12/17 薬剤師アカデミー「薬剤師・高血圧治療ガイドラインセミナー」PECS単位申請フォーム
一般社団法人ファルマ・プラス ／ EPファーマライン株式会社
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
【重要】
上記メールアドレスには、【受講の際に使用する（した）ZOOMメールアドレス】をご入力ください。異なったメールアドレスでは、受講確認ができず単位付与対象外となります。


【２回目以降の入力の方へ】
２回目以降のご登録情報は、最新のデータのみが有効となります。特にメールアドレスや薬剤師名簿登録番号を誤った情報で上書きしないようご注意ください。
研修の詳しい内容・PECS付与状況はこちら
● 登録にあたって

ZOOMウェビナーの視聴のためには、別途ZOOMの登録が必要です。
必ず、  https://us06web.zoom.us/webinar/register/WN_Azhw1EDBRryr-YuuzQO-7w より、ZOOM視聴のためのご登録をお願い致します。

また、ご案内は、 no-reply@zoom.us 、info@pharma-plus.info 、forms-receipts-noreply@google.com、よりお送りさせていただきます。上記のアドレスからのメールを受信できるよう設定をお願いします。
この度は、 薬剤師アカデミー「薬剤師・高血圧治療ガイドラインセミナー」にお申し込みいただき、ありがとうございます。
日本薬剤師研修センター・PECS単位（1単位）をご希望の先生には、単位申請に必要なデータのご入力をお願い致します。
　
ご入力いただきましたデータは、一般社団法人ファルマ・プラスにおいて、プライバシーポリシーに則り適切に管理いたします。本セミナー運営およびPECS単位申請の目的以外には使用いたしません。
・日本薬剤師研修センター・PECS単位は、一般社団法人ファルマ・プラスより単位付与申請を行います。
・受講・PECS単位申請にあたっての注意事項は
にてご案内しております。事前にご確認をお願いいたします。
なお、本セミナーにお申し込みいただく際には、上記、注意事項にご同意いただいたもののとさせていただきます。
【PECS単位　希望の先生方へ】

氏名・薬剤師名簿登録番号の誤入力が大変多くなっております。確実に日本薬剤師研修センター・PECSに登録済みのデータをご入力いただくため、お手数ですが必ず下記の手順を行ってください。

１．日本薬剤師研修センター・PECSの「QRコード表示」（ https://pecs.jpec.or.jp/_/pharmacist/pharmacist/qrcode.aspx ）を表示させてください。 （下図参照）

２．「氏名」「薬剤師名簿登録番号」をメモ（またはコピー、スクリーンショットなど）しておいてください。

※この手順をスキップして、誤った情報を入力した場合には、日本薬剤師研修センター・実施要項に沿わないお申し込みとして判断させていただきます。
 *
Captionless Image
Required
姓（名字・Family Name）（PECS登録上の表記でのご登録をお願い致します） *
※ 《薬剤師名簿登録番号》や《薬局名／病院名》は　《入力しない》でください

※姓と名を分けずに、フルネーム（姓＋名）を入力いただいた場合、無効とさせていただきます

名（名前・First Name）（ PECS登録上の表記でのご登録をお願い致します） *
  ※ 《薬剤師名簿登録番号》や《薬局名／病院名》は　《入力しない》でください

※姓と名を分けずに、フルネーム（姓＋名）を入力いただいた場合、無効とさせていただきます

薬剤師名簿登録番号【数字部分】 *
PECSに登録済みの薬剤師名簿登録番号（数字のみ）をご入力ください
薬剤師名簿登録番号に【沖】【外】のある方は、お選び下さい。
薬剤師名簿登録番号に【沖】【外】の文字がない方は選択しないでください
日本薬剤師研修センター・PECSについてご確認・ご同意をお願いいたします。すべてご同意いただけない場合には、PECS単位付与の対象となりませんので、ご注意ください。 *
Captionless Image
Required
ご入力ありがとうございます。
入力した氏名・薬剤師名簿登録番号・メールアドレスに誤りがないか、もう一度ご確認をお願いいたします。
ご入力の確認、ありがとうございます。上記のメールアドレス宛に、登録内容のコピーが送信されますので、ご確認をお願いいたします。
PECS単位付与状況については、 https://pharma-plus.info/p_seminar/20251217/ をご確認ください。
 *
ZOOMウェビナーの視聴のためには、別途ZOOMの登録が必要です。
必ず https://us06web.zoom.us/webinar/register/WN_Azhw1EDBRryr-YuuzQO-7w より、ZOOM視聴のためのご登録をお願い致します
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This form was created inside of 一般社団法人ファルマ・プラス.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms