2024 資料請求フォーム
資料請求のお申し込みはフォームよりお願い致します。必要項目にご入力して頂き、個人情報保護方針にご同意の上、送信ボタンを押してください。なお、オープンキャンパスに参加される方には、当日それぞれお渡しできますので、このフォームからの申し込みは必要ありません。
メールアドレスについては、PCからのメールが受信できるメールアドレスもしくは@hiramatsu.ac.jpを受信できる設定をお願いします。
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Email *
資料請求（選択） *
1,2,4を選択された場合は7月22日以降、3,5を選択された場合は10月21日以降に発送します。
部数 *
学校案内と入試要項の両方を１部ずつ請求される場合は、１部をお選びください。３部以上を選ばれた方は最後の質問欄に必要部数をご入力ください。
お名前（保護者）　例：向陽　花子 *
フリガナ（保護者）　　例：コウヨウ　ハナコ *
ご住所（郵便番号）　　　例：8708658 *
半角数字でハイフンを入れずにご入力ください。
ご住所　　　　例：大分市千代町2-4-4　向陽マンション101号 *
市町村名以下をご入力ください。マンション・アパートなどにお住いの場合は建物名と号室もご入力ください。
ご質問・ご要望等
何かあればご入力ください。資料が３部以上必要な方は必要部数をご入力ください。
提供いただく個人情報は、本校からの入学案内や関連情報の送付・配信などの際に使用させていただきます。また、ご承諾なしに個人情報を第三者に提供することはいたしません。 *
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