国立よりみちマーケット出店エントリーフォーム
出店募集要項ご確認の上、下記エントリーフォームに必要事項ご記入ください。
応募締め切りは1月22日(水)となります。
選考結果は通過された方のみ1月27日(月)にメールにてでお知らせいたします。

以下のメールアドレスは、携帯以外のメールアドレスをご登録ください。
回答のコピーが登録されたアドレスに送信されます。
Email address *
本イベントの趣旨および募集要項記載の注意事項を理解し、それを遵守することに *
【基本情報】
出店名 *
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会社名
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代表者名 *
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固定店舗
ホームページアドレス
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担当者名 *
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TEL
半角数字でハイフン(-)をつけて入力して下さい。 例:03-0000-0000
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FAX
半角数字でハイフン(-)をつけて入力して下さい。 例:03-0000-0000
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携帯番号(担当者) *
半角数字でハイフン(-)をつけて入力して下さい。 例:090-0000-0000
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郵便番号 *
半角数字でハイフン(-)をつけて入力して下さい。 例:123-4567
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住所 *
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過去出店歴
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平和(PEACE)への想い *
*取り組んでいることや活動など、ご自由にご記入ください
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出店ジャンル *
*ハンドメイド雑貨・アジアン雑貨・ヘンプグッズ・アメリカンカジュアルなど
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お店の紹介文(100文字以内) *
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販売予定品目1 *
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販売価格1 *
半角数字のみご記入ください。例:500
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販売予定品目2 *
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販売価格2 *
半角数字のみご記入ください。例:500
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販売予定品目3 *
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販売価格3 *
半角数字のみご記入ください。例:500
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販売予定品目4
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販売価格4
半角数字のみご記入ください。例:500
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販売予定品目5
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販売価格5
半角数字のみご記入ください。例:500
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