Formulir Keanggotaan KOPSI
Ini adalah Formulir Keanggotaan KOPSI yang wajib diisi sebagai syarat keanggotaan KOPSI

Silakan melengkapi dengan transfer dana Simpanan Pokok sebesar Rp. 200.000,- (untuk sekali masuk) dan Simpanan Wajib (Rp.50.000,- per bulan, disarankan untuk melakukan pembayaran 1 tahun penuh) ke rekening BCA a.n. Kop Produk Sehat Indonesia 5260.329.369
Segera kirim Bukti Transfer & KTP ke e-mail kopsi@komunitasorganikindonesia.org

Nomor keanggotaan dapat dilihat di http://bit.ly/NomorKOPSI yang akan diupdate berkala. Silakan simpan tautan ini.

Untuk pertanyaan, silakan diajukan ke pengurus@komunitasorganikindonesia.org

Nama Lengkap
Sesuai dengan KTP
Your answer
Tempat / Tanggal Lahir
MM
/
DD
/
YYYY
Alamat
Alamat untuk pengiriman surat dan dokumen
Your answer
Nomor HP
Your answer
Nomor Telpon
Nomor telpon lainnya yang juga dapat dihubungi
Your answer
Nama Usaha
Jika memiliki usaha didalam Komunitas Organik Indonesia
Your answer
Alamat e-mail
Alamat e-mail yang sering digunakan untuk berkomunikasi
Your answer
Nama pada Nomor Rekening yang digunakan untuk menyetor dana simpanan
Hal ini untuk memudahkan pengecekan pada mutasi Bank
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms