お名前をご記入ください。例　夢見　まい（ゆめみ　まい）

半角数字でハイフン無しで記入願います。

NOTEの送付先住所になります。都道府県から番地、マンション名、部屋番号までご記入ください。

半角数字、ハイフン無しでご記入ください。

※受講料はお申込み日より5営業日以内にお願いいたします。ただし締め切り直前のお申し込みの方は、NOTE発送準備のため翌日までにお振込み願います。

整理収納アドバイザー最上位資格をお選びください。

再受講の方はマイチャンター認定番号・振替受講の方は最初のセミナー受講予定日（〇年〇月〇日）をお知らせください

お申込みのキッカケをお知らせください。また、ご紹介の方がいらっしゃいましたら、よろしければお名前をお知らせください。

このフォームで取得する、お名前ご住所、電子メールアドレス等の情報については、下記を目的として使用させていただく場合がありますことをご了承ください。

1. お申込みいただきましたセミナー・ワークショップの内容とサービス向上のため。
2. 各種セミナーやワークショップについて、情報をご提供するため。
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また、お預かりする個人情報はご本人の許可のないままでの外部への提供はいたしません。
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ライフイメージコンサルタント協会　代表　山本さやか　
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