Questionnaire découverte - Qu'elle offre te correspond ?

✨ Bienvenue dans cet espace dédié à ton bien-être ! ✨

Ce questionnaire a pour but de mieux comprendre où tu en es actuellement et quelle offre te correspond le mieux.

Il est possible que plusieurs services soient pertinents pour toi. Ce questionnaire est donc la première étape pour clarifier :

✔️ Tes besoins actuels, tes symptômes et ton niveau d’inconfort
✔️ Ton mode de vie et ton alimentation
✔️ Tes objectifs de bien-être et ton niveau d’engagement

💡 Pourquoi est-ce important ?
Parce que chaque parcours est unique, et je veux m’assurer que mon accompagnement soit adapté à toi, à ton rythme, et à ce dont ton corps a réellement besoin.

🕒 Temps estimé : 3 à 5 minutes

La plupart des questions sont obligatoires, et c’est intentionnel : chaque réponse m’aide à t’orienter vers le plan, le programme et/ou consultation pour toi.


Si une question ne s’applique pas à toi, inscris simplement N/A (non attribuable).

🌿 Prends ce moment pour toi, et bonne exploration !


Jessica Nantel
Naturopathe N.D.
Membre de l’ANPQ

📄 Reçu d’assurance disponible 

*Quelques exceptions peuvent s'appliquer

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Information de base
Première section
Quel est ton prénom et nom ? *
Quel est ton courriel ? (Si je ne l'ai pas, je ne peux pas communiquer avec toi) *
Quel est ton numéro de téléphone ?
Quelle est ta date de naissance ? (jour/mois/année)  *
Quel est ton métier ? (Ceci, m'aide à comprendre ton style de vie) *
Quel est ton état civil ? *
As-tu des enfants ? Si oui, combien et quel âge ? *
Quel est ton URL (lien) Facebook ? (Je fais principalement mes suivis d'évaluation via cette plateforme)
Comment as-tu entendu parler de moi ? *
Est-ce que tu me suis sur les réseaux sociaux ? Si oui, depuis combien de temps ? *
Qu'est-ce qui t'interpelle dans mon approche ? *
Tes inconforts / symptômes actuels  
Deuxième section
Si tu as répondu autres à la dernière question, explique-moi. 
Ressens-tu des symptômes persistants ?  *
Required
Si tu as répondu autres à la dernière question, explique-moi. 
Ces inconforts sont présents depuis combien de temps ?   *
As-tu déjà consulté pour ces problématiques ? Si oui, qu'elle a été ton expérience ? *
Es-tu en pré-ménopause / ménopause ? *
Dis-moi comment va ton cycle menstruel ? (SPM, flux, etc.) *
Ta relation avec l’alimentation  
Troisième section
Décris-moi une journée type niveau alimentation. Qu'est-ce que tu manges de façon générale dans ton quotidien ? *
As-tu déjà suivi des plans alimentaires ou régimes ?   *
Quel était le professionnel ?
Clear selection
Si tu as répondu autre à la dernière question, explique-moi. 
Qu’est-ce qui a bien fonctionné ? Qu’est-ce qui n’a pas fonctionné ?  
Te sens-tu confuse ou perdue face à l’alimentation ? Si oui, explique-moi. *
T’arrive-t-il de manger sous l’effet des émotions ?   *
Comment décrirais-tu ton alimentation actuelle ?  *
Les produits de santé naturels & suppléments
Quatrième section
Es-tu familière avec les suppléments naturels, produits naturels et les protocoles possibles ? *
Si oui, lesquels et quelle marque si possible ? *
Connais-tu l'entreprise Purium ? *
Ton rythme de vie et hygiène globale
Cinquième section
À quoi ressemble une journée type dans ta vie ?   *
Comment qualifierais-tu ton mode de vie actuel ? *
Si tu as répondu autre à la dernière question, explique-moi. 
As-tu des moments de pause ou de ressourcement ?   *
Combien d’heures dors-tu par nuit ? (qualité du sommeil ?) *
À quelle fréquence bouges-tu ? Fais-tu de l'activité physique ? Si oui, quoi ? *
Ce que tu cherches présentement  
Sixième section | 

Avant d’aller plus loin, j’aimerais m’assurer que nous sommes prêtes à co-créer quelque chose de puissant ensemble.

Je ne travaille pas avec des femmes qui cherchent une solution rapide, un plan préfabriqué ou une promesse magique.

Je travaille avec des femmes prêtes à se regarder en face. À se responsabiliser.
À faire de leur santé une priorité non négociable.

