WARRIOR ANGELS RESCUE | Passenger Intake Form
Sign in to Google to save your progress. Learn more
DON'T FORGET - ONE FORM PER PASSENGER!   یک فارم به یک مسا فر-فراموش نکنید.
*Remember to please fill out a separate form for each person, INCLUDING CHILDREN. You may use the same email address multiple times.


 به هرشخص یک فورمه جداگانه خانه پری کنید٬ بشمول اطفال.  عین ایمیل را میتوانید چندین   بار استفاده کنید.
[Section 1] PERSONAL IDENTIFICATION معلومات شخصی
Please let us know how we can best reach you if we are able to coordinate your transport.

لطفا معلومات بدهید درصورت که ما بتوانیم   به انتقال شما موتر تهیه کنیم٬بهترین وسیله    تماس را باشما درج کنید
First Name (as it appears on your passport/national ID card) اسم اول (همان طورکه در تذکره وپاسپورت تان درج است) *
Middle Name (as it appears on your passport/national ID card)اسم دوم یا مابین تان( همانطور که در تذکره و پاسپورت تان درج است)
Last Name(s) (as it appears on your passport/national ID card)اسم آخریا تخلص(همانطورکه درتذکره وپاسپورت تان درج است) *
Gender, as it appears on your passport/national ID جنسیت(مطابق تذکره و پاسپورت)
Clear selection
Date of Birthتاریخ تولد:ماه٫روز٫سال *
MM
/
DD
/
YYYY
What is your current age?چند ساله استید *
Please give us a detailed description of the URGENCY of your situation. This will help us triage the evacuations. Why do you need to evacuate urgently? (You can answer in Dari if you prefer; we have translators.)لطفا شرح مفصل درباره عاجل بودن موقیعت تان بنویسید.این در باره چگونگی تخلیه شما کمک خواهد کرد.چراضرورت به تخلیه عاجل   دارید؟ (میتوانید این را به دری بنوسید. ما ترجمان داری                                       *
Working Cell Phone in current country (e.g., WhatsApp number).نمبر فعال موبایل در مملکت که فعلا استید(مثل وتث اپ
Do you have a way of charging your phone when the electricity is unreliable? (e.g., solar charger, home generator)آیا درصورت نداشتن برق راه دیگری به چارج موبایل تان دارید؟۰(مثل سولر آفتابی)
Clear selection
Secondary Email Address (if any)آدرس ایمیل دوم (اگر داشته باشید)
(e.g., if you would like to add a friend or family member, based in the US or Canada, to also receive updates from WAR)(مثلابخواهید ایمیل آدرس دوست یا عضوفامیل تان که درایالات متحده امریکا یاکانادا مقیم باشند ٫که بتواندازطرف این موسسه درجریان باشند
Working Cell Phone in USA or Canada (e.g., WhatsApp number). This can belong to a friend, family member.   نمره تیلفون فعال در ایالات متحده امریکا یا کانادا از عضوفامیل یا دوست )(مثل نمره وتث اپ
[Section 2] CURRENT DOCUMENTATION  مدارک بدست داشته تان [قسمت دوم]
It is not necessary for you to have a passport or visa. We would like to collect the information you do have. داشتن پاسپورت یا ویزه ضرور نیست.معلومات که با خود دارید به ما بدهید.م
Do you have a hard or digital copy of your BIRTH CERTIFICATE with you, physically?  آیا اصل مدرک تولد تان رابا خود دارید؟ *
Do you have a National ID / Tazkira with you?آیا تذکره تانرا با خود دارید؟ *
What is your National ID / Tazkira number?
What is the "date of issue" for your National ID / Tazkira?نمره تذکره یاکارت هویت ملی تان؟
MM
/
DD
/
YYYY
PASSPORT INFOمعلومات پاسپورت تان
Please enter all data *exactly* as it appears on your passport.لطفا معلوماترا کاملا مطابق پاسپورت درج کنید.
