平成30年度後期 受講申込書
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講座名1 *
受講したい講座を下記よりお選びください。また、複数お申込みの場合は「講座名2」以降でもお選びください。
講座名2
受講したい講座を下記よりお選びください。また、複数お申込みの場合は「講座名2」以降でもお選びください。
講座名3
受講したい講座を下記よりお選びください。また、複数お申込みの場合は「講座名2」以降でもお選びください。
講座名4
受講したい講座を下記よりお選びください。また、複数お申込みの場合は「講座名2」以降でもお選びください。
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駐車場のご利用 *
銘苅教室駐車場は昼の部は有料でご利用いただけます(要事前申込み)。台数に限りがあるため、満車の場合はご了承ください。※夜の部は、ただいま駐車場の提供が出来かねます。各自でのご準備をお願い致します。
郵便番号 *
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ご住所 *
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性別 *
年齢
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携帯電話番号 *
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緊急ご連絡先 *
ない場合は「なし」とお書きください。
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メールアドレス *
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ご職業 *
勤務先名
よろしければ、お書きください。
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語学レベル【英検、TOEIC、TOEFL、IELTS、中検定、HSK、韓国語能力試験】 *
例)英検2級。中検定4級。ない場合は、「なし」とお書きください。
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上記以外で取得した検定がありましたら、お書きください。
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海外経験 *
例)アメリカ1年。韓国1週間。ない場合は、「なし」とお書きください
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受講歴 *
下記よりお選びください。
上記で「継続」と答えた方は、直近の受講歴を下記よりお選びください。
入学時期を下記よりお選びください。
※平成28年度後期より以前に入学した方は、維持管理費3,250円を納入いただいております。
H30年度後期講座の、受講開始希望日をお知らせください。
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情報ルート *
語学センターは何でお知りになりましたか。
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留意事項の確認について *
講座案内9ページの留意事項、または当ページの上方にある留意事項を必ずお読みください。
必須
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