Ce que je propose, c’est une démarche qui demande de l’honnêteté, de l’introspection, de l’engagement. Mais aussi… de la douceur, du soutien et un espace sans jugement.

Dis-moi ce que tu cherches en ce moment. Et si tu ne sais pas encore, c’est correct aussi — je suis là pour t’aider à y voir plus clair.

Pourquoi remplis-tu ce questionnaire aujourd’hui ?   *
Quels sont tes principaux inconforts en ce moment ?  *
Required
Quel accompagnement t’interpelle le plus pour le moment ?  *
As-tu déjà fait un programme de nettoyage/détox pour éliminer les surcharges toxiques au niveau des émonctoires, des intestins ou des parasites ?   *
Est-ce un programme qui t'interpelle ? Si oui, je t'invite a remplir le questionnaire suivant.

Ouvre une autre page, copie-colle le lien, et reviens-y à la fin de ce questionnaire.
Qu'en est-il des parasites ?
À quel point es-tu prête à investir temps & énergie dans ton bien-être actuellement ?
 *
Combien de temps par jour es-tu prête à consacrer à ta santé et ton bien-être ? (cuisiner, bouger, te déposer, réguler ton système nerveux, etc) Où se positionne ta santé dans ton échelle de priorité ? Essaie d'y mettre un temps donné.  *

Sur une échelle de 1 à 10, comment évalues-tu l’intensité de tes inconforts actuels ?

🔹 1 = Léger, peu présent
🔹 10 = Très intense, difficile à gérer

(Ces inconforts peuvent être physiques, émotionnels ou même toucher ton âme. Écoute-toi et réponds avec sincérité.)

 *

Sur une échelle de 1 à 10, comment évalues-tu ton niveau de motivation ?

🔹 1 = Léger, peu présent
🔹 10 = Très intense, difficile à gérer

 *
Dirais-tu que tu es souvent dans « le faire » plutôt que dans « l’être » ? *
Es-tu prête à investir dans un plan de transformation durable ?   *
Quel est ton plus grand souhait en ce moment vis à vis ta santé ? *
Qu’est-ce que tu ressens que ton corps essaie de te dire depuis un moment déjà, mais que tu n’as pas encore écouté pleinement ? *
Qu’as-tu essayé jusqu’à maintenant pour te retrouver réellement ? Et qu’est-ce qui t’a manqué selon toi ? *
Quand tu penses à faire les choses différemment, qu’est-ce qui t’excite ? Qu’est-ce qui te fait peur ? *
À quoi ressemblerait ta vie si tu retrouvais ta pleine vitalité / santé ? *
Qu’est-ce qui t’empêche, aujourd’hui, d’être cette version de toi ? *
Es-tu prête à sortir du "mode survie" et à entamer une vraie transformation, même si ça te sort de ta zone de confort ? *

Maintenant, quel budget es-tu prête à investir chaque mois pour retrouver un bien-être optimal et durable ?

(Incluant un accompagnement et des suppléments/ produits naturels et plantes médicinales.)

👉 Garde en tête qu’une réelle transformation demande du temps, des connaissances, de la guidance, des outils adaptés et des produits de qualité. Il s'agit d'un investissement en toi, pour ta santé autant mentale que physique et sur le long terme. 💫

 *

Je te pose la même question, mais en t’invitant à pousser ta réflexion un peu plus loin :

Quel budget serais-tu prête à investir chaque mois si tu avais la certitude absolue de retrouver un bien-être optimal et durable ?

 *
Si tu avais accès à la bonne guidance, aux bons outils et au bon accompagnement, qu’est-ce qui changerait concrètement dans ta vie d’ici 6 mois ?   *
Si tu pouvais régler une chose en priorité dans les 30 prochains jours, ce serait quoi ?    *

Merci d’avoir pris le temps de répondre à ces questions !
Chaque parcours est unique, et cette étape me permet de mieux comprendre où tu en es.

Elle me permet aussi de voir si nous formons un bon fit — parce que la puissance d’un accompagnement repose d’abord sur la qualité du lien.
Je tiens à m’assurer que notre connexion soit alignée, vraie et porteuse.

Assure-toi d’avoir bien cliqué sur “Envoyer” pour que ton questionnaire soit reçu.

👉 Et maintenant, reste à l’affût… la suite arrive très bientôt !

Avec douceur,
Jess x

🔔 Sois attentive...

Une fois que tu auras soumis ce questionnaire, une page de confirmation va s’ouvrir.
Assure-toi de cliquer sur le lien affiché pour compléter l’étape suivante.

👉 C’est important pour que je puisse bien recevoir tes informations et t’accompagner efficacement.


Merci de ta confiance 💛

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