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Formulario de Inscripción Clase Magistral 10 de Marzo Programa Autonomía en Tránsito
Programa Tránsito a la Vida Independiente: Desarolla Fundación Down 21 Chile - Financia SENADIS
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Tarapacá
Antofagasta
Atacama
Coquimbo
Valparaíso
Metropolitana
O´Higgins
Maule
Ñuble
Bio Bío
La Araucanía
Los Ríos
Los Lagos
Aysén
Magallanes
Selecciónar región (Sólo para Chile)
Choose
Arica
Camarones
Putre
General Lagos
Iquique
Alto Hospicio
Pozo Almonte
Camiña
Colchane
Huara
Pica
Antofagasta
Mejillones
Sierra Gorda
Taltal
Calama
Ollagüe
San Pedro de Atacama
Tocopilla
María Elena
Copiapó
Caldera
Tierra Amarilla
Chañaral
Diego de Almagro
Vallenar
Alto del Carmen
Freirina
Huasco
La Serena
Coquimbo
Andacollo
La Higuera
Paihuano
Vicuña
Illapel
Canela
Los Vilos
Salamanca
Ovalle
Combarbalá
Monte Patria
Punitaqui
Río Hurtado
Valparaíso
Casablanca
Concón
Juan Fernández
Puchuncaví
Quintero
Viña del Mar
Isla de Pascua
Los Andes
Calle Larga
Rinconada
San Esteban
La Ligua
Cabildo
Papudo
Petorca
Zapallar
Quillota
La Calera
Hijuelas
La Cruz
Nogales
San Antonio
Algarrobo
Cartagena
El Quisco
El Tabo
Santo Domingo
San Felipe
Catemu
Llay-Llay
Panquehue
Putaendo
Santa María
Quilpué
Limache
Olmué
Villa Alemana
Santiago
Cerrillos
Cerro Navia
Conchalí
El Bosque
Estación Central
Huechuraba
Independencia
La Cisterna
La Florida
La Granja
La Pintana
La Reina
Las Condes
Lo Barnechea
Lo Espejo
Lo Prado
Macul
Maipú
Ñuñoa
Pedro Aguirre Cerda
Peñalolén
Providencia
Pudahuel
Quilicura
Quinta Normal
Recoleta
Renca
San Joaquín
San Miguel
San Ramón
Vitacura
Puente Alto
Pirque
San José de Maipo
Colina
Lampa
Til Til
San Bernardo
Buin
Calera de Tango
Paine
Melipilla
Alhué
Curacaví
María Pinto
San Pedro
Talagante
El Monte
Isla de Maipo
Padre Hurtado
Peñaflor
Rancagua
Codegua
Coinco
Coltauco
Doñihue
Graneros
Las Cabras
Machalí
Malloa
Mostazal
Olivar
Peumo
Pichidegua
Quinta de Tilcoco
Rengo
Requínoa
San Vicente
Pichilemu
La Estrella
Litueche
Marchihue
Navidad
Paredones
San Fernando
Chépica
Chimbarongo
Lolol
Nancagua
Palmilla
Peralillo
Placilla
Pumanque
Santa Cruz
Talca
Constitución
Curepto
Empedrado
Maule
Pelarco
Pencahue
Río Claro
San Clemente
San Rafael
Cauquenes
Chanco
Pelluhue
Curicó
Hualañé
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Romeral
Sagrada Familia
Teno
Vichuquén
Linares
Colbún
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Parral
Retiro
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Yerbas Buenas
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El Carmen
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Pinto
Quillón
San Ignacio
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Ránquil
Treguaco
San Carlos
Coihueco
Ñiquén
San Fabián
San Nicolás
Concepción
Coronel
Chiguayante
Florida
Hualqui
Lota
Penco
San Pedro de La Paz
Santa Juana
Talcahuano
Tomé
Hualpén
Lebu
Arauco
Cañete
Contulmo
Curanilahue
Los Álamos
Tirúa
Los Ángeles
Antuco
Cabrero
Laja
Mulchén
Nacimiento
Negrete
Quilaco
Quilleco
San Rosendo
Santa Bárbara
Tucapel
Yumbel
Alto Biobío
Temuco
Carahue
Cunco
Curarrehue
Freire
Galvarino
Gorbea
Lautaro
Loncoche
Melipeuco
Nueva Imperial
Padre Las Casas
Perquenco
Pitrufquén
Pucón
Saavedra
Teodoro Schmidt
Toltén
Vilcún
Villarrica
Cholchol
Angol
Collipulli
Curacautín
Ercilla
Lonquimay
Los Sauces
Lumaco
Purén
Renaico
Traiguén
Victoria
Valdivia
Corral
Lanco
Los Lagos
Máfil
Mariquina
Paillaco
Panguipulli
La Unión
Futrono
Lago Ranco
Río Bueno
Puerto Montt
Calbuco
Cochamó
Fresia
Frutillar
Los Muermos
Llanquihue
Maullín
Puerto Varas
Castro
Ancud
Chonchi
Curaco de Vélez
Dalcahue
Puqueldón
Queilén
Quellón
Quemchi
Quinchao
Osorno
Puerto Octay
Purranque
Puyehue
Río Negro
San Juan de la Costa
San Pablo
Chaitén
Futaleufú
Hualaihué
Palena
Coyhaique
Lago Verde
Aysén
Cisnes
Guaitecas
Cochrane
O'Higgins
Tortel
Chile Chico
Río Ibáñez
Punta Arenas
Laguna Blanca
Río Verde
San Gregorio
Cabo de Hornos
Antártica
Porvenir
Primavera
Timaukel
Natales
Torres del Paine
Fecha de Nacimiento
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DD
/
YYYY
Edad
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Sexo
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Hombre
Mujer
Género
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Masculino
Femenino
Transfemenino
Transmasculino
No binario
Otro
Prefiere no responder
Persona Beneficiaria (Antecedentes de quien participará del curso)
*
Choose
Persona con discapacidad
Servicio de Apoyo
Persona cuidadora de persona con discapacidad
Equipo ejecutor
Familiar de persona con discapacidad
Funcionario Municipalidad
Otro ( indique cual)
Registro Nacional de Discapacidad: Es usted una persona inscrita en el Registro Nacional de la discapacidad
*
Choose
Si
No
Es usted una persona con Autismo
Choose
Si
No
Es usted una persona con síndrome de Down
Choose
Si
No
Identificación con pueblo originario del usuario (a)
Choose
Aimara;
Rapa-Nui o Pascuenses
Quechua
Mapuche
Atacameño (Likan-Antai)
Collas
Kawashkar o Alacalufes
Yámana o Yagán
Diaguita
Chango
No pertenece a ninguno de estos pueblos indígenas
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