แบบฟอร์ม รับสมัครนักเรียน เข้าศึกษาต่อ ชั้น ม.1 โรงเรียนพิบูลย์รักษ์พิทยา ปีการศึกษา 2565
กรุณากรอกข้อมูลให้ถูกต้อง เป็นจริงทุกประการ
Sign in to Google to save your progress. Learn more
คำนำหน้า นักเรียน *
ชื่อ-สกุล นักเรียน *
เลขบัตรประจำตัวประชาชนนักเรียน *
วัน /เดือน/ ปี เกิด นักเรียน *
MM
/
DD
/
YYYY
อายุ *
เชื้อชาติ *
สัญชาติ *
ศาสนา *
น้ำหนัก *
ส่วนสูง *
ที่อยู่ตามสำเนาทะเบียนบ้าน กรอก บ้านเลขที่ *
หมู่ที่ *
ชื่อหมู่บ้าน *
ตำบล *
อำเภอ *
จังหวัด *
รหัสไปรษณีย์ *
ระยะทางจากบ้านมาโรงเรียน  (กิโลเมตร) *
เบอร์โทรศัพท์ของนักเรียนที่สามารถติดต่อได้ *
นักเรียนจบชั้น ป.6 จากโรงเรียน/อำเภอ/จังหวัด *
มีพี่น้องทั้งหมดกี่คน (รวมนักเรียนด้วย) *
ระบุรายละเอียดข้อมูลของพี่น้อง (สามารถเลือกได้หลายคำตอบ) *
Required
ชื่อ-นามสกุล บิดา *
เลขประจำตัวประชาชน บิดา 13 หลัก *
สถานะ บิดา *
รายได้ต่อเดือน *
ชื่อ-นามสกุล มารดา *
เลขประจำตัวประชาชน มารดา 13 หลัก *
สถานะ มารดา *
รายได้เฉลี่ยต่อเดือน *
สถานภาพ บิดา - มารดา *
ชื่อ นามสกุล ผู้ปกครอง (ผู้ดูแลนักเรียน) *
เบอร์ติดต่อผู้ปกครอง *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report