Albirament d’ocells al delta de Llobregat amb guia 
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nom *
Cognoms *
Telèfon mòbil *
Correu electrònic *
Portaràs cotxe a la sortida? *
En cas afirmatiu, quantes places ofereixes?
DRETS D'IMATGE I TRACTAMENT DE DADES   *Amb l'enviament del present formulari, CONSENTO EXPRESSAMENT I AUTORITZO a l’entitat GEP ( Grup Excursionista El Papiol ) per a que tracti les dades i imatges que voluntàriament cedeixo, d’acord amb el que disposen la Llei 15/1999 de 13 de desembre i la Llei 34/2002 d’ 11 de juliol i les Directives 95/46/CE i 2000/31/C, dins de l’àmbit professional de l’entitat, així com per a que les pugui cedir a aquelles entitats públiques o privades a les que hi estigui obligat, bé per mandat legal o per a dur a terme les activitats que té encomanades, amb les que establirà prèviament un contracte regulador de cessió de dades de caràcter personal. *
FULL DE RESPONSABILITAT  *Amb l'enviament del present formulari DECLARO i ACCEPTO que estic prou entrenat/da per realitzar aquesta activitat; que no pateixo cap lesió física que pugui agravar-se durant o com a conseqüència de la meva participació a l’activitat abans esmentada i que eximeixo al GEP (Grup Excursionista El Papiol ) i els membres responsables, de tota responsabilitat derivada de qualsevol eventualitat. Autoritzo els serveis mèdics a practicar-me qualsevol cura que pugui necessitar o qualsevol altra intervenció que ells considerin oportuna, tant si em trobo en condicions de sol·licitar-la com en el cas de no trobar-m’hi. També em comprometo a abandonar l’activitat si algun responsable ho creu necessari per a la meva salut. També declaro que estic al corrent de la dificultat i duresa d’aquesta activitat i de l’itinerari i horari aproximat que es durà a terme, i em comprometo a fer cas de les indicacions que els vocals responsables de la sortida em puguin fer, amb la finalitat d’evitar qualsevol dany o problema. *
Comentaris / Observacions
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms