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憂鬱 Depression

兩週內出現5種症狀,且影響到生活功能

至少包含(1)憂鬱情緒或(2)失去興趣。

無精打采

心情憂鬱

無價值感

睡眠不佳

無法專注

降低興趣

食慾降低

動作遲緩

傷害自己

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無精打采

後背

大椎穴

風府穴

前胸

氣海穴

膻中穴

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穴位芳療按摩改善失智症精神症狀

Fung JKK., et al., J Clin Nurs. 2018 May;27(9-10):1812-1825.

向日葵基底油+2%薰衣草

每次20分鐘 兩週一次

連續治療三個月

印堂穴EX-HN3

風池穴GB20

靈神四穴

內關PC6

三陰交SP6

脾經按摩

百會穴GV20

神庭穴GV24

內側

臺北市立聯合醫院

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Kudoh C, Arita R, Honda M, Kishi T, Komatsu Y, Asou H, Mimura M. Effect of ninjin'yoeito, a Kampo (traditional Japanese) medicine, on cognitive impairment and depression in patients with Alzheimer's disease: 2 years of observation. Psychogeriatrics. 2016 Mar;16(2):85-92.

人參養榮湯減輕憂鬱維持認知

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愛憶欣+人參養榮

n = 12

愛憶欣

n = 11

阿茲海默症患者(n=23)

中度 (MMSE 15-25) 排除血管性、路易體、額顳葉

簡易認知量表 Mini-Mental State Examination

阿滋海默症評估量表 Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cog

簡短版神經精神量表-憂鬱部分 Neuropsychiatric Inventory

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人參養榮

陳皮

十全大補湯 氣血雙補 去川芎

理氣健脾

寧心安神

遠志

寧心安神

五味子

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阿滋海默症評估量表 ADAS-Cog

+人參養榮

單純愛憶欣

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+人參養榮

單純愛憶欣

簡易認知量表 MMSE

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簡短神經精神量表-憂鬱部分 NPI

+人參養榮

單純愛憶欣

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抱怨記性 VS 否認失憶

老年憂鬱症 VS 失智症

擔心不安 VS 情緒淡漠

反應遲鈍 VS 積極掩飾

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老年憂鬱症

  1. 情緒低落,身體症狀焦躁易怒多
  2. 大多(50-75%)都會有認知功能缺損。
  3. 3L-Loss(失落)、Lonely(孤單)、

Low level of respect(不被尊重)。

  1. 高自殺率、高併發症(心腦血管)。

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老年憂鬱症

  1. 將症狀歸因於體虛和老化,較易接受中藥調養身體。
  2. 有機會一定要運動、太極拳八段錦有效改善症狀。
  3. 請優先用甘麥大棗湯

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甘草

小麥

大棗

和中緩急

寧神安躁

遠志寧心開竅

安定心神

茯苓補氣健脾

補養脾胃

寧心安神

情緒憂鬱 精神渙散

心腎不交 脾胃虛弱

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耳穴改善失智患者睡眠問題

增加自主進食與復健參與度

Rodríguez-Mansilla J, et al., The effects of ear acupressure, massage therapy and no therapy on symptoms of dementia: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2015 Jul;29(7):683-93. doi: 10.1177/0269215514554240. Epub 2014 Oct 16.

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耳穴組

王不流行耳穴敷貼

n = 40

按摩組

每次20分鐘/每天一次

n = 40

對照組

僅接受抗失智藥治療

n = 40

失智症確診 (n=120)

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV

照顧者填問卷 行為改變、睡眠障礙、治療參與、進食能力

智能測驗評估 Mini-Mental State Examination

日常生活能力 Activities of daily living

12週治療

12週治療

12週觀察

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神門

心點

肌肉放鬆點

3M膠布固定

王不留行

石竹科 麥藍菜種子

行血通經 刺激穴位

15天更換一次

檢查有無壓瘡

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治療後改善

結束後維持

耳針 vs 按摩

行為改變

🞆 

 

 

睡眠障礙

🞆 

 

 

參與治療

🞆 

 🞆

 

進食能力

🞆 

 🞆

 🞆

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對照組

按摩組

耳針組

焦慮

憂鬱

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