Request edit access
කැලණිය විශ්වවිද්‍යාලය කොවිඩ් 19 විස්තර ප්‍රකාශය
කැලණිය විශ්වවිද්‍යාලය ට පැමිණීමට ප්‍රථම මෙම කරුණාකර මෙම විස්තර ප්‍රකාශය පුරවන්න
Email address *
නම *
Email *
දුරකථන අංකය:‍
ජාතික හැදුනුම්පත්/ විදේශ ගමන් බලපත් අංකය
පෞද්ගලික ලිපිනය:‍
පසුගිය දින 28 තුළ මා කොවිඩ්-19 රෝගියෙකු ලෙස සැක කළ හෝ තහවුරු වූ පුද්ගලයෙකු සමඟ එකම නිවසේ වාසය කර හෝ සමීප සම්බන්ධතා පවත්වා නැත.
Clear selection
ඔබ පසුගිය දින 28 තුළ විදේශගත ව සිට පැමිණියේ ද?. *
1 point
ඔබ පසුගිය දින 28 තුළ විදේශයකින් ආපසු පැමිණි අයෙකු සමඟ එකම නිවසේ වාසය කර හෝ සමීප සම්බන්ධතා පවත්වූයේ ද?. *
1 point
පසුගිය දින 28 තුළ දී මගේ නිවසේ වෙසෙන කිසිවෙකු නිරෝධායනයට ලක් කර නොමැත.
Clear selection
පසුගිය දින 28 තුළ කොවිඩ්-19 ව්‍යාප්ත වීමේ අධික අවදානම හේතුවෙන් වසා දමා තිබූ ප්‍රජාවක (ග්‍රාම නිලධාරි කොට්ඨාශයක / ගමක හෝ මාර්ගයක) වාසය නොකරමි.
Clear selection
ඔබ කන්දකාඩු පුනුරුත්ථාපන මධ්‍යස්ථානයේ පුද්ගලයෙකු හෝ පවුලේ සමාජිකයෙකු හෝ ආශ්‍රිතයෙකු හා සෘජු / වක්‍ර සම්බන්ධයක් පවතිද?
Clear selection
පසුගිය දින 28 තුළ දී මම පහත රෝග ලක්ෂණ වලින් පෙළුණු බවට ප්‍රකාශ කරමි:
ඉහත සඳහන් කරුණු නිවැරදි හා සත්‍ය බවට සහතික කරමි:
Clear selection
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of University of Kelaniya.