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Corso "ADDETTI ALLA CONDUZIONE DI CARRELLI ELEVATORI SEMOVENTI - Base"
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DATI AZIENDA (O ENTE O LIBERO PROFESSIONISTA)
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ATTIVITÀ PREVALENTE
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dato rilevabile nella prima pagina della visura CCIAA
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VIA E NUMERO CIVICO
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CITTA'
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CAP
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PROVINCIA
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TELEFONO
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FAX
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PARTITA IVA
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CODICE FISCALE
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CODICE UNIVOCO
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CODICE ATECO 2007
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di norma il codice Ateco 2007 può essere individuato nella visura camerale, disponibile presso la CCIAA.
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REFERENTE AZIENDALE PER COMUNICAZIONI
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COGNOME
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TELEFONO/CELLULARE
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E-MAIL
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a questo indirizzo verranno inviate tutte le comunicazioni inerenti il corso, compreso il materiale didattico delle lezioni
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DATI PER IL PAGAMENTO
BANCA D'APPOGGIO
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AGENZIA
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IBAN
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DATI PARTECIPANTE
NOME
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COGNOME
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CODICE FISCALE
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LUOGO DI NASCITA
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DATA DI NASCITA
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PROVINCIA/STATO DI NASCITA
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QUALIFICA
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Indicare di seguito il livello di esperienza nella conduzione del mezzo:
*
Choose
NESSUNA esperienza pregressa nella conduzione dei carrelli elevatori semoventi
POCA esperienza nella conduzione dei carrelli elevatori semoventi (meno di 1 anno)
ABBASTANZA/MOLTA esperienza nella conduzione dei carrelli elevatori semoventi (oltre 1 anno)
Dichiaro di aver letto e compreso l'informativa sui dati personali (
goo.gl/5s8WpX
)
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SI
Required
DATA DI COMPILAZIONE DELLA SCHEDA
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