DESLINDE DE RESPONSABILIDAD:
Quien firma al pie de la última hoja del presente Formulario, DECLARO BAJO JURAMENTO QUE:
PRIMERO – concurro por mi propia cuenta y riesgo y en libre ejercicio de mi voluntad, conociendo los riesgos y peligros que conllevan las competencias automovilísticas en general, cuya responsabilidad asumo en forma personal e intransferible;  
SEGUNDO - El coche con el que me inscribo en el presente formulario se ajusta al Anexo “J”, del Código Deportivo Internacional, con las modificaciones correspondientes que figuran en el Reglamento General. TERCERO – he brindado a la institución datos auténticos del vehículo inscripto y auxiliares, como así también sobre las condiciones de posesión, tenencia, dominio y cumplimiento de disposiciones legales nacionales y municipales, que acrediten ante los registros respectivos el uso de los vehículos participantes;  
CUARTO – conozco y he de respetar y cumplir el Reglamento General de Rally, el Reglamento Particular de esta Prueba, el Reglamento Deportivo Nacional y el CDI de la Federación Internacional del Automóvil (FIA) y los Anexos correspondientes a cada uno de ellos, así como de la normativa de transito nacional y departamental vigente.
QUINTO - soy el responsable ante la URSEC de los equipos de radios y frecuencias de mi vehículo de competición y en el vehículo de auxilio.

RESPONSABILIDAD: Exonero de toda responsabilidad, civil, penal, comercial, laboral o de cualquier otra índole, al Club Uruguayo de Rally, al Automóvil Club del Uruguay, a todos quienes conformen el Comité Organizador de la Prueba, a los Patrocinantes y/o Auspiciantes Oficiales y adherentes, al Gobierno Departamental por donde transite y se desarrolle esta competencia y a cualquier otra Institución u Organización, pública o privada, a sus respectivos oficiales, socios y miembros, sus dependientes, representantes, servidores, auxiliares, agentes, etc., aun cuando la negligencia de estos pudiera haber contribuido u ocasionado cualquier tipo de daño o lesión, sea cual sea su gravedad, a mi persona y/o la de nuestros auxilios mecánicos y personal dependiente, auxiliar, a nuestro cargo, etc, renunciando a cualquier acción, reclamo, costo, gasto, demanda, cualquiera fuere su causa, que provenga o esté en relación, directa o indirecta, con la inscripción o mi participación en esta competencia.

JURISDICCIÓN: Por la sola suscripción de la presente Ficha de Inscripción, el concurrente como así también la tripulación, se someten a la jurisdicción especificada en el Código Deportivo Internacional, como así también a las disposiciones del Reglamento General de Rally, el Reglamento Particular y sus anexos y restantes Reglamentaciones estipuladas en el presente texto. Sin perjuicio de lo establecido en el párrafo anterior y dentro de lo que permitan las leyes nacionales, los Competidores así como todas las partes intervinientes en el Campeonato Nacional de Rally 2023, al firmar su inscripción al campeonato o a los evento o si fueran relacionados con contratos relativos al campeonato, en forma expresa y voluntaria, renuncian a presentar cualquier reclamo ante los tribunales nacionales y se comprometen a dirimir cualquier controversia que pudiera existir ante el Club Organizador o la Autoridad Deportiva Nacional.

CESIÓN DE DERECHOS: Quien firma al pie del presente Formulario, DECLARO BAJO JURAMENTO QUE:
Autorizo al Club Uruguayo de Rally a publicar, emitir, reproducir, difundir, etc., imágenes, videos, documentos u otros medios, de la tripulación, de mi equipo de competición, del vehículo que participa en esta competencia y de las áreas asignadas por la institución a los efectos de realizar la correspondiente asistencia.
Las mismas pueden ser cedidas a terceros y ser utilizadas en todos los medios de prensa y comunicación, redes sociales, folletos o afiches informativos y cualquier otro medio o formato que la institución considere oportuna,  para cualquier evento de la presente o subsiguientes temporadas, a efectos de promocionar, dar difusión del deporte motor y cuestiones afines de las competencias automovilísticas organizadas por el Club Uruguayo de Rally y/o sus coorganizadores, sin que se genere como contrapartida derecho a retribución o compensación de especie alguna en mi persona o en los integrantes de mi equipo.
Así mismo, asumo la obligación de exhibir en el coche la publicidad obligatoria que pueda ser requerida por los Organizadores y Patrocinadores, conforme la reglamentación vigente.