Rejestracja "Inicjacja do Czterech Filarów Tantry"
Dziękujemy za rejestrację.

Wypełnij uważnie formularz i na zakończenie naciśnij guzik "Prześlij" u dołu, aby wysłać formularz.
Wkrótce otrzymasz maila potwierdzającego rejestrację z dalszymi szczegółami
UWAGA! Potwierdzenie rejestracji nie jest automatyczne. Prosimy o cierpliwość.

Każda osoba rejestruje się oddzielnie.
Wszystkie zamieszczone informacje są poufne, jedynie do wiadomości prowadzących.

"Inicjacja do Czterech Filarów Tantry"
weekendowy warsztat Tantry
24 - 26 listopada 2017, Warszawa
Prowadzenie: Estera Saraswati i Zenon D. Dorje

www.domtantry.pl

Imię i nazwisko
Your answer
Adres email
Your answer
Telefon kontaktowy
Your answer
Płeć
Required
Wiek
Your answer
Narodowość
Your answer
Kraj zamieszkania
Your answer
Głębsza motywacja uczestnictwa
Your answer
Czy uczestniczyłeś/aś w naszych warsztatach? jakich?
Your answer
Czy masz doświadczenie Tantry - jakie?
Your answer
Czy masz doświadczenie nadużycia emocjonalnego, seksualnego, psychocznego? - napisz coś więcej
Your answer
Czy miałeś/aś epizody i czy leczyłeś/aś się na choroby psychiczne czy związane ze stanami emocjonalnymi? (depresja, psychozy, schizofrenia, niepokoje, choroba dwójbiegunowa, zachowania obsesyjno-kumpulsywne, uzależnienia)
Your answer
Czy chorujesz przewlekle? (arytmia, padaczka, nadciśnienie, niedociśnienie, poważne choroby oczu, cukrzyca itd)
Your answer
Czy bierzesz leki zmieniające stan świadomości lub stan emocjonalny? jakie?
Your answer
Skąd wiesz o tym warsztacie?
Your answer
Uwagi, pytania
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms