ЗАЯВКА участника фестиваля самодеятельного творчества работников образования Красноярского края «Творческая встреча 2019» (ВОСТОК)
Уважаемый участник! Перед заполнением данной Заявки Вам необходимо оплатить организационный взнос и отправить копию квитанции об оплате на почтовый адрес КГБУ "ДРП" (festival_teach@mail.ru). Всю необходимую информацию по оплате оргвзноса Вы можете найти на сайте КГБУ "ДРП" (home-teach.ru).
1. ФИО участника или название творческого коллектива *
(Укажите Вашу Фамилию, Имя, Отчество либо полное наименование Вашего творческого коллектива (например: Народный (либо смешанный, академический, женский) хор «Ульянушки» Уярского района)
Your answer
2. ФИО руководителя творческого коллектива *
Укажите Фамилию, Имя, Отчество руководителя Вашего творческого коллектива (в случае отсутствия руководителя в графе указывается слово "отсутствует")
Your answer
3. ФИО концертмейстера творческого коллектива *
Укажите Фамилию, Имя, Отчество концертмейстера Вашего творческого коллектива (в случае отсутствия концертмейстера в графе указывается слово "отсутствует")
Your answer
4. Состав участников в творческом коллективе *
Укажите Фамилию, Имя, Отчество, должность и место работы каждого участника творческого коллектива (например, 2 человека: 1. Иванова Лариса Ивановна, учитель музыки МБОУ "Подтесовская СОШ № 46 имени В.П.Астафьева", 2. Петрова Анна Степановна, педагог дополнительного образования КГБ ОУ КШИ «Лесосибисркий кадетский корпус имени А.Б.Йордана»)
Your answer
5. Категория *
Укажите выбранный Вами вариант
6. Номинация *
Укажите выбранную Вами номинацию
7. Название конкурсного номера *
Укажите полное название номера с указанием ФИО автора слов и музыки исполняемого Вами произведения (например, «Мой Красноярский край» , слова Н. Михайлова, музыка Н. Берлинец)
Your answer
8. Хронометраж концертного номера *
Укажите продолжительность номера во временном формате мм:сс (например, 03:48)
Your answer
9. Музыкальное сопровождение номера *
Укажите выбранный Вами вариант
10. Должность участника или руководителя творческого коллектива *
(например: учитель музыки, педагог дополнительного образования и т.д.)
Your answer
11. Место работы участника или руководителя творческого коллектива *
Укажите полное юридическое название организации, в которой Вы работаете. Например: Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 2" Шарыповского района
Your answer
12. Муниципальное образование *
Укажите муниципальное образование Северного территориального округа
13. Контактный телефон *
Укажите номер телефона участника или руководителя творческого коллектива
Your answer
14. Адрес электронной почты *
Укажите адрес электронной почты участника или руководителя творческого коллектива
Your answer
15.Технический райдер *
Укажите, какое техническое обеспечение необходимо для Вашего выступления (например: на сцене свет, экран, 3 микрофона, стойки для микрофонов, 1 стул, фортепиано и т. п.)
Your answer
16. Укажите, какой раз Вы принимаете участие в Фестивале *
Your answer
17. Укажите, каким образом вы узнали о фестивале Творческая встреча *
Required
18. Укажите, в каких ещё проектах Дома учителя вы принимали участие *
Required
Подтверждаю факт оплаты оргвзноса и отправки копии квитанции на электронный адрес Фестиваля *
Подтверждаю, что с Регламентом проведения фестиваля самодеятельного творчества работников образования Красноярского края «Творческая встреча 2019» ознакомлен *
Я выражаю свое согласие на осуществление КГБУ «ДРП» обработки, в том числе автоматизированной, моих персональных данных, указанных в настоящей Заявке, в соответствии с требованием Федерального Закона от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных». Данное согласие предоставляется с целью осуществления возложенных на КГБУ «ДРП» законодательством Российской Федерации функций и действует с момента заполнения и отправки настоящей Заявки до окончания срока хранения документов по Фестивалю, в том числе в электронном виде, установленного КГБУ «ДРП» на основании Законодательства РФ. *
Я уведомлен, что в соответствии с данными, указанными мною в заявке, Оргкомитетом Фестиваля будут оформляться итоговые документы участников (дипломы, сертификаты, благодарственные письма), тем самым я подтверждаю правильность и корректность внесенных мною данных. *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service