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女性のためのEnjoyピラティス 体験会 参加申込書
開催日: ・2026年1
月14
日(水)・21日(水)
①10時00分~10時30分(お子さま連れでご参加の方) ②10時45分~11時30分(大人のみでご参加の方)
開催地: 和光市総合児童センター 内 2Fシアターアリーナ
定員:各回10名
参加費:①500円 ②700円
お問い合わせ: 048-465-2525
※ご入力頂きます情報は適切に管理をし、イベントに関わるご連絡や集計にのみに使用させていただきます。ご承諾のうえご入力をお願いします。
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お電話番号 *急ぎの場合のみ利用いたします。
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参加日時をお選びください。
*
1月14日(水)10:00~10:30 対象:お子さま連れでご参加の方
1月14日(水)10:45~11:30 対象:大人のみでご参加の方
1月21日(水 ) 10:00~10:30 対象:お子さま連れでご参加の方
1月21日(水 ) 10:45~11:30 対象:大人のみでご参加の方
自分(保護者)の年齢
*
10歳代
20歳代
30歳代
40歳代
50歳代
お子様の年齢
*
6ヶ月以内
6か月~8ヶ月
8ヶ月~1歳0ヶ月
1歳1ヵ月~1歳6ヶ月
1歳7ヶ月~1歳11ヶ月
Other:
お住まい(町名)
*
※入力例) 和光市 広沢
Your answer
来館手段
*
※児童センターまでの来館手段を教えてください
徒歩(ベビーカー)
自転車
車(自家用車)
バス
電車
Other:
どんなエクササイズをやってみたいですか?
*
*複数回答可
ストレッチ
筋トレ
ボクササイズ
ヨガ・ピラティス
骨盤矯正
リズミック
Other:
Required
こちらのイベント情報を何で知りましたか?
*
わぴあHP
児童センター掲示板
広報掲示板
広報わこう
わぴあInstagram
わぴあFacebook
わぴあX
お友達の紹介
前回参加
わぴあイベントチラシ
ファストジムチラシ
Other:
Required
より過ごしやすい児童センターにするために、総合児童センターへの要望やご希望がありましたら教えてください
Your answer
体調不良の場合などは、参加を控えていただけますか。
*
はい
Required
お子さま連れでご参加の方へ
お子さまは、保護者の側で遊んで待ってもらいます。スタッフが1名安全管理をいたしますが、基本的に保護者の目の届く範囲での活動と見守りをお願いいたします。
*出来る限りレッスンに集中できるように努力いたします。
はい
報告用と今後の告知用に撮影をいたしますのでご了承ください。
*SNSなどの掲載不可の方は、当日お声かけください
*
はい
Required
ご入力ありがとうございました。
このお申込みでご予約は完了になります。
当日、お待ちしております。
※回答内容は指定したメールアドレスに自動送信されます。内容の確認をお願いします。※※キャンセル待ちにてお申込みの方は、ご参加いただける方にのみ、後日、メールにてご連絡いたします。
*
はい
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