Do you have a PASSPORT, physically with you?آیا پاسپورت تان را با خود دارید؟ *
PASSPORT | Issuing Country (what country is your passport from?)پاسپورت تان ازکدام مملکت است؟
Clear selection
PASSPORT | Full Legal Name (exactly as it appears on passport)اسم کامل تان طورکه درپاسپورت تاندرج است
PASSPORT | Date of Birth (DOB)تاریخ تولد تان همان طورکه در پاسپورت تان درج است
MM
/
DD
/
YYYY
PASSPORT | Gender (as appears on your passport)جنست تان همان طور که در پاسپورت تان درج است.
Clear selection
PASSPORT | Numberنمره پاسپورت تان
PASSPORT | Issue Dateتاریخ صدور پاسپورت
MM
/
DD
/
YYYY
PASSPORT | Expiration Dateتاریخ ختم پاسپورت
MM
/
DD
/
YYYY
If NO, you don't have a PASSPORT, would you like our assistance in applying for a new passport? اگر پاسپورت ندارید٫ آیا کمک ما به درخواستی پاسپورت جدید می خواهید؟
Clear selection
[Section 3] YOUR FAMILY UNIT / GROUPقسمت سوم/گروپ فامیل تان
In order to keep your family unit in tact, we need you to provide additional information about your party.بخاطر یکجا بودن اعضای خانواده تان٫ ما به معلومات زیاد تر در باره گروپ خانواده تان ضرورت داریم
How many people are in your PARTY, including به yourself (e.g., flying solo = 1)? به شمول خودشما چند نفر درگروپ خانواده تان با شماهستند؟ *
Please enter Full Names of each member of your party, separated by commas. [We will cross-reference and run all names through the USG databases.] لطفا اسم همه اعضای گروپ تان را به شمو ل اسم خود تان بنویسید *
PARTY | Reminder: Every single passenger in your party must fill out a separate form, INCLUDING CHILDREN.
We need to know roughly where you currently are in country, in case we need to arrange ground transportation.
Please enter Full Names of each member of your party, separated by commas. [We will cross-reference.]
Please list ALL affiliations you and your family have with US/Coalition Armed Forces, American NGOs, or any other association that makes you a target (e.g., Educate Girls Now, US Air Force, BBC, Athletic Teamلطفارابطه که شما یا هر یک از اعضای خانواده تان را که با نظامیان امریکای٫ موسسات خیریه غیر حکومتی امریکای٫یا موسسات تعلیمی داشته اند وشما را به خطر انداخته است لست کنید.  یا همکاری شما با موسسات مثل(تعلیم دختران٫نیرو هوای امریکای٫ بی بی سی٫تیم های ورزشی)
[Section 4] CURRENT LOCATIONموقعیت فعلی شما
We need to know roughly where you currently are in country, in case we need to arrange ground transportation.فعلا شمابه کجا استید؟در صورت ضرورت تهیه ترانسپورت زمینی باید موقیعت تان رابفهمیم
Which country are you currently in?شما  فعلا ب کدام مملکت استین؟ *
In what area are you currently hiding?فعلا به کدام جای مخفی بسر می برید؟
Clear selection
Are you in a safe house?آیاشما در  یک (منزل امن )استید؟ *
Are you currently staying at a hotel, private home, or other?فعلا شما به هوتل ٫خانه شخصی یا جای دیگری به سرمی ب
Clear selection
Which country are you trying to get to? (i.e., FINAL به کدام مملکت می خواهید زندگی کنیدDESTINATION) *
Do you have the ability to get to the closest border crossing or airport on without WAR's help? آیا شما متوانیدکه بدون  کمک موسسه ما خود رابه نزدیک ترین  سر حد *
If YES, what is your mode of transport? *
If you do need assistance from WAR, we will escort your family if possible. Do you have any mobility restrictions or medical conditions that require special accommodations? *
Are you currently staying at a hotel, private home, or other?فعلا شما به هوتل ٫خانه شخصی یا جای دیگری به سرمی ب *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms