Preinscripció socis de La Massa CCV
Amb aquest formulari pots sol·licitar la teva incorporació com a soci de La MassaCCV. Un cop l'hagis omplert el revisarem i en el termini de pocs dies et confirmarem la seva acceptació o et demanarem alguna informació addicionla si fos el cas.
Gràcies!
* Required
DADES PERSONALS
Nom i cognoms
*
Your answer
Correu electrònic
*
Your answer
Data de naixement
*
MM
/
DD
/
YYYY
DNI o NIE
*
Your answer
Adreça Postal
*
Your answer
Codi Postal
Your answer
Població
*
Your answer
Telèfon
*
Your answer
En vull adscriure a
*
Muntanya
Música
Gastronomia
Rocòdrom
Cap secció en especial
DADES PER LA DOMICILIACIÓ DE LES QUOTES
Nom i cognoms de la persona titualr del compte bancari per domiciliació de les quotes
*
Your answer
Banc
*
Your answer
Número IBAN del compte bancari
*
Your answer
Informació sobre Portecció de dades
*
He llegit i accepto la política de Protecció de Dades i Drets d'Imatge Personals
Required
Informació sobre les normes de prevenció sanitàries adoptades per La Massa per la prevenció del COVID-19
*
He llegit i accepto les normes de prevenció
Required
Submit
Page 1 of 1
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of La Massa Centre de Cultura Vilassarenc.
Report Abuse
Forms
