CENTRO ESTIVO ISCRIZIONE 2021
G.S. ATLETICA RIVOLI A.S.D. - "CONFERMA ISCRIZIONE" per CENTRO ESTIVO 2021

L'iscrizione al Centro Estivo sarà considerata effettiva solo in seguito al versamento della relativa quota, che dovrà essere accreditata con bonifico. Le famiglie riceveranno conferma tramite e-mail.
Quote per i residenti in Rivoli settimana Infanzia € 95,00 e settimana Primaria € 80,00.
Quote per i NON residenti settimana Infanzia € 110,00 e settimana Primaria € 95,00.
"Gioca l'estate con noi" ...una lunga storia iniziata nel 2006
Scelta del centro *
Cognome e nome bambino/a *
DATA DI NASCITA *
MM
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LUOGO DI NASCITA *
LUOGO DI RESIDENZA *
INDIRIZZO, NUMERO CIVICO *
CODICE FISCALE del bambino/a *
Cognome e nome del genitore per ricevuta *
CODICE FISCALE del genitore per ricevuta *
NUMERO DI TELEFONO *
Indirizzo e-mail *
Limiti di partecipazione per plesso
In base alla regolamentazione comunale sarà possibile fruire del centro estivo per un numero massimo di partecipanti alla settimana per singolo plesso, così da garantire il massimo livello di sicurezza e di servizio.
Successivamente all'iscrizione verrà data conferma di disponibilità.
Richiesta settimane disponibili
Scelta
Sett. 1: 14-18 giugno (inizio Primaria)
Sett. 2: 21-25 giugno
Sett. 3: 28 giugno-2 luglio
Sett. 4: 5-9 luglio (inizio Infanzia)
Sett. 5: 12-16 luglio
Sett. 6: 19-23 luglio
Sett. 7: 26-30 luglio
Sett. 8: 2-6 agosto
Sett. 9: 9-13 agosto
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Se il/la bambino/a ha un/una amico/a preferito/a, potete indicarlo qui.
Allega modulo ISEE? *
Se modulo ISEE, specificare fascia
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Altri fratelli che frequentano i C.E. di Atletica Rivoli *
SI DELEGANO LE SEGUENTI PERSONE AL RITIRO DEL FIGLIO/A. Scrivere il nome delle persone indicando tra parentesi (se possibile) anche il numero della Carta di Identità. *
Il/la bambino/a ha allergie/intolleranze (Se sì, spedire eventuale dichiarazione medica) *
Precisare il tipo di allergia/intolleranza
Il/la bambino/a necessita di una dieta speciale (Se sì, spedire eventuale dichiarazione medica) *
Precisare il tipo di dieta o esigenza
Il bambino/a presenta particolari patologie o disabilità? Se sì, scrivete a segreteria.atleticarivoli@gmail.com indicando il vostro numero di telefono. Sarete contattati per approfondimenti. *
Il G.S. ATLETICA RIVOLI A.S.D. tratterà i dati personali ricevuti con il presente modulo e con i modelli proposti dalla regione Piemonte, con modalità prevalentemente informatiche e telematiche, per le seguenti finalità: iscrizione ai Centri Estivi 2021 e per tutti gli adempimenti connessi alla partecipazione. Le schede d'iscrizione verranno conservate per 2 anni e/o fino al termine dello stato di emergenza decretato a livello nazionale o locale in conseguenza della diffusione del COVID-19. I genitori hanno il diritto di chiedere al titolare del trattamento l'accesso ai suoi dati personali e la rettifica o la cancellazione degli stessi o la limitazione del trattamento che la riguarda o di opporsi al loro trattamento. AUTORIZZO IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI contenuti nel presente modulo in base all’art. 13 del D. Lgs. 196/2003 e all’art. 13 GDPR 679/16. *
Il G.S. ATLETICA RIVOLI A.S.D. NON trasmetterà dati per informazioni promozionali o per iniziative marketing societarie.
CONSENSO PER FOTO/RIPRESE VIDEO: Consente che gli animatori del Centro Estivo di Rivoli possano effettuare riprese foto e video del/della bambino/a durante le attività del Centro Estivo per scopi didattici interni al centro. *
CONSENSO PER FOTO/RIPRESE VIDEO: Concede al G.S. ATLETICA RIVOLI l’autorizzazione alla pubblicazione di materiale fotografico e video del suddetto/a minorenne ai fini di documentazione/archivio su supporto cartaceo o su dispositivi multimediali, non a fine di lucro senza termini di tempo. *
Il/la bambino/a è in affidamento esclusivo o con eventuali provvedimenti restrittivi della potestà genitoriale, emessi dal Tribunale per i minorenni. *
Si chiede cortesemente di comunicare alla segreteria eventuali casi di affidamento esclusivo o di eventuali provvedimenti restrittivi della potestà genitoriale, emessi dal Tribunale per i minorenni.
Cognome Nome del genitore compilatore *
Indirizzo e-mail G.S. ATLETICA RIVOLI
Quota iscrizione prima settimana
Si chiede cortesemente di trasmettere via e-mail, alla segreteria dell'Associazione, contestualmente alla presente iscrizione, la ricevuta del bonifico relativo alla prima settimana. Chi usufruisse del voucher stanziato dal Comune, deve anche allegare copia ISEE.
Il pagamento delle settimane successive dovrà essere effettuato tramite bonifico entro il giovedì della settimana precedente.
Bonifico della prima settimana da farsi all'atto dell'iscrizione *
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