrag+persoonlijkheid
• Uitsluiten andere potentiële verklaringen voor gedrags- en geheugenproblemen
• Diagnostiek
• Huisarts
• Specialist ouderengeneeskunde
• Geriater
• Geheugenpoli

​

Differentiaal diagnose bij geheugen- en gedragsproblemen

• Dementie
• Depressie
• Delier
• Vitamine tekort
• Schildklierklierproblemen, verstoord glucose, urineweginfectie
• Hersen- of botmetastasen
• Medicatie
• Alcohol

​

​

​

Criteria voor diagnose dementie

Cognitieve of gedragsmatige symptomen

1/ interfereren met dagelijks leven

2/ toegenomen zijn ten opzichte van eerder

3/ geen delier / depressie

4/ op basis van anamnese heteroanamnese mmse/ moca/ klok

5/ cognitieve beperkingen in >= 2 domeinen

nieuwe info opslaan en onthouden

redeneren en uitvoeren complexe taken, inschattingsvermogen

verwerken ruimtelijke informatie ( herkennen omgeving/ gezichten)

taalfunctie

gedrag en persoonlijkheid

Diagnose en dan?

• Zorgbehoefte bespreken
• Casemanager dementie
• Thuiszorg
• Ergotherapeut
• Mantelzorg
• ACP gesprek
• Rijtest
• Medicatie

Dank voor uw aandacht, zijn er nog vragen?